2017年执业医师真题精炼(3.15)

2017年执业医师真题精炼(3.15)

1

临床

(单项选择题)绒毛膜癌与侵蚀性葡萄胎主要的鉴别依据是。

A.尿HCG阳性

B.病理检查无绒毛结构

C.有卵巢黄素化囊肿

D.胸部X线片有面团状阴影

E.阴道有紫蓝色转移结节

【答案】B

【解析】侵葡病理:镜下见侵入肌层的水泡状组织形态与葡萄胎相似可见绒毛结构与滋养细胞增生和分化不良。绒癌镜下特点为细胞滋养细胞和合体滋养细胞不形成绒毛或水泡状结构成片高度增生、排列紊乱,并广泛侵入子宫肌层并破坏血管造成出血坏死。

【考点】妊娠滋养细胞疾病

临床助理

(单项选择题)Ⅱ型糖尿病的主要发病机制是。

A.胰岛素抵抗

B.胰高血糖素分泌升高

C.胰岛素绝对缺乏

D.胰岛素相对升高

E.编码胰岛素基因异常

【答案】A

【考点】糖尿病

2

口腔

(单项选择题)牙体粘结修复术洞形制备的特点是。

A.前牙切角缺损不必磨除正常釉质

B.不承受颌力处,可形成盒状洞形

C.可不做预防性扩展

D.洞缘的釉质壁不必做短斜面

E.垫底时可过多覆盖牙本质

【答案】C

【解析】牙体粘结修复术即复合树脂修复窝洞,其预备要求为点线角圆钝,不承受咬合的部位可适当保留无机釉,不用做出盒状洞行。可不做预防性扩展。洞缘的釉质壁需做出短斜面以便于增加粘结面积,增大粘结力。垫底时不可过多覆盖牙本质,过多覆盖牙本质会减少粘结力。

【考点】常用牙体直接修复材料的性能及其使用

口腔助理

(单项选择题)口腔流行病学指数应具备的条件不包括。

A.简单

B.价廉

C.有效

D.灵活

E.能进行统计学处理

【答案】D

【解析】在口腔流行病学中,指数是起到指标作用或指示作用的标识,常用一组序数作代号加上某种记述标准来说明口腔疾病在个体或群体中的表现程度,用数值级差作标准,测量和比较疾病的扩展范围和严重程度。这些指数应符合以下要求:

①简单:易于学习、理解和操作;

②价廉:以最少的器材,快速完成检查程序;

③有效:指数测量能达到反映疾病状态的准确程度;

④可靠:测量标准必须客观;

⑤能进行统计学处理。

故选D。

【考点】口腔流行病学

3

中西医

(单项选择题)小儿虚热证的脉象是。

A.沉而有力

B.数而有力

C.数而无力

D.浮而无力

E.迟而有力

【答案】C

【考点】儿科学基础

中西医助理

(单项选择题)被称为孤府的是。

A.肾

B.膀胱

C.三焦

D.肺

E.心

【答案】C

【考点】手少阳三焦经、腧穴

4

中医

(单项选择题)患者,男,48岁。因鼻部破损引起头额红肿,两目肿胀不能开视,伴形寒发热,舌红苔黄腻,脉滑数,治疗应首选。

A.化斑解毒汤

B.普济消毒饮

C.龙胆泻肝汤

D.五神汤

E.仙方活命饮

【答案】B

【解析】风热毒邪犯上,与血分热邪蕴结,郁阻肌肤,故见头面部皮肤掀红灼热,风热毒邪与正气相争,故见恶寒发热;舌红、苔薄黄、脉滑数为邪热尚在表之象。治法:疏风清热解毒。方药:普济消毒饮加减。龙胆泻肝汤泻肝胆之火,仙方活命饮治疗痈证。故选择B。

【考点】疮疡

中医助理

(单项选择题)患者,男,20岁。咳嗽伴低热,盗汗,乏力1个月。X线显示右肺上云雾状阴影。应首先考虑的是。

A.原发型肺结核

B.血行播散型肺结核

C.浸润型肺结核

D.慢性纤维空洞型肺结核

E.结核性胸膜炎

【答案】C

【解析】浸润型肺结核影像学表现为小片状或斑点状阴影,可融合成片状。原发型肺结核胸片表现为哑铃型阴影。血行播散型肺结核多起病急,持续高热,胸片见肺尖至肺底呈大小、密度和分布三均勾的粟粒状结节影。慢性纤维空洞型肺结核病程长,反复进展恶化,双侧或单侧出现纤维后壁空洞和广泛的纤维增生,造成肺门抬高,肺纹理呈垂柳样,气管偏向患侧。结核性胸膜炎X线片见胸膜增厚,胸腔积液。

【考点】呼吸系统疾病

5

公卫

(单项选择题)药物出现不良反应的主要原因是。

A.药物代谢率低

B.药物的选择性低

C.药物剂量过大

D.药物吸收不良

E.病人对药物高敏感

【答案】B

【解析】药物的选择性低导致出现不良反应。

【考点】药物效应动力学

公卫助理

(单项选择题)某医生研究某药对甲肝的疗效,以是否治愈为观察指标,属何种变量。

A.变量

B.数值变量

C.二项分类变量

D.多项分类变量

E.多项有序分类变量

【答案】C

【解析】观察指标为治愈和未治愈,所以为二项分类变量。

【考点】医学常用人口统计与疾病统计指标