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（一）医案一（1、颈闷颈痛2、膝痹）
病史简要：倪某，女，79岁，恭城平安乡人。患者因“反复头晕头痛12年” 于2015年5月20日入院，入院症见：颈部胀痛，头晕头痛，偶有视物旋转，胸闷欲吐，背部、右胸胁部疼痛，阵发性疼痛加重，双膝关节肿痛，行走稍受限，咳嗽，无痰，无畏寒发热，潮热盗汗，纳差，夜寐尚可。经检查：x线示：1、心影稍增大2、双膝关节退行性变3、两肺纹理稍增多、增粗。CT示：1、C3/4、C4/5、C5/6椎间盘稍突出；2、C3-6椎增生。ECG：1、窦性+异位心律，HR79次/分；2、偶发室性早搏。
诊断：1、颈闷颈痛（亏证） 2、膝痹（亏证）
治疗：以风亏打盈、传经走脉、解毒止痛、兼以补虚，予瑶医针刺、瑶医烧针治疗、瑶药浴足（膝痹瑶药外洗方）、瑶药内服（五层风、当归、桂枝、桑枝、九层风、黄芪、白术、茯苓、黑九牛、甘草、白芍、法夏、菖蒲）等治疗。
经住院治疗6天后，颈部胀痛，头晕头痛较前缓解，无视物旋转，背部，右胸胁部疼痛，较前明显减轻，双膝关节肿痛较前明显缓解，行走活动可，偶有咳嗽，无恶寒发热，纳寐可，二便调。
按：本病案应用瑶医针刺、瑶医烧针疗法，专病专穴，松筋解结，传经走脉。瑶药内服、外洗，专方专用，风亏打盈，解毒止痛，因此疗效颇佳。
（二）医案二(培额)
病史简要：曾某，女，82岁，恭城镇人。患者因“右侧腰腹部疼痛7天，出现疱疹5天”入院，入院症见：右侧腰腹部集簇疱疹，累如串珠，呈带状分布，阵发性灼痛，夜间为甚，无发热恶寒、头晕头痛、胸闷心慌等不适。纳可，夜寐欠安，二便调。专科检查：右侧腰腹部多发集簇疱疹，累如串珠，带状分布，疱液澄清，少部分疱疹结痂，结痂处稍破溃，无渗脓，周围皮肤潮红。舌淡红，苔黄，脉弦细。
诊断：培额（阴证）
治疗：以解毒止痛，通调龙路、火路为治则，予壮医针刺、壮医药线点灸、壮瑶内服（两面针、当归、丹参、栀子、黄芩、元胡、板蓝根、生地、白茅根、龙胆草、泽泻、柴胡、甘草、白花蛇舌草、黄芪）等治疗。
经住院治疗16天后，右侧腰腹部疱疹消退、结痂，仅少部分痂皮未脱落，无疱疹，无破溃、渗液、化脓，无明显疼痛。原皮疹部位皮肤色素沉着，余无特殊不适。纳寐可，大便稍烂，小便调。
按：本病案应用壮医药线点灸治疗，以皮部穴位为主，对皮肤病的治疗效果明显。结合壮医针刺、壮医内服，解毒止痛，通调龙路、火路，固疗效优越。
（三）医案三(中风--中经络)
病史简要：钟某，男，71岁，恭城镇人。患者因“右侧肢体活动不利伴言语不清4月余”入院。入院症见：右侧肢体活动不利伴言语不清，无头晕头痛，恶心呕吐等不适。纳寐欠佳，二便调。专科检查：右侧肢体肌力1级，肌张力正常，右侧肢体肌肉萎软、消瘦，左巴彬斯基征（+）奥本海姆征（-）戈登征（-）查多克征（-）。舌质暗红，少苔，脉细数。经检查：头颅CT：1、左侧基底节区亚急性脑出血2、可疑脑桥左侧及左侧基底节区间隙性脑梗塞。
诊断：中风--中经络（阴虚风动）
治疗：以滋阴潜阳，熄风通络为治则，予瑶医针刺、瑶医经筋推拿、中风外洗方浴足（秦艽生地牛膝杜仲羌活当归石菖蒲乳香防风川芎胆南星没药白芷赤芍独活制川乌细辛黄芪地龙草乌）等治疗。
