肛缘水肿
肛门直肠术后引起血液、淋巴循环障碍，血管通透性增高，水分在组织间隙潴留过多，易发生淤血性水肿，以及局部炎症反应，可形成肛缘炎性水肿。引起肛缘水肿的原因很多，我们该如何处理肛肠疾病术后肛缘水肿？该如何预防？
引起肛缘水肿的原因
对于痔疮或者其他肛门疾病患者，为了保护肛门功能，减少肛门狭窄的发生，手术*特中**意保留些组织，但也易致术后水肿发生。
肛门手术损伤，引起肛门静脉及淋巴回流障碍，导致肛缘水肿。
术后大小便次数频繁或排便困难，用力排 便时间过长，致肛门静脉淤血。
肛门疼痛反射性引起括约肌痉挛，血液回流障碍而发生水肿。
创面局部用于压迫止血的敷料过早松解， 使局部渗出液增加，造成淤血性水肿。
术后局部感染发炎，渗出增加，组织水肿等。
如何处理肛肠疾病术后肛缘水肿
肛缘或创缘的肿胀会加重肛门肿痛，有些肛缘水肿影响手术创面的引流和愈合。对于影响治疗效果的患者，必须及时治疗，而对有些伤口边缘轻微水肿，对伤口愈合影响不大的患者，无需治疗，待创面愈合后会自然缓解。一般可采取以下治疗措施：
口服地奥司明、迈之灵等药物增加静脉的张力，促进淋巴循环，降低局部充血性水肿。
采用中药坐浴缓解疼痛，减轻水肿。
局部换药后可以给予微波或红光治疗仪局部理疗，减轻疼痛，促进局部水肿吸收。
如局部炎症明显，可予补液抗感染、消肿治疗。
如果局部水肿明显，疼痛剧烈，或者局部形成血栓，影响创面引流及愈合,可以考虑局部麻醉下切除。
注意：
于局部麻醉下切除，患者无需过分担心，也不要误以为手术没有成功，需要再次行手术治疗。该方法简单易行，疗效明确，一般在换药室内3〜5分钟即可完成。
对于轻微水肿或者手术中创面较大，两个切口之间保留的皮肤引起的水肿、增生，一般不建议切除，因为切除后虽然表面上看起来创面非常平整，但会导致伤口过大，创面难以愈合，愈合后易引起肛门狭窄等并发症，即使需要切除，也建议在术后20天左右，创面基本愈合，水肿明显变小后再处理。
如何预防肛肠疾病术后肛缘水肿？
手术中外痔的切除范围要适当。
调整大小便。手术当日不宜排便，不要过早除去填塞肛门的敷料；如尿意、便意频繁，属刺激后的正常反应，要让患者适当控制；对大小便困难者，及时给予润肠通便药及利尿的处理，避免用力久蹲。
便后应清洗肛门创面，防止局部感染而致炎性水肿。
疼痛较甚，并有肛门括约肌痉挛者，应术后给予止痛，及时缓解括约肌痉挛。
肛痿与痔并存时，在处理肛痿的同时，对易导致水肿、影响创面愈合的痔也尽量一并处理。
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