健康的终极杀手是癌症。癌症发现越早，治愈率越高，关注健康的人都把“防癌”都提上了日程，体检中，“肿瘤标志物筛查”成了不少人追捧的项目。如果检查发现肿瘤标志物升高了，是不是表示自己患癌了？如何正确看待？

肿瘤标志物——猎物的线索

肿瘤标志物（tumor markers）是某些肿瘤细胞上存在或分泌、排出到体液中的物质，通常是增加的抗原、酶、受体、激素或代谢产物形式的蛋白质、癌基因（或抑癌基因）相关产物成分，可大致分为肿瘤细胞分泌物和肿瘤细胞表达物两类。

专业定义就是很拗口。怎么理解呢？如果把肿瘤比作猎物，标志物就是猎物的线索。

肿瘤标记物这个线索有什么用？

既然肿瘤标志物是猎物的线索，专家们自然是用它来推断肿瘤的发展阶段和未来方向。肿瘤诊断有三大支柱，分别是图像诊断（CT、MRI）、化学诊断（癌反应、血清学和免疫学指标诊断）、细胞学和组织学诊断，其中后两者都以肿瘤标志物作为观察指标的，专家们正是依靠肿瘤标志物这个线索，从而更早地发现恶性疾病。众所周知，癌症越早发现，治愈率越高，从这点来说，肿瘤标志物对于癌症防治功不可没。

健康的人身上有肿瘤标记物吗？

一个健康的人去体检，会不会查出肿瘤标志物？会！其实，我们每个人的体内都有“癌细胞”。身体细胞每天海量更新，生长出100多亿个新细胞的同时，由于变异，总会长出1-20个“癌细胞”来，只要你去查，肿瘤标志物就不会是“零”。

这么说，是不是让人呼吸紧张，自己正走在患癌的路上？听说癌细胞会疯狂繁殖，今天10个，明天翻倍，过几天指数翻倍，用不了多久，是不是癌细胞都扩散了？吓死了！

完全不必担心！肿瘤标志物有一个正常范围，只要数值在正常范围内，就是正常的。因为，我们有极为强大的免疫系统，能及时消灭掉这些癌细胞，所以正常人不那么容易得癌的。

常见的5种肿瘤标记物

1、AFP（甲胎蛋白）：肝癌的标志物，如显著升高或者迅速升高，表示可能患肝癌，但如果患肝炎、肝硬化，甚至怀孕了，也可导致AFP升高。

2、CA125（糖原蛋白125）：卵巢癌标志物，但月经期、卵巢的良性肿瘤、子宫内膜异位症以及怀孕等情况，也可以使CA125升高。

3、CEA（癌胚抗原）：结肠癌、胃癌标志物，但吸烟、怀孕、肠炎、糖尿病、心血管疾病等，也可导致CEA升高。

4、HCG（人绒毛膜促性腺激素）：绒毛膜癌与恶性畸胎瘤的标志物，但怀孕了，HCG也会升高。

5、PSA（前列腺特异抗原）：前列腺癌的标志物，但有些前列腺癌症患者进行PSA筛查，其指标却是正常的。

肿瘤标志物升高≠患癌了

前面说了，肿瘤标志物只是线索，其值升高了，表示线索更多了，但并不表示一定有猎物；另外，有些猎物善于隐藏，其线索可能反而不明显。事实上，目前还没有发现真正理想的肿瘤标志物：对于癌症能一查一个准，不是癌症则查不到该指标。

临床实践表明，肿瘤标志物升高，可能和癌症有关，但也可能由其他炎症等引发的，甚至经期、怀孕、吃补品等，也可引起升高，因此，标志物并不是肿瘤细胞的“专利”，标志物升高和癌症之间绝对不能画上等号！

此外，猎物隐藏也是个问题。比如诊断原发性肝癌最好的是甲胎蛋白（AFP），但也有20%~30%的原发性肝癌，其AFP始终不升高。

总之，肿瘤标志物仅作为辅助诊断，发现异常后，还需要做CT、B超等影像学检查，进行确认。目前，“肿瘤标志物”更适合高危人群的预防筛查，以及已确诊为癌症患者的病情进展确认。