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世界万物的发生发展，都有其自然的规律，疾病的发展也是如此——肿瘤患者 病程的发展大多都是相似的 ，从确诊到整个治疗结束，基本都会经历固定的几个阶段，然后走向不同的结局。
一、确诊初治阶段
当我们的阴道出现异常出血，触诊时摸到异常的肿块，做了宫颈活检病理检查发现了癌细胞，在排除掉其他部位转移癌之后，基本就可以 确诊肿瘤及其类型 了。
确诊肿瘤后就是 确认分期 （也就是确认癌细胞扩散的程度），目前有两种手术和影像学这两种分期方式。
偏早期的患者 首选手术切除，术中如果发现了复发危险因素（比如发现有癌细胞浸润到肌层），再根据危险因素的“危险程度”进行补充放疗或放化疗。
当患者分期比较晚 ，癌细胞扩散到了手术已经不能给我们带来好处的时候，首选的治疗方式就从手术变成了放疗+化疗，有远处转移的患者还要根据转移的情况另外制定治疗方案。
例如宫颈癌患者 ，放疗一般会控制在8周以内完成，化疗的作用是给放疗增加敏感度，让放疗更有效果。
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这放疗的八周，是宫颈癌患病前期最难捱的一个时间段，我们会遭遇各种副作用、并发症以及生理和饮食运动上的改变，会被迫接受很多杂乱的信息，受到精神上的冲击。
但其实 绝大部分的早期患者 和 一部分晚期患者 ，在度过这个阶段后，就基本不会再有什么难熬的阶段了——有小群体的统计显示，Ⅰb～Ⅱa期的宫颈癌患者 不复发的概率 约为82%；ⅢB~ⅣB期如果早期治疗，也有27%左右可以达到 无瘤生存 。
二、复查空窗阶段
初治结束后，就到达了复查阶段，复查可以帮我们尽早发现复发，这样可以不耽误治疗。
我们初始治疗结束后， 前2年复发概率最大 ，因此需要更频繁地复查，每3-6个月就需要复查一次；到了第三年， 复发的概率逐渐下降 ，就变成6-12个月复查一次；到了五年后，复发的概率已经变得 很低很低 ，就可以变成每年随访一次。
常规的复查，会查询病史，进行 体格检查 和 肿瘤标志物检测 ，CT、MRI等则通常在有需要的时候做，或者一年做一次CT/MRI检测即可。
另外，在这个阶段，放化疗的副反应都会慢慢地缓解痊愈， 如果是不再复发的患者，就可以逐渐恢复术前生活，回归到健康人的行列了。
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三、复发求医阶段
如果不幸复发，或者初治时治疗效果就不好，那么就会进入“复发求医”阶段。
复发肿瘤的治疗主要用全身系统治疗 ，根据复发情况的不同，治疗方案也有所不同。比如宫颈癌复发部位没做过放疗，或者复发的病灶只出现在子宫颈或阴道，就可以考虑先做手术，再选择后续治疗方案。
如果复发的病灶 超过了这个范围 ，基本就是选择个体化外照射±全身化疗或全身系统治疗，不过也可以手术切除±术中化疗。
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但总体来说，一旦出现复发，我们的治疗效果和预后都会变得比较差，所以除了常规治疗外， 还需要提前做好打算 ——如果治疗无效，或者疾病再次进展，该如何治疗？能不能用免疫治疗？能不能参与临床试验？
治疗虽然艰难，但我们在规范治疗后，仍有一定概率可以将癌细胞杀灭，让肿瘤缩小或消失，延长我们的生存时间，增加我们的生存质量。
另外，这一段时间也是我们最容易“病急乱投医”的时候，这时候真的千万不要轻信，不要耽误任何一点治疗时间。如果有人告诉你他的治疗方式可以让你痊愈，我们甚至可以极端地去想一想：“他的治疗方案既然这么厉害，为什么不去报诺贝尔奖呢？奖金他不想要吗？”
“中国诺贝尔奖”——未来科学大奖
四、癌痛衰竭阶段
当治疗控制不住疾病的进展时，我们治疗的目的就从“控制疾病进展”，变为 “提高生存质量，减少痛苦” 。
事实有时候是很残忍的，但我们要去了解它。到了癌症终末期， 我们难免会经历一些不好的事情 ，比如癌细胞的扩散（比如扩散到肺部引起呼吸衰竭）、感染（特别是肺部感染）、癌痛、器官衰竭（比如肾衰竭导致的尿毒症）、恶液质（一种会逐渐消耗人体的消耗综合征）、肿瘤破溃大出血、血栓等等，都会让我们疼痛甚至死亡。
这时候，我们可以看看姑息治疗。姑息治疗会帮助我们缓解痛苦和那些令人痛苦的症状，它会维护我们的生命，并将死亡视为一个正常的过程，总结起来就是“缓解症状、积极情绪、社交支援和坦然面对”， 帮助我们坦然迎接最后的时光 。
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尾声
有一项涉及8575位宫颈癌患者的流行病学调研显示，确诊的宫颈癌患者中约有18.9%是Ⅰ期，46.2%为Ⅱ期，29.3%为Ⅲ期，5.5%Ⅳ期。
这些患者中，很大一部分治疗后可以临床治愈，剩下的患者中又有一部分能靠治疗延长生存期。但这些患者如果不治疗，那么就会在很短的时间内从确诊走到终末期，癌痛、感染、衰竭还是会来。 所以我们还是要好好治疗，给自己博一个更好的未来。
责任编辑 ：妇科肿瘤互助君
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参考来源：
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[2]张静雅,古力米热·布然江,涂剑楠,金华.Ⅰb～Ⅱa期宫颈癌术后放疗后复发的相关因素分析[J].中国肿瘤临床,2018,45(20):1062-1065.
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[4]谢鹏,郭秋芬,张师前.复发性子宫颈癌的综合治疗[J].中国实用妇科与产科杂志,2022,38(05):499-503.DOI:10.19538/j.fk2022050106
[5]姑息治疗：让人带着尊严过完患重病后的时光