今天,带大家来解读尿检报告,记得点赞收藏,分享给身边人哦!
尿液,是肾脏健康的镜子。首先,要学会 正确留取尿液 ,才能真实反应肾脏情況。
留尿注意事项:
1. 最好是 晨尿 ,即早晨起床第一次尿,这泡尿 浓缩 ,且没有受到运动、饮食影响,非常具有代表性;
2.尿常规,需 新鲜尿液 ,在医院即留,即送检最好。时间过长,对尿红细胞、亚硝酸盐等项目有影响;
3.女性留尿,注意 避开月经期 ,保持外阴清洁。
4. 留 中段尿 ,开头一段不要,末尾一段不要,留中间的。

尿常规报告解读:
1、尿蛋白+
只查了一次尿常规,显示尿蛋白士、1+、2+,不一定是肾有问题, 必须重复检验 !!
持续性蛋白尿 ,是肾病患者最常见的表现。
正常人如 剧烈运动、寒冷,长时间站立 时,可以出现 一过性尿蛋白 排泄增多;
准确评估尿蛋白严重程度, 不能只看尿常规 ,需要进一步查 24小时尿蛋白定量 ,嫌麻烦可查 尿蛋白与尿肌酐比 !
2.颜色及透明度:
正常尿液颜色为 淡黄色 ,如果吃了含色素食物,如红心火龙果,尿色可发红等,属于正常。
尿液浑浊可见于正常情况,如 晶体析出 ,也见于异常情况,如 泌尿系感染 !
3.尿白细胞数+,亚硝酸盐+
常提示 泌尿系统感染 ,常伴有 尿频、尿急、尿痛、尿不尽 等不适!
4.尿潜血(隐血、红细胞)+
阳性多见于 急性肾小球肾炎 、 尿路感染、结石、结核、肿瘤 、血管畸形及出血性疾病等。
而有些情况的阳性,显微镜下无红细胞,称见于 阵发性睡眠性血红蛋白尿 、寒冷性血红蛋白尿、大面积烧伤、疟疾、 病毒性感染 、急性溶血性疾病等。
5. 尿糖+
阳性常见于:糖尿病患者血糖控制不佳;
无糖尿病,却阳性 ,要警惕 肾小管间质损害 。
6. 酮体+
饥饿状态 会阳性。
糖尿病患者阳性,要警惕 糖尿病酮症酸中毒 。
7.尿胆红素+
阳性,常见于 肝实质或阻塞性黄疸病 。
8.尿胆原+
尿胆原增多, 常见于 病毒性肝炎 、 溶血性黄疸 、心力衰竭、肠梗阻、 内出血、便秘 等病症。
9. PH(酸碱度)
晨尿偏酸性,PH在6.5左右。 吃素食偏多,尿 PH呈弱碱性;吃肉食偏多,尿 PH呈弱酸性 ;
10.尿比重:
晨尿通常为浓缩尿,比重在1.010以上,如果尿比重>1.030, 容易出现其他指标的假阳性!

尿液显微镜检查解读
1、红细胞: >3个/高倍镜视野即为镜下血尿。
增多:见于泌尿系统的 炎症、肿瘤、结石 等。如以 形态异常的红细胞 为主,提示 肾性疾病、前列腺炎、盆腔炎 等。
女性月经期前后的几天中,都可出现红细胞,此为生理性,应注意排除。
2、白细胞: >5个/高倍镜视野即为镜下脓尿。
增多:主要见于 泌尿系统的感染 ,如 肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎 等;或 前列腺炎、阴道炎、盆腔炎 等。

3、肾小管上皮细胞:
肾实质损害时,如 肾小球肾炎 ,可见较多的肾小管上皮细胞。
泌尿系统炎症时,还可见较多 鳞状上皮细胞和移行上皮细胞 。
4、管型:
出现 红细胞 管型,提示 肾性出血 。
出现 白细胞 管型,提示肾实质有 细菌感染性 病变。
出现较多 颗粒 管型,表明肾疾病的 恶化或进入晚期 。
出现 蜡样 管型,提示肾小管有 严重病变,尿毒症、肾功能不全 等。
出现 脂肪 管型,提示肾小管上皮细胞发生脂肪变性,尤其多见于 肾病综合征 。
5、结晶:
生理性结晶,如草酸钙、尿酸、磷酸铵结晶;
病理性结晶,如 胆红素结晶、胱氨酸结晶、亮氨酸结晶、酪氨酸结晶、胆固醇结晶 等。不同结晶临床意义不同。