陪伴产妇分娩疏导情绪 (助产士在分娩过程中的人文关怀)

导乐:临产妈妈的快乐陪伴

文/新积极向上

十月怀胎,一朝孕育,民间有谚“孩子的生日,母亲的难日”,就是佐证母亲生育时那一刻甜蜜的痛苦。从踏进产房起,一个分娩的母亲必然要经历焦虑、紧张、挣扎、痛疼乃至撕心裂肺的过程,每一个分娩的女人都无法避免这种“痛苦”,这也就使得很多产妇面对分娩时产生恐惧、不安。如今好了,一个职业叫“导乐”的产妇陪伴将在产妇的分娩过程中全程陪护,对产妇进行情感、物质、教育上的帮助,让产妇顺利、快乐分娩。在深圳,就有这样一个女子从事“导乐”,这个职业不但带给了产妇快乐,也给自己创造了高薪收入——

顺产后怎么照顾产妇,产妇参与分娩过程

指导分娩 帮助朋友生育中发现了需求

陆青梅1989年出生于湖南省宁远县的一个小山村,2004年考入永州市卫生学校,毕业后分配在县中医院上班,成了一名“白衣天使”。2012年10月1日和县一中的教师章子林结婚共同组建了一个新的家庭。

2012年初,章子林应聘去了深圳一家私立学校,那里的工资远远高过内地。新婚燕尔,两地分居,给两人的生活增添了诸多不便,没多久,中医院也被私营企业入股,由原来的事业单位变成了民营企业,于是在2013年底陆青梅也追随丈夫的脚步,南下来到了深圳。

在深圳,陆青梅依旧做自己的老本行,也进了一家私营医院做护士。小俩口在深圳租了间房子,每天早出晚归,异地他乡的生活虽有些辛苦但小日子其乐融融。

2014年3月,25岁的陆青梅怀孕了。十月怀胎,到了预产期,尽管陆青梅是学护士的,但还是对分娩充满了不安感,她在上班期间见过了太多产妇的“死去活来”,深深明白那一刻的“痛苦”。为此,她在之前看了好多书,尽量让自己保持一份平静的心态。

2014年底的一天,陆青梅被推进了产房,她还是焦虑,莫名其妙地感受到了一种恐惧:白色的房子,白色的医疗器械,穿白大褂的医生护士,冰冷的产床,丈夫在产房外缺少亲人的抚慰……这一切都让陆青梅对即将发生的生产有一种不安。痛,开始一阵阵地来,陆青梅在产床上一阵阵地*吟呻**,她多想这时有亲人安慰自己啊,可是没有!当阵痛剧烈时,陆青梅不由自主地哭喊着:“痛,痛啊!我不生了!”产房的医生护士早就习惯了这种场面,没有过多的语言。

陆青梅进产房已经三个小时了,孩子仿佛注定要折磨母亲,迟迟不肯出来。医生也有些焦急了,她看陆青梅已经汗湿全身,手脚乏力,摸了摸她的宫颈,征询着说:“要不,剖腹产吧?”“不!”陆青梅一听,精神一下子集中起来,能够自然分娩就不要剖腹产,这对孩子也有好处。她凝聚意念,集中精神,在又一番声嘶力竭中……终于,他们的爱情结晶,一个可爱的女儿“哇”地一声哭叫,宣告着新生命的诞生。那一刻,幸福的眼泪溢出了陆青梅的眼眶。

2015年4月,丈夫一位同事的妻子张昕找到陆青梅,说是自己马上就要分娩了,想请陆青梅帮忙。生孩子是产妇的事,自己能帮上什么忙啊?陆青梅笑着摇摇头。张昕说,你是护士,你又刚生过孩子,有经验啊,你肯定可以帮上我的忙。陆青梅仍是摇头,生孩子能有什么经验?有没有经验都要把孩子生出来的,都要经历那一番痛苦的。张昕抛出最后一个理由,起码在产房你可以陪伴着我,这样我就有了主心骨,也没那么恐惧啊!对方说到这个地步,陆青梅只能答应了。

从张昕住进产房,陆青梅就一直陪伴在她的身旁。张昕不断地在问生孩子的事,陆青梅看出她的不安,也就不断地给她讲解着分娩时会发生的过程,不断地安慰着她。这让病房的其他几个产妇充满了羡慕。

