产房护士长 刘惠林
传统的助产理念一般认为若不进行会阴侧切,则可能导致产妇会阴重度撕裂,但其实这种做法虽然表面上避免了产妇会阴大面积撕裂,却也同时给产妇留下了深层的切口,增加了产后出血、肛门*禁失**、产后感染的机率。那顺产到底是切还是不切呢?
所有产妇都需要切开吗?
经过严格的研究和不断的探索后,会阴切开率开始慢慢下降。如果孕妈妈的会阴弹性足够好,胎儿大小适中,就可以不用侧切。
什么情况应该侧切?
1. 初产妇头位分娩时预计将发生Ⅱ度以上裂伤者;
2. 各种原因(胎儿较大,胎位不正)等所致头盆不称者;
3. 经产妇曾做会阴切开缝合,或修补瘢痕大,影响会阴扩张者;
4. 产钳助产,胎头吸引器助产或初产臀位经阴道分娩者;
5. 胎儿宫内窘迫(胎心异常、羊水浑浊)需减轻胎头受压并尽早娩出者;
6. 产妇合并心脏病、高血压等疾病需缩短第二产程者。
什么是会阴撕裂?
如果盲目的追求不侧切,未严格遵循会阴侧切的适应症,就可能造成严重的会阴撕裂伤,有时伤口很深、裂伤范围很大,难以进行缝合,最终给母体带来极大的伤害。
“侧切”对*生活性**有影响吗?
“侧切”确实对*生活性**有一定的影响。但需要明白的是,无论顺产还是剖腹产都或多或少影响*生活性**。
胎儿在慢慢成长的过程中,对阴道肌肉压迫十分巨大,此外,激素水平也会造成韧带、肌肉松弛。无论什么原因引起的阴道松弛,都会对*生活性**造成影响。
拒绝“侧切”对*生活性**的影响?
拒绝侧切可能造成严重的会阴裂伤,进而导致大量出血,延迟伤口愈合和疼痛的时间。有时,裂伤甚至波及肛门,造成阴部脱垂、大小便*禁失**等严重并发症,这对*生活性**的影响显然更大。 胎儿在慢慢成长的过程中,对阴道肌肉压迫十分巨大,此外,激素水平也会造成韧带、肌肉松弛。无论什么原因引起的阴道松弛,都会对*生活性**造成影响。
孕妇究竟应该怎么办?
答案很简单,就是通过运动锻炼盆底肌和增加阴部肌肉的张力。怀孕初期,可以在专业的指导下进行孕期瑜伽,游泳,跑步等运动;产后,多做收阴缩肛运动,以增加阴道弹性,这样就有望在产后3-6个月恢复;
其次,孕期了解相关知识,通过健康的方式,控制母亲和胎儿的体重;
再次,分娩过程中,应该听从医生的指令,并尽量予以配合;
最后,在专业的指导下,科学坐月子。
在专业的指导和自己的努力下,就有可能既避免了侧切,又不发生裂伤,最后还恢复到接近生产之前的状态呢。