一个月前，我接诊了一位患者，三十来岁，她和老公平时均忙于经营生意，没有时间，也没有定期做身体检查这种意识。认为自己年轻、身强力壮，也没有哪里疼痛，就从来没到医院检查，所以即使自己已经患有很严重的疾病，但根本不知道自己的身体是否有异常。
直到最近因为*生活性**出血两个月，才想着来医院检查。
在门诊做了一系列的检查，包括阴道镜检查、宫颈细胞学检查、人乳头瘤病毒（HPV）。
高度怀疑宫颈上有病变,我建议再做一个宫颈活检，患者也很配合，检查结果提示是慢性宫颈炎。
我当时觉得她的症状情况加上她的HPV16型阳性，与活检的结果不一致，建议做了一个宫颈管搔刮，患者和丈夫都很配合，作为医生我很感动。最终宫颈管搔刮的结果提示了异形的鳞状上皮细胞。
我就很警惕，高度怀疑她有宫颈鳞状上皮内病变，也就是常说的宫颈癌前病变，建议患者立即入院，进行宫颈锥形切除手术，但患者出于有生育二胎的考虑，不愿意接受手术，签字自行回家。
但上述症状（*生活性**出血）并没有得到缓解，再次找我就诊，并表示愿意配合手术，该患者入院后，查宫颈肿瘤标志物SCC，明显高于正常水平，于是，给予盆腔增强MRI检查，提示宫颈肿瘤病变可能性大，顺利进行宫颈冷刀锥形切除手术，在等待病检的过程中患者非常的焦虑。
结果也确实不容乐观，提示宫颈腺鳞癌，结合妇科检查，考虑患者为宫颈腺鳞癌IBI期，该结果对于患者来说，犹如晴天霹雳，不敢相信结果，但是现实已如此。我们只能好好安慰，她丈夫也非常有耐心，全程细心陪伴，让曾经一度放弃继续治疗的心理转变成有信心同我们一起战胜病魔。
最后接受了宫颈癌根治性手术，切除了子宫、输卵管、卵巢、盆腔淋巴结、腹主动脉旁淋巴结，这是妇科最大的手术。
让人有一丝欣慰的是，患者手术的结果，没有提示转移病变，术后只需要补充化疗，患者术后恢复顺利，目前正在接受化疗治疗，祝愿她早日恢复正常。
假设这对夫妻，只要有一方有常规体检的意识，特别是做宫颈癌筛查，每一到两年检查一次，可能宫颈癌就不会在她身上发生，因为宫颈癌其实是可以预防的癌症，也是可以在癌前病变就可以发现的疾病。
从他们身上，我们就要吸取教训，第一是我们要知道宫颈癌筛查的必要性，第二就是现在已经有宫颈癌疫苗上市，我们建议有条件有意识的女性，一定要尽早科学的接种宫颈癌疫苗，让自己远离宫颈癌。
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