根据医学的统计，妇女打从怀孕开始到分娩完成，约有20～40%的孕妇曾经历过妊娠期间阴道出血的症状，这些出血的征状从轻度、自限性的阴道出血（如子宫颈糜烂所引起的微量出血），到阴道大量出血（如前置胎盘或胎盘早期剥离所引发的出血）等，可能危及母儿生命的严重情况都有；这些往往会造成准爸爸、准妈咪甚至其家人的恐慌、紧张及焦虑。
引起妊娠期间阴道出血的原因很多，若依据妊娠周数可区分为：
1、妊娠早期出血（第一孕期，即妊娠前三个月）
2、妊娠中、后期出血（第二、三孕期，即妊娠四个月到出生）。
异常阴道出血，请尽速就医
对于一位育龄的妇女，如果因出现异常的阴道出血来医院就医诊疗，妇产科医生通常会做如下的评估：
1、测量生命特征（呼吸、脉搏、血压）。
2、询问其月经史、妇产科病史、*交性**史、避孕的方法（如口服避孕丸、装子宫内避孕器或戴保险套）。
3、不管有无月经过期不来、或是不规则出血，都需要接受尿液的妊娠试验（即验孕）；如有需要的话，还要进一步加测定量血清人类绒毛膜激素（Serum B－HCG）值，其灵敏度高达96〜99%， 因为上述的避孕方法也可能出现不规则的阴道出血，也无法排除怀孕的可能，藉此妊娠试验可以确认是否怀孕？
4.进行全身的理学检查包括骨盆腔内诊，来评估是否有裂伤、外阴部及会阴是否有静脉曲张或外伤？肛门是否有痔疮？阴道出血量的多寡及出血的特征，例如是否含有膜状或胎盘组织？子宫颈口是否张开或闭锁？有否血块或胎膜组织卡在子宫颈口？子宫颈的任何病变（糜烂或长瘜肉）？子宫的大小及其两旁附属器（卵巢、输卵管）是否有肿块？腹部或骨盆腔是否有压痛？有否摸到骨盆腔肿瘤？
5、以前内、外科疾病及其治疗史，是否有血液疾病或凝血机能不佳的情况？目前是否正在服用某些药物，如阿斯匹林或其他抗凝血药物？最近是否受到外伤？目前是否有发烧（细菌感染的可能）？有否头晕、昏厥或肩膀疼痛（可能有腹内大出血）？子宫是否有压痛或规则的收缩？最近的子宫颈抹片检查的报告如何？
6、如果妊娠试验呈阳性，表示已经怀孕，接着就要确认其孕龄，因为从孕龄可以对孕期阴道出血原因的鉴别诊断，做出很大的帮助。
孕龄的评估可以藉下列的方法来完成
1、从最后一次月经来潮首日，来推算其孕龄的周数，若该妇女的月经一向都不规则，或曾使用口服避孕药，则推算会不准。
2、.藉骨盆腔阴道内诊（怀孕前三个月的第一孕期内）或从腹部来测量子宫底的高度，依子宫的大小来推算妊娠的周数，不过若子宫长肌瘤，则会有误差。
3、超音波检查：可以较准确地算出其妊娠的周数、胎儿的大小，尤其是在怀孕前三个月的时候。是子宫内正常怀孕或子宫外孕？并藉胎心音的存在与否，来判定胎儿是存活或夭折？当然在整个怀孕的过程，任何产科的问题，都可借住于超音波的检查来解决。
Take care! 不可轻忽，妊娠早期出血
在怀孕前三个月的阴道出血皆属于妊娠早期的出血，通常以咖啡色、暗红色点状出血居多，有时还伴有腹痛的症状。在这期间需要做鉴别诊断的疾病包括流产、子宫外孕、葡萄胎及局部子宫颈或阴道的病变，如子宫颈瘜肉、糜烂或是子宫颈癌前病变、甚至子宫颈癌。
流产
怀孕20周以前终止怀孕，或产出胎儿／新生儿的重量不到500克皆定义为流产，怀孕20周到37周的分娩则称为早产。80%以上的流产常发生在怀孕12周内，胎儿染色体基因异常会造成至少半数的早期流产，胎儿子宫内先天发育异常或后天的缺陷也是导致流产的胎儿原因；此外，孕妇本身的疾病如微生物感染、内分泌异常、慢性疾病（如心脏、肾脏与血液疾病）、免疫疾病、遗传血栓性栓塞、营养不良、吸烟、不当用药、子宫缺陷、子宫颈闭锁不全；过度操劳、压力过大、外力撞击等，都会造成流产。
流产的形态可分为先兆性流产（半数会流掉，半数可安胎成功）、不可避免流产（子宫颈已扩张，终会流产）、不完全流产（虽已流产，但仍有部份胎盘组织遗留在子宫内，需清除干净）、完全流产（自己完全排掉）、过期流产（胎儿虽已死亡，但仍存留在子宫内，需终止妊娠）、习惯性流产（连续三次以上的自然流产，需查原因）。上述的情况除先兆性流产，可藉黄体素安胎药物的给予、孕妇多休息、勿久站或提重物，尚可安胎成功、继续怀孕。其余需借助外科手术或内科药物来清空子宫。
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