美托洛尔治疗高血压、心绞痛、心律失常、肥厚性心肌病,在临床上使用广泛;又有哪些副作用?我们使用时要特别关注哪些问题?一定要耐心看完,你会一目了然。

美托洛尔是一种选择性β1受体阻滞剂,通过阻断交感神经的兴奋性,减低心脏起搏细胞自律性、延长房室传导时间,实现减慢心率,减少心肌耗氧量,从而降低血压,缓解心绞痛;美托洛尔还可以用于甲亢、神经*能官**症引起的心律失常,控制心率。我们在使用时要关注以下三大副作用和不良反应。

第一,心动过缓
我们在使用时要关注用药前后的心率变化,用药后心率下降超过用药前的30%,或心率<60次/分,同时伴有明显的头晕乏力,要立即引起重视,咨询专科医生,进行药物调整,防止因为心脏排血功能不足导致的不良后果。

第二,体位性低血压
因减慢心率可能导致心脏排出血量的减少,发生血压过低的现象,特别是与其他降压药同时使用时可能发生低血压反应。所以在用药期间要勤测血压,掌握血压波动情况,把血压控制在130/75mmHg左右比较理想。如发现血压过低,起床时或由坐位起立时出现头晕、黑蒙,甚至摔倒要引起重视,及时就医,防止意外。
第三,美托洛尔不仅对心脏β受体起作用,也阻断支气管的β受体,引起支气管收缩痉挛,诱发哮喘、胸部憋闷,反复发作支气管哮喘的人禁用;长期使用支气管扩张剂,如布地奈德、特布他林、孟鲁司特以及氨茶碱等,美托洛尔可能会影响这些药物扩张支气管的效果。这点大家要知道。

美托洛尔对肝肾功能无明显影响,除非肝肾功能明显损害,不影响美托洛尔正常用药。美托洛尔其他副作用有疲劳、头痛、肢端发冷、心悸、腹痛、恶心、便秘和睡眠障碍,如症状逐渐减轻,不必停药,如持续加重,不能耐受,咨询医生减量或更换药物。
下列情况禁用美托洛尔:
心衰休克、2度以上的房室传导阻滞、严重的外周血管疾病,存在局部组织缺血性坏死的风险;原则上怀孕和哺乳期女性不建议使用美托洛尔,因为心动过缓的副作用对胎儿造成不利影响。
感谢阅读,以上强调的三大副作用关乎用药安全,不知你记住没有?如果对您有帮助,就点赞,关注、收藏,与朋友们分享,再次感谢!