在妇产科门诊轮转的时候,收治过一位25岁的女生。生完孩子两个月以后,检查发现右侧乳腺出现红肿,疼痛。入院后完善乳腺超声显示:乳腺外上象限存在29mm x 28mm 无回声区。考虑诊断为:急性乳腺炎伴脓肿形成。
治疗脓肿时,只有用针将脓放出来,才能最终治愈,因此需要进行乳腺脓肿穿刺术。
开始手术步骤
- 首先要进行碘酒消毒和麻醉,消毒是否充分,是避免术后感染的关键;
- 然后沿着乳腺做放射状的切口;
- 切到脓肿位置时,绕着脓肿做一个弧形的切口,切口隐蔽的话,不容易留疤;
- 然后用细针穿到脓腔的底部,来明确脓腔的深度;
- 手术刀在脓腔顶部切开小口;
- 一点点的用血管钳把切口撑开;
- 然后将手指伸进去,来回搅动,破坏脓腔内部的纤维间隔;
- 用生理盐水反复冲洗脓腔,确保内部没有残留脓液;
- 然后在脓腔内部放置引流条,可以把脓液引流出来;
- 纱布填塞伤口处止血,然后缝合切口;
常见问题
乳腺脓肿穿刺需要多久才能好?
恢复得比较顺利的话,需要两周左右才能好。刚开始可以每天抽吸一次,慢慢可以延长至每隔三天抽吸一次。
乳腺脓肿术后要做怎样的护理?
可以用毛巾热敷,这样能够有效缓解红肿疼痛。