张昕进了产房,一看到陌生的环境,她就紧紧地抓住陆青梅的手不放。当张昕的阵痛开始时,她也开始了声嘶力竭的挣扎,陆青梅轻声安慰着她,用双手在张昕的头部、肩膀做着按摩,并用湿毛巾擦着她额头的汗;当张昕痛得紧紧地掐住陆青梅的胳膊,把她的手都掐得一片青紫时,陆青梅依然微笑着鼓励:“再加把劲,就快生出来了!”没多久,新的生命出生了。

张昕回到病房,她不停地感谢着陆青梅。其他产妇问是怎么回事,张昕说告诉她们,幸亏有陆青梅在旁安慰、指导,她感觉生孩子根本不像想像中的那么恐惧。于是几个产妇也连忙询问陆青梅能不能陪伴她们进产房分娩。

这让陆青梅有些犹豫,她和她们并不熟,而且自己还得回去上班。可她看着产妇们焦急的企求眼神,想了想答应了。那几天,她一共陪伴了四个产妇进产房分娩。包括张昕在内的每个产妇在事后都掏了300元红包感谢陆青梅,陆青梅无法拒绝。

在陪张昕回家的路上,张昕笑着说,“你干脆去从事分娩陪伴,保证好过你做个小护士。”陆青梅心里一动:是啊,这是一个新职业,自己这几天就挣了1500元,孕妇分娩市场有很大的需求呢!

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与时俱进 不断学习完善“导乐”服务

陆青梅上网搜索了一下,发现这种分娩陪伴在国外叫做“导乐”,原意是指一个有分娩经历的妇女帮助一个正在分娩的妇女,现指一位有经验或经过培训的人,可以在产妇分娩前后向产妇在物质上、情感上以及教育上提供连续帮助的护理者,导乐给予的支持是产妇身边亲密关系的人所无法替代的。在美国最早开始导乐分娩,而在我国北京、上海、广州等城市是近几年才由个别大医院推出了此项“贵族服务”,收费数千元乃至上万元,非一般工薪族所能承受。

然而这个社会绝大部分是工薪阶层,这让陆青梅坚定了信心。2015年5月,她辞职成了自由人,女儿由家乡来的家婆照看,她正可以一显身手。细心的陆青梅还自己整理了一套材料,包括如何指导孕妇产前吃饱、产间如何安慰、产后调养等注意事项。就当她踌躇满志地想大干一番时,忽然发现如何去寻找有需要的孕妇呢?

当然这也难不倒她,陆青梅印制了一些名片广告,自己到各个医院的妇产科去派发给那些待产的孕妇。名片上印着:“亲爱的准妈妈,你是否在为分娩时那一刻担心?你希望有人陪伴在你身边,指导你,安抚你,让你顺利自然分娩吗?没错,找导乐,一个有经验的我将陪伴你整个的分娩过程,带给你愉快的分娩享受。”收到名片的孕妇大都将信将疑。

说来好笑,一次她正在派发名片,忽然被医院的一个保安抓住,不由分说把她抓到保卫科,口口声声指责她是“医托”,破坏医院秩序,要扭送她去派出所。后来经解释清楚,陆青梅答应不再在医院派发才告一段落,此后的陆青梅学聪明了,在医院的马路边派发才再没发生这类“倒霉”之事。

好长一段时间没人打陆青梅的电话,她知道那些产妇当然不相信一个素不相识的人能给她们带来安抚。她只能等待,当初就不同意她辞职的丈夫这时又给她泼冷水了:“我说了嘛。谁相信你呢,人家要陪伴的人也一定是她的妈妈、家婆或是姐妹的亲人,谁能接受一个陌生的人在身边分娩呢?听我的,赶紧去找个工作,这样稳定些!”陆青梅听到这些,只能苦笑了之。

2015年6月的一天,终于有一个产妇打通了陆青梅的电话,其实是她的预产期提前了,家乡的老人们又还没有过来,迫不得已找来陆青梅“顶档”。陆青梅知道,成败在此一举,一定要好好地“陪伴”后这个产妇,才能打开“导乐”服务的局面。

