近期，一份关于长江流域水质的调查报告引起了网友的广泛关注。
根据调查结果显示，长三角约 40%孕妇尿液中检出抗生素， 近 80%儿童尿液中检出兽用抗生素， 而且部分检出抗生素已在临床中禁用。
（截图自@头条新闻官方微博）
央视新闻曾做过报道——复旦大学曾对江浙沪的1000多名8~11岁儿童和516名孕妇进行尿检，调查结果显示：儿童尿样*共中**有 21种抗生素 检出，抗生素检出率为 58％， 有 16种抗生素 在江浙沪的孕妇尿液中检出，抗生素检出率为 41.6% 。
（截图自央视新闻）
由此可见，如果抗生素使用再不严加管控，未来仍将呈增长趋势。滥用抗生素的问题仍将时时危害着我们人类的健康。
抗生素是把“双刃剑”
1929年，英国细菌学家弗莱明在培养皿中培养细菌时，发现从空气中偶然落在 培养基上的青霉菌长出的菌落周围没有细菌生长， 他认为是青霉菌产生了某种化学物质，分泌到培养基里抑制了细菌的生长。这种化学物质便是最先发现的抗生素-- 青霉素 。
随着技术的普及，成本的降低， 抗生素从一种宝贵的应急药物，变成常见的家庭常备药。 在我国，抗生素随处可以买到，滥用现象普遍。
从小到大，你可能从未患过脑膜炎和肺炎这种严重疾病，但是一定都吃过抗生素。口腔发炎吃一颗，拉肚子吃一颗，头疼脑热的吃一颗。
很多人吃药的时候，只知道药物的商品名，比如拉肚子吃氟哌酸 （诺氟沙星） ，效果特别好，一颗见效，却不知道那个就是抗生素。
一颗接一颗，我们发挥人多力量大的优势， 把便宜好用，效果迅速的抗生素当糖丸，吃出了一个抗生素滥用的大国。
而在养殖业中，抗生素最初是用来预防动物疾病的。但在使用过程中，一些饲养者把 抗生素的发酵残渣 加在饲料中喂猪，并发现用这种饲料比用普通饲料 饲喂的仔猪长得更快 。
1946年又发现，在鸡饲料中添加少量 链霉素能促进雏鸡的生长发育 。以后许多人又陆续发现金霉素、地霉素等对犊牛、猪和禽等均有促进生长发育和育肥的作用。
至此，抗生素作为畜禽饲料添加剂形成了一股极大的热潮，全世界范围内都开始使用，而且使用量日益增加。
据不完全统计，我国每年抗生素原料生产量约为21万吨，其中有9.7万吨的抗生素用于畜牧养殖业。
根据《美国国家科学院院刊》上发表的一项研究，由于全球对肉类食品的需求急剧上升，在 猪肉、牛肉和禽肉中的抗生素含量也在急剧飙升 。
同样重量的猪肉要比牛肉多使用5倍的抗生素，比鸡肉多使用2倍。而在我国，猪肉是主要的肉类食品。
每年在全世界大约有50%的抗生素被滥用，而中国这一比例甚至接近80%。
但了解国外情况的人一定知道，在欧美、日本等国家买抗生素比买枪都难。
抗生素之所以在国外被严格限制，是因为它们在杀灭有害菌的同时，会产生诸多副作用。
首先， 抗生素 在杀死有害菌的同时，也会杀死有益菌， 导致肠道菌群失衡， 引起多方面健康问题。
其次，抗生素会 导致致病菌产生耐药性 。
滥用抗生素，会产生耐药性！
什么是耐药性？
举个简单的例子，在上世纪青霉素刚投入使用的时候，一天用100-200个单位抗感染效果就非常显著了，但是后来使用剂量逐渐增加，到了今天，即使是治疗普通的气管炎，一袋注射用生理盐水中需加入青霉素剂量为1000万个单位， 用量上升了几十万倍。
在2010年的数据中，我国药物总用量中，抗生素的比例可以 高达30% ，而欧美的数据只有 10% ，这其中有的是医院为了“预防”开的过量药物，有的是患者点名要求开的“特效药”。
比如说我拔个智齿，医生开个甲硝唑 （抗生素） 。其实不吃行不行呢？当然也可以，这点小事，如果你身体健康，免疫力强，身体可以自愈的。
但是， 为了加速痊愈，提高用户体验，降低投诉率。 医生使用标准流程，给你开一个甲硝唑吃吃也不算错，成本低又好用。 （毕竟杠精太多，服务行业不好做，医生有自己的苦衷，大家多理解...）
