很多人拿到体检报告单的那一刻,看到有「息肉」两个字,那真的是人都要吓得愣两哈!
众所周知,息肉是癌的*亲近**,例如95%的大肠癌都是由肠息肉演变而来。
不仅是人体的肠道上会长息肉,胃、胆囊、子宫、鼻等,凡是有“黏膜”的地方都可能突然冒出一个光滑的小肉球。

那检查出息肉,到底要不要割呢?!哪些息肉需要警惕?下面我们一起来看看
并不是每个息肉都会癌变
因为恶性的毕竟占极少数,良性的占绝大多数,一般情况下不会造成对生命的威胁,即使癌变,也要经过较长时间。
这些情况要注意:
1. 短期内生长迅速的息肉往往凶多吉少,应警惕其癌变,尤其是直径大于2厘米的息肉;
2. 组织学属于腺瘤型的息肉易癌变,属炎症型的则恶变较少;
3. 体积较小、带蒂的息肉,多属于良性,且不易癌变,不必紧张害怕。但宽基广蒂的息肉常难平安,容易癌变。
4. 某些有遗传倾向的息肉,如家族性结肠息肉等容易癌变;
5. 多发性息肉癌变的几率增加,如一个息肉和100个息肉的癌变可能肯定不一样。

不同部位的息肉该如何应对?
体内的息肉是否需要切除,还得具体问题具体分析。
- 鼻息肉
鼻息肉的症状包括鼻塞、多涕、嗅觉功能障碍及头疼等, 鼻息肉通常不会癌变 。如果症状明显且内科治疗无效或多发大息肉者,可选择鼻内镜下鼻息肉切除手术。
- 声带息肉
长期发声不当、长期不良刺激或慢性炎症都与声带息肉的出现有关。声带息肉容易导致声音嘶哑甚至出现明显的发声困难。一旦有 声音嘶哑、喉部异物感、咽喉干痒疼痛 的症状,建议立即到医院做纤维喉镜明确诊断,必要时也可在医生建议下进行手术摘除。

- 胆囊息肉
一般来说,胆囊息肉多为良性病变。但是,对于 胆囊单发息肉要高度警惕 ,因为它有一定的癌变可能。特别是对于直径大于或者等于1厘米、单发、宽蒂或局部胆囊壁增厚,短期内增大迅速者,或伴有胆囊结石及明显临床症状者,怀疑为恶变或恶性病变者,应及早行胆囊切除手术治疗。
- 胃息肉
部分胃息肉存在癌变的风险,有可能会发展为胃癌。 发现胃息肉的最有效方式就是胃镜检查。 怀疑癌变或已有癌变的息肉,以及直径大于2厘米的息肉,一定要切除,减少胃癌的发生,息肉送病理检查。
- 宫颈息肉
绝大多数宫颈息肉都是良性病变,但也有可能癌变。如果年龄超过45岁,特别是更年期前后有宫颈息肉的女性,应及时摘除息肉并送病理检查。
- 子宫内膜息肉
子宫内膜息肉可能导致月经经期延长、经量增多、不规则阴道出血甚至是不孕症。是否要手术治疗,与有无症状及是否绝经等有密切关系。如果有妇科炎症,及时治疗。有症状的子宫内膜息肉,≥1cm者,建议及时手术摘除及用药,避免复发。
由于绝经后息肉恶变的风险最高,因此建议绝经后女性及时切除息肉,以防癌变。
有息肉病史需定期复查预防癌变
胃肠道息肉发生癌变的过程大概需要花上5-20年,所以,定期复查内镜是关键,当然,针对不同人群,复查频率也不同。
有专家提出,对于高危人群,建议切除息肉6个月后进行胃肠镜复查,如果连续两次复查为阴性,隔一年再检查一次。对于低危人群,建议切除后1年复查胃肠镜,如果连续两次复查为阴性,可每隔3年检查一次。
高危人群指具有下列情况之一者:腺瘤>3个、腺瘤直径>2cm,广基的绒毛状或混合型腺瘤,腺瘤有重度不典型增生或伴原位癌,腺癌已有浸润性癌变者。
低危人群指发生单个、有蒂(或广基但<2cm管状腺瘤),伴轻度或中度不典型增生的腺瘤的患者。
最后,要提醒大家两点:
1、哪怕息肉切除了,也可能反复发生新的息肉。所以,一定要遵医嘱定期复查。
2、大多数息肉没有症状,一定要养成规律体检的好习惯,才能及时发现。
同时,我们也要积极改善生活习惯,规律作息均衡饮食,加强锻炼,尽可能预防息肉的发生。