近日，3201医院胃肠外科豆发福主任医师团队再次成功完成一例全腹腔镜下直肠癌根治手术的NOSES手术（经自然腔道取标本），手术创伤小，明显缩短了患者术后恢复时间，减轻了患者的痛苦。
患者xxx，女， 63岁，以“间断便血8月余”之主诉入院，来我院就医后根据肠镜检查和病理报告诊断为直肠中分化腺癌。术前科室主任豆发福主任医师对患者病情进行了详细的了解，组织全科进行了术前讨论，大家对手术中的各种可能出现的情况进行了充分分析，并制定了相应的各种预案。拟行腹腔镜直肠癌根治术Noses手术。
9月28日，经过充分的术前准备，由豆发福主任医师主刀，沈振副主任医师、卢海波主治医师协助，在手术室麻醉科的通力配合下成功为患者进行了“完全腹腔镜下经肛取出肿瘤的直肠直肠癌根治术”。手术利用常规腹腔镜器械，按照直肠癌根治术的标准切除肿瘤并清扫淋巴结，将病变肠管和肿瘤经直肠残端由肛门拖出，随后在腹腔镜下完成肠管断端吻合。患者腹部仅有4个“钥匙孔”般的切口，术后第一天就能下床活动，胃肠功能恢复，次日肛门开始排气排便。查房时患者高兴的说“这次手术的感觉比我预想的要轻松得多！”
NOSES手术(Natural Orifice Specimen Extraction Surgery)是使用腹腔镜器械或软质内镜等设备完成腹腔内手术操作，经自然腔道（直肠或阴道等）取标本。腹壁无辅助切口手术，是微创医学领域的最新技术创新。这种手术方式完美契合了当前蓬勃发展的微创外科、快速康复治疗新理念，被誉为“微创中的微创”。适用于结直肠、胃、小肠、肝胆及妇科肿瘤等疾病，能够在确保根治效果的前提下最大限度减少手术创伤和术后疼痛，明显缩短住院时间，让患者可以尽快回归正常工作生活。微创外科理念正在成为现代外科的目标，3201医院胃肠外科近年来秉持微创外科理念，熟练开展了腹腔镜下胃癌、结直肠癌、腹腔肿瘤、肠梗阻、腹外疝的微创手术。胃肠外科、小儿外科、腹壁外科以及肛肠外科在陕南地区处于领先水平，紧跟微创外科发展潮流，积极开展新技术项目，此次手术的成功开展，标志我院胃肠外科微创治疗又迈上新台阶。
来源：胃肠外科 沈震
编辑：韩非
审核：张朝清
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