陆青梅陪着产妇住进病房,不断地安慰着产妇,给她讲解分娩的过程,并嘱咐她一定要吃饱,等下生孩子的时候要用力气呢,她的这番话让同病房的几个孕妇频频点头,因为陆青梅说得在理。随后,产妇开始阵痛,被推进了产房,陆青梅不时地给她擦汗,给她送上饮料,并给她按摩,说着安慰、鼓励的话,并告诉她在合适的时候用劲,“深呼吸,对,用力;再来一次,呼——吸!用力,再用力……”产妇随着陆青梅的指导做着正确的动作,很快,一声响亮的婴儿啼哭宣告着新生命的降临,产妇握着陆青梅的手,感激地说了声:“谢谢你!”果然,那几个同病房的产妇都纷纷要求陆青梅做她们的“导乐”,因为她们从前一个产妇的口中得知了“导乐”的帮助作用。

当然,做“导乐”期间受到的更多是委屈甚至辱骂。2015年7月的一天,一个25岁的女子就要生育了,她的妈妈、家婆、小姨、表姐以及保姆组成一个庞大的陪伴队伍,但她还是不放心,又请了陆青梅。一开始,她怕痛,说是做剖腹产轻松,但听了陆青梅讲解自然分娩对孩子以及对母亲的好处后,她又信誓旦旦地说要自然分娩。然而进了产房,当痛疼一阵阵袭来时,她对陆青梅的安抚一点也不领情,破口大骂:“就是你这个害人精,你想痛死我啊!如果我出了什么事,你就是杀人凶手……”面对女子毫不留情的痛骂,陆青梅依然微笑满面,轻声安慰着她。忽然,女子抓住陆青梅正在为她按摩的手,一口就咬了下去,随着她自己的痛疼,她咬得也越来越重,越来越深……陆青梅忍住痛,鼓励她,“用力,再用力,已经看到孩子的头了,加油……”终于,孩子出生了,而陆青梅的手臂也被咬出了血痕。

这些委屈都不算什么,让陆青梅感觉不安的是,在陪伴产妇分娩的过程中,她发现自己掌握的那些知识以及经验根本不够用,有很多时候面对一些“刁蛮”的产妇自己也束手无策。恰在这时,广州妇女儿童医院开设了“导乐”培训班,陆青梅如获至宝,立刻赶赴广州报名学习。

在培训班,陆青梅正式接触了“导乐”:导乐要热情、充满爱心、会照顾人,同时成熟、有责任感;给产妇提供情感方面的帮助、教育方面的帮助、物质方面的帮助以及产程和身体上面的帮助;她学会了如何和产妇谈话、如何安抚产妇情绪;学会了按摩给产妇的帮助方法,还学会了分娩心理学镇痛法——此方法可以减少产妇对镇痛药的需要,是产妇处于最佳心理状态,产程平均缩短3小时左右。

3个月的培训班结束后,陆青梅取得了“导乐”资格证书,在理论上“武装”了自己,她又一次信心满怀、踌躇满志。

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朝阳职业 帮助临产妈妈分娩最最快乐

2015年9月的一天,一个23岁的女子就要分娩了,可是这位“80后”的娇生女怕痛,怎么也不愿意分娩,决定直接剖腹产,但仍然是请了陆青梅这个“导乐”,她愿意出这份钱请人陪伴在身边。陆青梅去了,告诉她,自然分娩出血少、恢复快、损伤低,并且更有利于宝宝能迅速适应出生后各器官功能的巨大变化,如:阴道分娩的胎儿经过子宫收缩和产道的挤压,使胎儿肺里和呼吸道内的羊水和粘液得以流出;胎儿胸廓受到有节律的压缩和扩张,使胎儿出生后肺泡富有弹性,容易扩张;胎儿头部不断受到挤压,刺激胎儿呼吸中枢,有利于出生后建立正常呼吸。该产妇听到这些道理,赶紧点头同意了自然分娩,在陆青梅的陪伴下,她顺利地生下了孩子。

一天晚上,陆青梅已经睡下了,忽然手机响了,原来一个产妇马上就要临产了。陆青梅看了看时间已经是凌晨2点多了,但她的职业注定了随时服务,她立刻赶到医院。陆青梅微笑着向产妇介绍自己,并迅速了解她的心理状态,向她介绍分娩知识,告诉她“导乐”将给她的帮助,这让产妇紧张的情绪得到了缓解,产妇握着陆青梅的手:“大姐,我相信你。”陆青梅坚定地说:“相信我,我就在你的身边,你在天亮前就能生下宝宝的。”产妇一听,几个小时就可以生下孩子,更开心了。果然,进了产房三个多小时后,分娩顺利结束。

