一、经后初期生理
（一）经后期：行经期结束至经间（排卵）期，称为经后期。
（二）经后初期：经后初期在经后期中稍长，无带下，阴长运动处于静止状态，实际是排经后的恢复期。
（三）可以以带下为标准，如无带下出现，均可以从经后初期论治，但有部分女性，其带下分泌物需要通过阴道检查始能明确。
（四）由于女性的生殖周期不同，经后初期“7、5、3”奇数律有明显的个体差异性。
（五）血海：血海包括两种情况，一是血海之血，二是阴长之水。
（六）经后初期，阴血有所不足。血海空虚，癸水之阴处于低水平，阴长运动相对静止。以恢复为前提。该时期虽有阴长运动，但非常缓慢。
二、经后初期病理
（一）经后初期的病理变化主要在于阴血不足、血海空虚的恢复方面。阴者主要是癸水也。
（二）癸水不足，实际反应肾阴的不足。而肾阴不足除了本身的阴虚外，又与心火，肝火，肾火有关。
（三）心火：
1、阴虚指肾阴癸水亏虚。
2、阴虚不能上济心火，心火偏旺，旺则不能下交于肾，以致心肾不得交济，水火不能交合。
3、肾为水中之阴脏，心为阴中之阳脏，心火易动，心肾之间亦不得交合。
4、心火妄动必将耗阴伤精。“静能生水”、 “静则阴生” 、“有动乎中，必耗其精”、“心烦催人老”。
（四）肝火：
1、肝为阴中之阳脏，性善动，易致风火。
2、肝者体阴而用阳，体阴不足，必致用阳有余。
3、肾阴与肝木有着密切的关系，肝火易损伤肾阴。前人所称乙癸同源。不仅指阴血互生，而且包含母子互养。肾水不能涵养肝木，则肝火易动，肝火易动则肾阴癸水更难恢复。
（五）肾火
1、肾火，常称为相火，大多属于阴虚火旺的范围。
2、与阴虚相关的，是血海空虚。冲任血海，大多是指子宫内膜。
1）肝藏血，肝的阴血是血海的源泉，所以肝血肝阴的不足可影响到血海（包括胞脉胞络），即子宫内膜之成长充盈。
2）肝主气机疏泄，肝脏者体阴而用阳也，体阴不足用阳不及，常多伴有气郁不舒的病变。
3）肝阴血之所以供应血海，促进血海充盈者，必藉气的功能也。气机不畅，势必郁滞，可致血海亦即子宫内膜之充盈不足。
4）手术或感染外邪直达子宫，损伤颇重，并夹有瘀滞者，血海充盈更为难也。
三，经后初期治疗
（一）经后初期是月经干净后3~5天，尚无白带出现，是阴血恢复期，治疗上应滋阴养血扶阴，重在恢复。
（二）阴虚常伴火旺，火旺则阴虚更不易恢复，所以降火滋阴亦是常用方法。
（三）滋阴养血法：是滋阴与养血的结合，称为血中滋阴，血中养水。
1、滋阴养血轻剂
1）归芍地黄汤：炒当归 赤白芍 怀山药 山茱萸 大生地 炒丹皮 茯苓 怀牛膝 桑寄生
养血之中，意在滋阴，滋阴者，在于肾也，故加入牛膝，桑寄生。
2、滋阴养血中剂
1）加减二至地黄汤：女贞子 旱莲草 熟地 怀山药 山茱萸 炒丹皮 茯苓 白芍 怀牛膝 桑寄生
2）扩充滋阴养血的药物，主要增加滋阴药物的数量。
3）选取滋阴养血，特别是滋阴性能较强的药物，所谓“将帅”*药性**物助之。
4）加重滋阴养血药物的用量。
3滋阴养血重剂
1）滋阴奠基汤：龟板胶 鳖甲 左牡蛎 怀山药 山茱萸 熟地 丹皮 茯苓 怀牛膝
可再加 制首乌 玄参 太子参
2）滋阴养血药物用量极大，选用滋阴性能较强药物，数量亦有扩充。
3）服后如有脾胃不和，腹胀便溏者，可加调理脾胃药物，或去熟地、首乌、玄参等，同时嘱其饭后服。
（四）滋阴清火法
1、清火、降火实际上是冀“静能生水”也，降火也就是滋阴，是滋阴中的又一法门。
2、阴虚易致火旺，火旺则阴更虚，所以降火或者清火非常重要。
3、滋阴降火（肾火）：
1）滋阴降火，主要是清降肾火，达到护阴的作用。
2）加减知柏地黄汤 ： 炙知母 炒黄柏 生熟地 怀山药 山茱萸 炒丹皮 茯苓 泽泻 玄参
3）火旺甚者 可加胡黄连 元精石 咸秋石。
4、清心降火
1）用于阴虚，心火偏旺，临床见心烦失眠者。
2）加减清心汤：钩藤 莲子心 黄连 茯苓 生地 白芍 丹参 黛灯心
3）加减：
1 夜寐差者，加紫贝齿 炒枣仁
2 胸闷不舒加广郁金 石菖蒲 *欢合**皮或*欢合**花
5、清肝降火
1）阴虚 肝火偏旺，临床见烦躁、头痛、胸肋不舒者。
2）加减滋水清肝饮：丹参 赤白芍 大生地 炒丹皮 茯苓 怀山药 泽泻 山茱萸 钩藤 炒山栀 柴胡 甘草
3）加减
A 肝火过旺必须清肝凉胆汤《 杂病源流犀烛》
B 肝火湿热偏甚可选龙胆泻肝汤
（五）健脾滋阴法
1、阴虚与脾弱相对应，滋阴滋阴有碍脾运，健脾燥湿又必伤阴，所以健脾与滋阴很难协调。
2、健脾滋阴汤 *党**参 白术 茯苓 怀山药 山茱萸 广木香 砂仁 白芍 荆芥 建莲肉 陈皮
3、加减
A 肠鸣辘辘大便溏泄，小腹有冷感者加炮姜 肉桂
B 胸闷烦躁夜寐甚差者加*欢合**皮 郁金 莲子心
C 舌红少苔口干喜饮者，去砂仁 *党**参 加太子参 制黄精 炒扁豆 炙乌梅。
（六）经后初期特色加减
1、经后初期最大的特点在于阴血亏虚，而阴血，特别是阴虚的恢复在于“静”“降”。
2、调周法特色在于心肾合治。
3、静者，主要指清心降火，宁心安神，还应包括收敛固藏法在内
1） 心烦，或工作学习紧张者加莲子心 、 黄连、 钩藤 、清心降火。
2）心烦或工作紧张者亦可加青龙齿、 炒枣仁、 *欢合**皮 、五味子 宁心安神。
3）或根据病情需要加入五味子 、煅牡蛎 、炒芡实等收敛之品。
4）或加入炙龟板、金樱子、炙乌贼、龙骨等固藏之品。
4、降者，即沉降与静相关。
降是重阳转阴后，阴长运动的特点，也是阴血恢复时的特点。
1） 味厚重者主降，如龟板 鳖甲 牡蛎等介类有沉降敛藏之功是补阴佳品。
2） 石类，如磁石、龙骨、龙齿等皆有镇降安神的作用，是心神合治的佳品。
3）味厚质浓之品如熟地、首乌、玄参等能大补肝肾，为滋阴养血上品。
4)本身具有下降性能的药物如怀牛膝、坎炁 等，在经后初期选择加入，可更好地滋阴养血，奠定阴长的基础。