本文由石家庄市妇幼保健院副主治医师 李天华撰写

1、姓名：李天华

2、医院：石家庄市妇幼保健院

3、科室：妇科内分泌

4、职务：副主任医师

5、擅长方向：妇科内分泌，不孕症，妇科肿瘤​

一、如何作好更年期的自我保护----体检，必查！

进入更年期，有几十种不适症状等着我们。但是，心悸就一定是心脏病？血压不稳定就一定是高血压病？阴道不规则出血，到底是是不是癌症可能？

所以，体检很重要！

我有一病人，吴女士，52岁了，是个企业高管，非常忙碌。但近三年，企业体检，她都没参加，不是在国外开会，就是单位年底事多走不开。她已经3个月没有月经了，周围的人，告诉她要绝经了！她也没当回事，到停经4个月时，开始阴道不规则出血，在就近一家医院看完病后，开始吃药，很快血止住了。她依然忙碌。到半年时，又出现相同症状，而且出血量越来越大！到我门诊的时候，我才知道她近三年没有做过详细查体了。

我们立刻启动妇科全套体检项目，最后诊断她为：子宫内膜癌。手术后，她也非常感慨，三年来，她呕心沥血忙工作，却忽视了健康！

从吴女士身上，我们也看到了很多自己或身边人的影子。

那么更年期女子应该每年做什么检查项目呢？

以下我提供给大家一些，项目参考：

妇科情况：子宫+双附件彩超；

宫颈TCT+HPV检测

阴道分泌物检测

乳腺检测：建议45岁以后女性1-2年一次钼靶检测，常规性乳腺彩超检查。

内科情况：血压测量

心电图

骨密度

生化全项

甲功检测

肿瘤标志物检测

血常规+凝血功能检测

更年期内分泌：更年期状况评估，焦虑抑郁常规量表

以上检测为更年期女性的最基本检测，同时也可针对个人情况进行增加检查。期间要咨询更年期方面专家，进行有效的化验，检查报告单的解读！

更年期是女人的多事之秋，体检是保护我们的最有效措施！

二、更年期肥胖，光靠运动不靠谱！

"更年期"易肥胖，而单纯靠运动减肥不靠谱！因为更年期女性随着卵巢功能的下降，激素水平不稳定，脂代谢异常，极其容易在腰腹部堆积脂肪，这时候有一种声音会告诉大家，运动减肥好！于是大家就开始暴走，跑步，但是一段时间发现效果并不好！那怎么回事呢？事实是这样的：如果你每天都中等强度运动30分钟，连续30天也只能消耗1公斤的脂肪，同时还会使食欲大增，体重还会反弹！所以这就是在平时门诊经常会有更年期姐们告诉我，我几乎每天都运动，但是体重下降不明显！甚至还重了的缘由。那应该怎么做呢？合理膳食加上持续轻中度的运动量才是减肥有效的关键。那怎么合理膳食？我简单给大家一个简单食谱：早晨一杯低脂奶或豆浆+两片全麦面包+蔬菜（最好凉拌的生蔬）上午可以加餐一次酸奶+一个水果子，中餐一碗米饭+一巴掌的肉+蔬菜，下午可以加餐一杯酸奶+一个水果，晚餐半碗米饭+蔬菜+一个鸡蛋。看起来没什么特别吗，这里要提醒大家，除此之外加工的西点，油炸的食品是一概不许吃的!如果想吃，那就得看看食品包装后面的的成分能量表，换算成千步当量，你一定会望而却步的！

三、更年期的我们还避孕吗？

更年期，是一个女性从有生育能力到无生育能力的过渡时期，在这个特殊时期，往往会有女性以为月经失调来看病。期间不乏有阴道大量出血，严重贫血的患者，医生在检查后很多患者在排除其他原因后，会诊断为"排卵障碍引起的异常子宫出血"。刮宫，送病理，同时给予药物调经。效果往往非常好！但是，意想不到的事情发生了，调整2-3个月后患者复查时发现怀孕了！！这是怎么回事？不是更年期了吗？

其实更年期这个特殊阶段，卵巢功能下降，排卵障碍，并不表明绝对没有排卵，而且对于功能更性子宫出血的女性，在月经调整过后往往会出现，排卵暂时恢复的情况，这时候不注意避孕，是非常有可能出现怀孕的情况的。我就经常会提醒病人注意避孕。因为更年期卵子质量不好，怀孕后会有很多姐妹的胚胎发育不好的现象，这些作为更年期都要知道。

那对于已经绝经的女性还用特殊避孕吗？那要看绝经的时间了，如果刚绝经不到半年，会有很多女性出现月经复潮的，这样的女性还是需要避孕的！

总之，我们要知道，更年期是正常的生理现象，不必恐慌，40岁以后的女人要开始注意保养自己，尽量让自己看起来光鲜亮丽，这本身也是对自己的厚爱。如果在月经方面出现问题，一定要到医院就医，改善内分泌情况。尽快培养自己一种或多种有益的爱好，这很重要！保证充足睡眠，每周都要有固定的时间日照，同时在身体条件允许的情况下，适当科学补充激素。更年期的女子完全可以让自己美丽优雅从起来！

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