纽扣大小的“输液港”可以把长期、频繁的静脉输液变为简单的皮下穿刺------介入科手术室植入的优势
1.什么是“输液港”？广东省第二人民医院介入科为您解答
静脉输液港（纽扣大小）又称植入式给药装置，是通过皮下植入的药盒连接导管而建立的中心静脉通道，可以把长期且频繁的静脉输液、中心静脉注射及药物输注变为简单的皮下穿刺。它的使用期限可为终身，病患可再也不用忍受反复扎针找血管之苦。更重要的是，患者体外没有外露导管，不影响患者肢体活动，可正常洗澡、泡澡、蒸桑拿和游泳（但应该避免剧烈活动），保护患者隐私，最大限度地提高了患者的生活质量。从医疗角度救治患者，还从人文的角度时刻了解患者的需求，从心理上让患者更能积极面对疾病，达到内外兼治的效果。 在不影响患者肢体活动，保护患者隐私的同时，提高医疗服务的效率，逐步取代PICC（经外周静脉置入中心静脉导管）作为中长期输液患者的首选。
2.“输液港”的植入又是如何进行的呢？
完善术前准备后，患者取仰卧位，体表标志、B超或者DSA定位锁骨下静脉或颈内静脉穿刺位置，消毒铺巾建立无菌区，局部麻醉穿刺锁骨下静脉或颈内静脉并置入导管，在锁骨下窝位置（根据病人可做调整）做皮肤切口制作囊袋，建立隧道至囊袋，埋入港体并与导管相连，最后缝合皮肤切口即可。静脉输液港置入体内后，即可以通过其进行静脉输液治疗。
3.“输液港”在介入科手术室植入的优势
介入科手术室无菌要求达标，超声引导穿刺不受解剖体表标志的限制，可一针到位，避免反复多次穿刺损伤（如穿刺失败、误穿动脉、出血、血肿，气胸、血胸等），术中DSA透视能即刻精准定位。
A.超声引导穿刺可一针到位
B.穿刺送入导丝后透视，可及时的发现误入右颈内静脉的导丝，并可在透视下及时准确的将导丝送入上腔静脉内，可防止术后才发现输液港导管误入颈内静脉或对侧锁骨下静脉内（盲穿送管，时有发生异位）。
将误入右颈内静脉的导丝精确调至上腔静脉内的视频
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C.建好皮下隧道时，可透视调整导管远端在下腔静脉内的深度（常为T5~T7之间）
D.埋好输液港（红圈内）后，可透视了解和捋顺导管，防止导管打折，以及导管远端在下腔静脉内的深度（常为T5~T7之间）
E.右侧乳腺癌或右锁骨下静脉因各种原因不能穿刺者，可以在超声引导下穿刺左锁骨下静脉行输液港植入
F.双侧锁骨下静脉因各种原因不能穿刺者，可以在超声引导下穿刺低位右颈内静脉行输液港植入
G.严重脊柱侧弯与胸廓畸形的患者，在超声引导下顺利穿刺右锁骨下静脉行输液港植入
4.“输液港”植入术后有哪些注意事项？
静脉输液港植入体内后，即可以通过其进行静脉输液治疗。输液时，必须使用蝶翼无损伤针，每次治疗时一根蝶翼无损伤针可以使用7天，但要注意保护和固定，防止针脱出或受到污染。治疗间歇期，每四周请医护人员冲洗整个系统。
输液港植入后会留有2厘米横行切口，我科用可吸收线皮内缝合，7~10天即可愈合，无需拆线。术后如有发热、创口出血、局部肿胀或疼痛显著不适情况，请及时来院处理。
参考文献：
完全植入式输液港上海专家共识（介入放射学杂志 2015 年 12 月第 24 卷第 12 期）