多年以前,北疆冰城某妇幼保健站接待了一名年仅4周岁的女性小患者。此女孩如此幼小,身高、体重 与同龄儿童相仿,智力发育正常,但却出现了乳房发 育、阴道出血的性早熟症状,她的母亲惊慌失措,忧虑 重重。是什么原因使这个*女幼**出现“性早熟”症状?医 生经过详细询问,得知这个女孩半年前误食了其母亲 的长效避孕药,而无知的母亲当时没有立即采取补救 措施,以为此药会随着食物残渣排出体外,结果半年后 这个年仅4岁的女孩不正常地成了“小大人”。
所谓“性早熟”是指在血液循环中,由于雌激素或雄激素的作用,儿童在8周岁之前就出现了第二性征 的发育:即女孩出现乳房生长,阴毛、腋毛长出和月经 来潮的现象;男孩出现*丸睾**突然长大,阴茎体积突增 喉结突出,声音低沉,腋毛生长,汗腺、皮脂腺增大,并 可能发生第一次射精的现象。前面提到的避孕药品中 含有合成甾体激素,很容易由胃肠道吸收,而后很快进 入血液循环,因此儿童误食后,便会出现第二性征发育 的性早熟现象。
儿童的性生理发育与年龄是有密切关系的。青春期发动的年龄受到遗传、营养状况、居住条件、气候、海拔 高度、社会经济因素以及儿童期严重疾病等诸多因 素的影响。近年来,由于经济的发展,生态环境的改 变,性信息刺激量激增等多种原因,世界各国的儿童都 出现性成熟提前的趋势。如美国报道,该国女孩月经 初潮的年龄平均已提前至12.6岁,男孩的首次遗精已 提前至14.2岁。我国京、津、沪等大城市的一些学者作 抽样调查,发现我国儿童青春期发动的年龄与美国相 仿。
我国一些学者的研究资料表明， 一些儿童之所以出现性早熟现象，除了社会、 经济因素(如社会中的 性 刺激信息量增加、生活水平的提高等)之外， 一个重要原因是不少家长对儿童用药不慎, 让他们乱食营养药品和滋补品,这种外源性 性激素的刺激诱发了儿童性早熟。如目前市 场上销售的许多添加维生素、微量元素的所 谓营养食品中含有不同量的雌激素,花粉 类、蜂皇浆类的营养滋补品和某些镇咳消喘 的药物中也含有不同成分的雌、雄激素,不 恰当地食用上述营养食品和药品,无疑能引 发儿童性早熟。又如眼下市场上推销的五花 八门的洗脸剂、雪花膏等化妆品大多数含有 雌激素和孕酮,有的含量还相当高,有些母 亲在自己使用上述化妆品时,也捎带着给孩 子使用,这种外源性激素刺激也是诱发儿童 性早熟的因素之一。此外,我国和古巴、地中 海一带的女孩因人种遗传因素的影响和地 理环境因素的作用,月经初潮较早,而且地 势高低也能影响青春期的发动时间,一般地 势每增高100米,女孩月经初潮大约推迟3 个月,所以我国地势较低的东南沿海地区女 孩性成熟年龄较早。还有某些疾病,如糖尿 病、失明等,会影响儿童下丘脑及垂体的功 能,使儿童性成熟提前。
为了使儿童能在恰当的年龄正常地进入青春期,家长应该做到：
第一,了解关于儿童性发育的科学常识,懂得性发育受哪些因素的影响,从而能自 觉了解、掌握孩子的性发育进程,进行正 确的指导。
第二,切勿给孩子乱食营养药品与滋补品。儿童生长所需营养来源主要是一日三餐的主、副食品,从这些 自然界的动植物中直接吸取营养是儿童获得营养的最 佳途径。儿童患病时该服什么药,家长也要遵照医嘱行 事,决不要没有科学根据地自作主张,避免儿童遭受外 源性激素的伤害。
第三,要预防与控制儿童期的疾病。儿童全身的健康,是保证其性器官健康发育的基础,人体的各部分是 相互联系的,切忌其他疾病影响儿童下丘脑及垂体的 功能,因为中枢神经系统的损伤会引发儿童性发育异 常。
第四,要保证儿童生活环境的文明、健康,避免儿童接触大量性刺激信息。
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作者：包雷