比如有的家长看孩子感冒发烧到38度，着急的要死，冲进医院要求给打消炎药。既不听医生解释，也不管 流感属于病毒，打消炎药没用， 非要挂上点滴才安心。那怎么办呢？就给挂上呗，成本低又好用。 （毕竟杠精太多，服务行业不好做，医生有自己的苦衷，大家多理解...）
抗生素用的多了，最大的问题是耐药性。 细菌是活的生物，不会坐以待毙乖乖受死，每一次熬过来侥幸不死的细菌都会变得更强，对抗生素产生耐药性。
所以我们用的抗生素越多，次数越频繁，会发现他们没有以前好用了。
抗生素的滥用和误用，使病菌迅速适应了抗生素的环境，致病菌对抗生素产生了“抵抗力”，变成“超级细菌”。
致病菌的耐药性越强，意味着感染率和死亡率越高，当我们感染耐药菌后，无药可治。
美国《新闻周刊》曾报导， 仅1992年美国就有13300名患者死于抗生素耐药性的细菌感染。
路透社1999年2月还报道了美国科学家在肉鸡饲料中发现超级细菌，这种肠球菌对目前所有的抗生素具有耐药性， 超级细菌的产生给人类疾病的治疗带来了极大困难。
滥用抗生素，一用就腹泻？
抗生素相关性腹泻 （AAD） 是 指应用抗生素后发生的、与抗生素有关的腹泻。 该种腹泻往往用其他原因无法解释，且伴随着抗生素的使用发生。
抗生素相关性腹泻在住院患者中的发生率大概 每一万人中有10个左右的患者会发生， 发生率并不低。
因为人体有超过80%的免疫功能是以肠道中菌群平衡为基础。 滥用抗生素大量破坏益生菌， 使胃肠道内对抗生素敏感性强的微生物减少，而敏感性差的菌群趁机大量繁殖，破坏肠道微生态平衡， 为体外病菌侵入繁殖创造了条件。
而引起抗生素相关腹泻的主要原因有肠道菌群紊乱、糖和胆汁酸代谢紊乱以及抗菌药物的直接作用。
其中，使用抗生素以后造成的肠道菌群紊乱，致病菌数量异常增多、肠道粘膜屏障损伤所导致的腹泻是最主要的原因。
当机体摄入大量抗生素后 ，其跟随血液循环遍布人体多个器官组织中，如淋巴结、肾、肺、骨骼、肝、脾、胸腺等各组织器官， 造成机体的免疫能力逐渐降低，使慢性疾病增多而且频发。
同时， 抗生素还导致抗原质量降低，对疫苗接种产生不良影响， 为控制疫病的发生埋下了隐患。抗生素在治疗人类疾病和畜禽疾病中的效果逐渐变差，为了起到治病效果，抗生素的用量也在不断增大，形成了恶性循环。
使用抗生素， 尤其是超量使用，会破坏肠道内的微生态平衡，一方面使胃肠道内对抗生素敏感性强的微生物减少，而敏感性差的菌群趁机大量繁殖， 引起微生态失衡 。
另一方面体内的 微生物被抗生素消灭后 ，为体外的微生物的侵入繁殖创造了条件，从而 易产生致病的交叉感染 。
抗生素≠消炎药，千万要搞清楚
如果你一直以为抗生素就是消炎药，那么，为了你和孩子的健康和生命安全，请熟练背诵以下全文！
01、消炎药
先来说消炎药。
粗略地讲，炎症的典型表现无非就是“红、肿、热、痛”，那最接近这个概念的药是“解热镇痛类”药物。
也就是说，我们平时吃的止痛片、退烧药和消肿药等，比如，布洛芬、阿司匹林、扶他林（外用）等，都属于消炎药。
另外，消炎药还包括我们常说的激素，如，可的松、氢化可的松、地塞米松等，名字一般都带“松”字。
消炎药只能缓解发炎的症状，并不能杀灭细菌，也就是传说中的“治标不治本”。
当因细菌感染时，就轮到抗生素登场啦。
02、抗生素
抗生素非常“专一”，它只针对细菌感染，除此之外，其他事儿都不会掺和。
必须强调的是，抗生素是处方药，就算在药店可以自行买到，在明确病因之前，也不能私自给孩子使用。
抗生素的名字比较有规律，以后看到带这6个词儿的药名，基本是抗生素没跑了。
记不住？没关系，还可以直接看药物说明书。
