审稿专家:中山大学附属第六医院泌尿外科副主任 王德娟主任医师
“快!帮我拿个杯子来。”
11月19日,从广州飞往纽约的航班上,医生张红喊完这句,就吸起一根导管,导管的另一头,连着的是一位因前列腺增生出现急性尿潴留的老人。

两位医生诊断后认为:老人膀胱已经存有1000毫升尿液,再不排出,就会面临膀胱破裂危险。
飞机设备有限,两位医生只能自制装置,用嘴吸尿37分钟,才最终帮老人排出尿液。
老人无疑是幸运的,医生的巨大牺牲也非常值得致敬,那这种情况一般是如何引起的?又应该怎样预防呢?
急性尿潴留离我们并不远
急性尿潴留有多痛苦?这是真正意义上的大活人会被尿憋死。

患者通常下腹胀痛,尿意窘迫又欲尿不出,而且随着尿液累积膀胱增大痛苦倍增,需要紧急诊断和及时处理。
有些人认为,这种疾病应该只会在上年纪的老人才会出现,但其实,它是泌尿外科最常见的急症之一,以下几类人更是容易中招:
1、前列腺增生患者
对于老年男性来说,前列腺增生是导致急性尿潴留最常见的病因。
如下图所示,左边是正常的情况,右边是前列腺增生,导致尿道狭窄。这次飞机上的患者,不排除是因为前列腺问题,导致的急性尿潴留。

虽然说前列腺增生确实多出现在50岁以后,但如果已经有前列腺方面的问题,经常出现尿频、尿急、尿滴沥、排尿时间延长、晚上需要多次起床小便等排尿困难症状,还是应该尽早就医,及时处理。
如果已经确诊有前列腺增生,在长期吃药治疗,乘坐长途飞机的时候,应该少喝水,不要憋尿,有尿意尽快去排尿。不开玩笑,情况真的比想象严重。

截图来源:一手video医生张红回国采访
如果以前出现过尿潴留的情况,坐飞机之前更应该告诉空乘人员,毕竟在地面很容易准备的东西,上了天都成了稀缺物品。
而且调查显示,目前国内大部分机组,都没有配备导尿设备,所以建议如果有这类疾病的患者乘坐长途飞机,家人或自己都应该早点准备这些相应的必须物品,以防万一。

2、产妇
很不幸,女性也有可能出现急性尿潴留。而且在刚生完孩子后,几率更会上升。
这种产后尿潴留,是因为分娩过程中,子宫压迫膀胱及盆腔神经,使膀胱肌麻痹而导致的。

一般来说,妈妈在顺产后4~6小时内就可以自己小便了。
但如果在分娩6~8小时后、甚至已经开始坐月子,仍然不能正常地排尿,而且膀胱还有饱涨的感觉,那就可能已经患上尿潴留了。
不要以为只有完全无法排尿才是尿潴留,只能排出少量尿液,也可能是部分性尿潴留。

只是不舒服那还是小事,此外它还影响子宫收缩,导致阴道出血量增多,能造成产后泌尿系统感染。
当然宝妈出现这种情况也不要慌,这种因为这不是身体病变引起的尿潴留,可以通过轻轻按摩膀胱、局部理疗、热敷、膀胱功能锻练等促进膀胱功能恢复。

3、其他原因
这个问题覆盖人群就更广了,它包括泌尿系统的梗阻、损伤、炎症和畸形。而一旦尿路出现畸形或梗阻,结晶就容易在堵塞的角落里形成,从而引发隐形感染。
梗阻——感染——加重梗阻,这是一个令人悲伤的循环。

假如不幸中招已经开始疼痛,可以通过热敷或按摩缓解,当然,最重要的还是及时就医。
如果不想陷入这种循环,平时就注意休息和清淡饮食、补充维生素,另外多喝水、勤排尿,注意个人卫生。
毕竟不是每趟飞机都有医生“吸尿”救人,每个人首先还是要学会自救。

截图来源:一手video医生张红回国采访
探讨一下,你认为医生救人的行为,是他应尽的义务吗?