经住院治疗5天后，右侧肢体活动不利，言语较前稍清晰，无头晕头痛，无恶心呕吐等不适，专科检查：右侧上肢体肌力Ⅰ级，肌张力正常，右侧下肢体肌力Ⅱ级，肌张力正常，左巴彬斯基征（+）奥本海姆征（-）戈登征（-）查多克征（-）。纳寐可，二便调。
按：本病案应用瑶医针刺、瑶医经筋推拿，专病专穴，松筋解结，疏通十二经脉，改善中风后遗症症状具有较好的疗效。中风外洗方滋阴潜阳，熄风通络，专病专方，因此取得了较好疗效。
（四）医案四(1、膝痹2、颈闷颈痛3、架闷腰痛)
病史简要：李某，女，60岁，恭城平安乡人。患者因“双膝部胀痛2年余，加重10天余”入院，入院症见：双膝部胀痛，伴活动不利，颈部酸胀疼痛，腰骶部胀痛，无恶寒发热，无红肿热痛，无心慌胸闷等不适。纳寐可，二便调。专科检查：双膝关节轻度肿大变形，活动欠灵活，轻压痛，皮肤无红肿发热。经检查：x线示：1、右肾结石2、左右膝关节增生。CT示：1、C3/4、C4/5椎间盘突出2、颈4、5椎增生3、L4/5椎间盘膨出4、腰椎骨质增生。B超示：右肾结石。
诊断：1、膝痹（亏证） 2、颈闷颈痛（亏证） 3、架闷腰痛（亏证）
治疗：以风亏打盈、传经走脉、解毒止痛、兼以补虚，予瑶医针刺、瑶医经筋推拿、瑶药浴足（膝痹瑶药外洗方）、瑶药内服（九层风、杜仲、牛膝、川断、黑九牛、桑寄生、独活、防风、地钻、黄芪、当归、白术、茯苓、薏米）等治疗。
经住院治疗6天后，患者症状明显好转，偶有颈部胀痛，腰骶部胀痛，双膝部无胀痛，无恶寒发热，无红肿热痛，无心慌胸闷等不适。纳寐可，二便调。
按：该患者为老年女性患者，骨关节退行性严重，颈、腰、膝各关节均出现较严重的病变。本病案应用瑶医针刺、瑶医经筋疗法，专病专穴，松筋解结，疏通十二经脉，对改善骨关节退行性病变所引起的症状疗效明显，瑶药外洗方、瑶药内服方，专病专方，风亏打盈，解毒止痛，兼以补虚，因此获得很好的疗效。
（五）医案五(痹病)
病史简要：黎某，男，60岁，恭城镇人。患者因“反复左踝部发作性肿痛3年，再发加重7天”入院，入院症见：左足部红肿热痛，行走困难，无恶寒发热、潮热盗汗，无心慌胸闷等不适。纳寐可，二便调。专科检查：左踝肿胀（+++）灼热（+）压痛（++），左足背部肿胀（+++）灼热（+）压痛（++）。经检查：肾功能：UA471umol/L，风湿三项（-）。
诊断：痹病（风湿热痹）
治疗：以清热通络、祛风除湿为主，予瑶医针刺、瑶医烧针疗法、瑶药内服（石膏、知母、桂枝、海风藤、忍冬藤、九节风、黄花倒水莲、白术、茯苓、黄柏、桑寄生、全虫、威灵仙、防己、生地、细辛）等治疗。
经住院治疗5天后，患者症状明显好转，左踝肿胀（-）灼热（+）压痛（+-），左足背部肿胀（-）灼热（-）压痛（-），无恶寒发热，无红肿热痛，无心慌胸闷等不适。纳寐可，二便调。
按：该患者为老年男性，平时饮食不节，好食肥甘厚味，脾失健运，聚湿生痰，痰热互结，积聚于下肢关节，发而成本病。本病案应用瑶医烧针疗法，运用烧红的针具刺入患处，加以拔罐，直达病所，对消除局部肿痛具有非凡的疗效，瑶医内服，清热通络、祛风除湿，专病专方，固本病历疗效颇佳。
来源：恭城县中医院
