月经异常最佳治疗方法 (月经异常的诊治)

医生会详细询问月经情况,包括月经初潮年龄、月经周期、经期天数、经量及其变化,不正常月经发病之初的情况,伴随症状,与生活环境及情绪的关系,等等。

医生会做全身检查和妇科检查。已婚女性是阴道检查,对于无*生活性**的女性,可做肛门检查。还会检查乳房发育,检查有无异常的乳汁分泌、有无多毛等。

月经异常需要怎么检查,月经异常需要做什么检查

然后,还需要做一些辅助检查,由易到难,从无创到有创。

基础体温测定可以判断有无排卵;血常规检查,看是否引起了贫血以及是否存在凝血功能障碍;取血进行性激素六项检查,判断卵巢和垂体功能。在性激素六项中,雌激素(E2)、孕激素(P)和雄激素(T)是检查卵巢功能的,促卵泡激素(FSH)、促黄体激素(LH)和泌乳素(PRL)是判断垂体功能的。需要注意的是,性激素测定需要在月经周期的第2~4天进行。

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阴道超声检查能测定子宫内膜的厚度,并观察宫腔有无占位性病变,以决定是否进行诊断性刮宫或者宫腔镜获取子宫内膜送病理检查。

诊断性刮宫有一定创伤性,但可以帮助功血的诊断,还可以早期发现子宫内膜癌;宫腔镜检查的好处是能直视检查子宫腔,而不像超声一样“雾里看花”。

理论上,只有经过检查明确诊断为功血后,才能开始启动治疗。

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但实际上,诊断过程中治疗已经开始,有的是为了急诊止血,如刮宫和药物止血;有的是为了判断原因,如使用孕激素撤退。

功血的治疗包括药物治疗和非药物治疗,应根据患者年龄、生育要求、子宫内膜情况、辅助检查结果来选择。

对于未婚无*生活性**的女性,止血首选药物;对于已婚女性而且贫血不严重的妇女,可行刮宫止血,然后用药物调整月经周期和减少经量。对于久治不愈的功血,若无生育要求,可破坏子宫内膜,甚至切除子宫。