2015年底的一天,一个产妇打电话给陆青梅。陆青梅了解了她的情况:32岁,已经生育过一个孩子,不幸夭折,所以现在是第二胎,她有分娩经验,但孕检发现她这次是宫外孕。夫妻量非常紧张,考虑剖腹产。针对产妇已经有过一次分娩经历,陆青梅仍是建议她自然分娩。一般来说,除了胎儿体位不正之外才选择剖腹产,正常情况下90%以上的产妇都能顺利自然分娩,虽然剖腹产可免受痛苦,但手术的危险如麻醉意外、羊水栓塞等依然存在,新生儿吸入性肺炎的发生率较高,还可能发生产后出血、盆腔粘连等,分娩后,产妇身体恢复得也较慢。

产妇坚定了自然分娩的信心。进产房前,陆青梅吩咐她尽量多吃些东西;进产房后,产妇开始了阵痛,陆青梅一边安抚着她,一边给她做腹部、会阴部的按摩,一边还及时地为她抹汗、递饮料,细致地照顾她、安慰她;最后关头的时候,陆青梅甚至撒起了“善意的谎言”:“看,已经看见小宝宝的头了,多漂亮的一个啊!加油,再用力……”其实这时候孩子还没有出生,但产妇受了鼓励,最终经过努力把孩子生了出来。

陆青梅还碰到过更“危险”的情况,但她不慌不忙,帮助医生和护士让产妇顺利分娩。那一次,一个产妇在几天前检查时就发现胎盘老化、婴儿脐带绕颈,这种情况分娩应尽快分娩,才不会发生意外。果然,在分娩时,产妇几乎已经耗尽了力气,可孩子就是迟迟不肯出来,产妇痛哭失声:“我不生了,送我去手术室!”陆青梅心里也有了一丝不安,她建议医生注射催产素。打了催产针后,孩子仍是拒绝出来,陆青梅用手摸了摸产妇的会阴口,知道是子宫囊肿堵塞了宫颈口。得知这个原因后,医生迅速割了一刀,很快孩子就出来了。事后,产妇紧紧地握住陆青梅的双手,感激地说:“今天真是多亏了你!”

正是陆青梅一次次无微不至的“导乐”服务,使得她愈来愈受到产妇们的欢迎。逐渐地,陆青梅也把“导乐”服务向更细致、更贴心、更人性化方面发展:她会尽量提早和产妇及其家人见面、沟通,帮助产妇了解分娩并直到她如何放松,共同制订分娩计划;产程中,陆青梅在产妇分娩时起支持作用,帮助产妇面对各种挑战,让产妇及其家人减少焦虑;在产后,帮助产妇完成妈妈照顾宝宝的角色转换。陆青梅也总结出经验,提供情感上的帮助包括:在产程中对产妇进行各种解释和帮助,稳定其情绪,让产妇在情感上得到满足,减少阵痛时间;提供教育上的帮助:用掌握的产科知识向产妇解释产程进行的每一个阶段,授予一些技巧,教育产妇正确配合分娩,帮助其树立信心,顺利分娩;提供物质上的帮助:在产程中,给予产妇不同方式的按摩减轻其痛苦,或者根据产妇不同的需求,给予喂食、进水等,使产妇在物质上得到最大的满足。

产妇对“导乐”的需求就是希望得到帮助,“产妇在生孩子的时候很脆弱,像个孩子般需要安慰和鼓励,也像个孩子般茫然无助,这个时候我迫切需要有‘导乐’在身边的陪伴,这样我就不会恐惧。”、“在陌生的环境中,一个人承受莫大的分娩之痛,这对我是一个无法想像的考验,这让我感到很孤独,在产房里有‘导乐’是我唯一的依靠。”但有的产妇找陆青梅是这样的原因,“我不想让丈夫进产房,因为我知道分娩的过程很狼狈,我肯定没有丝毫的仪态,被丈夫看到后会影响以后的*生活性**。”正是产妇们的需求,让陆青梅在这个行业中如鱼得水。

如今,因为服务的更细致、完善,她的收费也由以前的一次300元提高到现在的500元一次,她的月收入轻松地达到二万余元,小有成功。更让她开心的是,“导乐”是帮助人的职业,收获的赞誉、快乐远非金钱所能比拟。

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