幽门螺杆菌（Hp）感染非常普遍，据统计，我国有一半以上的人感染过幽门螺杆菌。有的人会有腹胀等消化道症状，但很多人发现了Hp阳性，能吃能喝，又没有任何症状，这类人要不要治疗呢？今天，辛医生来为大家解惑。
无症状不等于没有病。
Hp感染者无论有无症状，均存在慢性胃炎或活动性胃炎。近日门诊时就遇到这样一位患者，40多岁的男性，几年前幽门螺杆菌检测阳性，无任何症状表现，也没有经过治疗。之后突发呕血和黑便，来院进行胃镜检查发现胃部粘膜有充血、炎症细胞浸润并合并幽门螺杆菌感染。幸运的是，经过及时治疗后，症状消除了，幽门螺杆菌也被彻底杀灭了。
这一病例提醒大家，Hp感染者无症状并不代表着没有病，自我感觉并不可靠，患者只要做个胃镜，就可明确发现胃内有无炎症细胞浸润，甚至是糜烂、溃疡、萎缩、肠化等表现。无症状无疾病的人也不能掉以轻心，胃粘膜受到幽门螺杆菌的反复破坏，又不断自我修复，而炎症反应过度，很可能引发严重的胃部疾病。
Hp阳性无症状，也要行根除治疗。
幽门螺杆菌阳性说明患者的胃内存在幽门螺杆菌感染，且感染的数量不少。它的致病力是很强的，若不加以治疗，会导致胃炎、胃溃疡以及其他肠道系统的感染发炎，严重时会出现消化道穿孔风险，甚至引发癌变。
而且，2020年4月19日，我国出台的《中国幽门螺杆菌根除与胃癌防控的专家共识意见》中明确指出：幽门螺杆菌不是益生菌，是传染病，根除是预防胃癌最为重要的手段之一；在浅表性胃炎或无症状阶段根除，可预防胃癌；建议无症状的所有成人都检查，发现感染要及时根除。
幽门螺杆菌根除治疗，有三种方法。
目前临床上根除Hp，主要有三联疗法、四联疗法、中西医结合疗法3种。三联疗法是由质子泵*制剂抑**+两种抗生素组成，而四联疗法是由质子泵*制剂抑**+铋剂+两种抗生素为主要的治疗方案，疗程一般是10天-14天，80%-93%的疗效。
但西药治疗最大的问题是有一部分患者会因为耐药而杀不死幽门螺杆菌，通常需要多次根除治疗，而采用中西医结合疗法就可有效解决这一难题。
避免幽门螺杆菌感染，做好这三点。
幽门螺杆菌具有传染性，日常生活中需养成良好的卫生习惯，避免感染，具体措施如下：
1、聚餐时使用公筷，不要公用餐饮用具；不要将咀嚼过的食物喂给儿童；饮用、清洗食物的水要确保卫生。
2、做到饭前、便后洗手，养成良好的饮食习惯；注意口腔卫生，定期更换牙刷。
3、饮食要营养丰富，食物要软烂易消化，每餐定时定量；避免高盐、腌制、辛辣、烟熏等食物，忌烟酒，减少对胃粘膜的刺激。
最后也要提醒大家，在治疗结束停药一个月后，记得要到院复查，明确幽门螺杆菌是否根除成功。而且，在日常生活中，要做到以上3条措施，避免再次感染。
我是烟台消化内科辛大夫，愿用业余时间，为有胃肠健康问题的朋友提供帮助。您的提问，我都会抽出时间一一回答，欢迎您私信或在评论区留言。