今天，国际著名医学期刊《新英格兰医学杂志》在线发表了一项来自日本研究人员的病例报道，在这篇报道中，来自日本国立癌症中心的研究人员介绍了两例由母婴传播的癌症病例。通过基因测序，研究人员最终确定这两个患有肺癌的孩子（一个23个月的男婴，一个6岁的男孩）从他们的母亲那"获得"了癌症。

癌症可以母婴传播但是十分罕见

据估计，大约在每500000名患有癌症的孕妇中，才会有1个婴儿会出现癌症的母婴传播，而每1000个活着的新生儿中只有1个新生儿的母亲患有癌症。目前，已知的在后代中较常见的经母婴传播的癌症有：

· 淋巴瘤或白血病；

· 黑色素瘤；

· 其它实体瘤（小细胞肺癌、腺瘤、神经内分泌瘤）

并且大部分出现癌症母婴传播的母亲都因癌症死亡，也有约一半的孩子因为癌症而死亡。

（图片来源：Arakawa A et al. N Engl J Med 2021;384:42-50）

孩子是如何从母亲那感染癌症的？

在这项研究中，研究人员认为这两名孩子可能是因为在生育过程中吸入了"被肿瘤污染的"阴道分泌物，导致了他们的癌症出现在了肺部。在其它的相关研究中，很多孩子都出现了多处转移，比如：脑部、骨头、肝脏和软组织，而这可能和胎盘有关。

胎盘是一种独特的组织，也是孕妇和婴儿的重要连接点，孕妇体内的营养物质通过胎盘进入到婴儿，给婴儿提供营养支持。但是这种连接有时是灾难性的，因为在一些情况下孕妇体内的一些细胞也会通过胎盘传给婴儿。目前，很多现有研究都表明胎盘传播可能是癌症母婴传播的重要方式。

患有癌症的母亲还能怀孕吗？

由于癌症出现母婴传播的概率很低，因此各位患有癌症的宝妈们不用过于担心。并且这两个患者有癌症的母亲都是在没有进行治疗的情况下怀孕和生育的，目前的相关研究也较少所以无法确定是否是因为未治疗而出现癌症的母婴传播。此外，这两例患者的母亲都是患有生殖系统肿瘤，并不是肺癌，胃癌或乳腺癌等其他部位的肿瘤。

参考资料：

1. Arakawa, A. et al. Vaginal Transmission of Cancer from Mothers with Cervical Cancer to Infants. N. Engl. J. Med. 384, 42–50 (2021).

2. Greaves M, Hughes W. Cancer cell transmission via the placenta. Evol Med Public Health. 2018;2018(1):106-115.