如果说明书上有“适用于xx细菌引起的感染”，那就是抗生素了。
无论是感冒，还是流感，90%以上都是病毒引起的，使用抗生素根本无效。 感冒后期，小部分免疫力差的孩子抵抗不了病毒的威力，细菌趁虚而入进入呼吸道，可能引发细菌感染。
比如扁桃体炎、支气管炎、肺炎等，这时候抗生素就可以派上用场了。
那到底怎么判断有没有细菌感染？
一句话， 送医 。别自己乱诊乱开药
另外，流行性腮腺炎、水痘、手足口等儿童常见疾病，也多是病毒感染，抗生素没啥用。
益生菌挽救抗生素惹的祸
抗生素滥用的问题，不仅仅是耐药性，它影响最大的是人体的菌群健康。
抗生素相关性腹泻，从本质上说是抗生素导致的 肠道微生态失衡所引起的腹泻 。
而且，近年来我们对菌群的研究越来越多，发现不是把细菌都杀死才叫健康，比如说小肠的细菌，会帮助人体吸收营养，构建屏障，防止食物的残渣通过小肠的间隙进入血液，出现过敏反应和炎症。
所以人和细菌是共生的关系，大家一起吃吃喝喝，有福同享，有难同当。
对肠道菌群来说，抗生素就像重磅*弹炸** ，威力巨大，每次路过，都尸横遍野，死伤枕籍。
特别是广谱类的抗生素，像核*器武**一样， 不分好菌坏菌，统统杀灭 ，只落得白茫茫一片大地真干净......虽然让你上吐下泻的致病菌被KO了，但维护肠道平衡的有益菌也领了便当，只留下抗生素君大吉大利，自己吃鸡。
目前， 耐药细菌数量不断增加，人们纷纷将目光投向安全性高、能抑制有害菌生长、提高机体免疫力的益生菌。
益生菌的优点主要有以下几个方面：
维持正常菌群
首先，益生菌可以维持胃肠道的正常菌群，通过竞争性抑制胃肠道上皮以及粘膜的可粘附部位，降低病原菌的定植水平，使得病原菌在肠道环境中不易定植存活，最终有效清除病原菌。
降低肠道PH值
其次，小肠内细菌较少，如果小肠上段的PH梯度上升，肠道运动减弱时，小肠下段及结肠的致病菌如葡萄球菌、梭菌等出现上移，造成小肠细菌过度生长。
益生菌可以分泌乙酸及乳酸等，降低肠道的PH值， 减少肠内氧含量，从而抑制有害菌的生长。
分泌抗菌分子
同时，益生菌能竞争性地消耗致病菌的营养素，将肠腔内不消化的多糖，如低聚糖、非淀粉多糖、抗性淀粉等进行发酵降解为短链脂肪酸，促进肠上皮细胞生长和分化，促进调节性T细胞分化。
因此，益生菌分泌的抗菌分子 （短链脂肪酸、细菌素、小菌素） 等，可以直接抑制特定病原菌的生长。
调节免疫功能
肠粘膜相关淋巴组织占人体内70%的免疫细胞。
益生菌能刺激肠道淋巴组织的发育，促进分泌免疫球蛋白IgA （sIgA） ,增强肠粘膜的屏障，阻止致病性菌群在粘膜表面附着，启动天然免疫应答，增强肠粘膜淋巴组织抵御致病菌的入侵能力。
所以，益生菌具有免疫调节作用，可以中和病原菌的促炎作用。
在不得不使用抗生素的情况下，最科学的方法是“边抗边调”。
服用抗生素后的肠道，大量菌群被杀灭，失去益生菌的保护，就像沙漠化的土地失去植被保护一样。
此时补充益生菌，无疑是给荒漠化的肠道播撒了希望的种子，这些益生菌在肠道中繁殖，恢复有益菌的优势地位，维持肠道菌群平衡，从而保持身体健康。
目前， 益生菌已经成为预防和治疗抗生素相关性腹泻的主流用药，效果非常显著。 2006年发表在《美国胃肠病学杂志》上的一篇综述指出，有多达20项严谨的科学研究都得出了相似的结论—— 某些益生菌能显著降低抗生素相关腹泻发生的几率。
益生菌药物的有效性具有菌株特异性和剂量依赖性特点，选择药物应个体化。也就是某一菌株的治疗并不代表其属或种的益生菌均具有这一作用。
不同菌株发挥作用所需剂量不同，同一菌株针对不同疾病所需剂量也不同，都需要我们进一步的探索。
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