01.2019
原本
普通的一天,
一切因为
你的到来而变得非同寻常。
1凌晨3点。
郑州大学附属郑州中心医院产科二病区来了一位孕期33周的患者(王女士),因胎膜早破入院。

经检查,发现胎儿不安分的小手就在妈妈的子宫口上方,阴道有大量羊水流出。
而此时,离宝宝足月还有1个月。
值班医师李艳敏立即为患者用上保胎药,控制宫缩,促进胎儿肺部成熟,同时监护胎心,彩超结果显示:羊水指数只剩20mm——羊水过少。
胎心143次/分,属于正常,王女士和她爱人都很希望尽力继续保胎,并充分表达了希望顺产的意愿。
2第二天早上8:35。
患者对正在查房的产科二病区主任刘文枝说:“这会儿胎动不太明显,小宝宝似乎很安静。”
在场的所有医生都提高了警惕,在第一时间内进行多普勒胎心检查。
咚咚咚……
胎心130次/分,宫缩不规律,所有的人稍稍松了一口气。
胎儿很安静,会不会有其他意外情况?
刘文枝立即对患者进行阴道检查,当检查到宫颈口时发现,子宫口开大3cm,宝宝不安分的小手已经脱到子宫口外。
小手的旁边,有条索状物,随着胎心的节律波动,分明是搏动的脐带!
3脐带脱垂,急诊手术!所有人立即各自投入到紧急抢救小宝宝的行动中。
@一线医生:立即通知手术室开通绿色通道;
准备急诊手术;
联系新生儿科、联系产房助产士;
@二线医生:发手术申请、患者家属术前谈话签字;

@护理团队:为患者吸氧,紧急往急诊手术间转运。
一切都忙而不乱的进行着……
刘文枝为了保护小宝宝的脐带,她弯腰弓背,手一直在患者的子宫口。
托起胎头及胎手,为脐带腾出空间,避免受压,维持着胎儿生命线的畅通。
为了小宝宝的性命,多么希望时间就止于此刻。
仅仅3分钟,患者转运至急诊手术间,麻醉科主任褚勤军及其团队,新生儿科刘磊医生及助产士都已准备就绪。
48:44 手术开始。
8:46 小宝宝平安出生。

所有人悬着的心终于可以稍稍放下。
新生儿科医师现场评估新生儿状况,新生儿出生评分满分!
因为是早产儿,宝宝不得不暂时离开妈妈转入新生儿科。
短短11分钟
产科、麻醉科、新生儿科通力合作
成就感悠然而生
专家提醒
什么是脐带脱垂?
郑州大学附属郑州中心医院产科二病区主任刘文枝说,胎膜未破时脐带位于胎先露部前方或一侧,称为脐带先露,或隐形脐带脱垂。胎膜破裂脐带脱出于宫颈外口,降至阴道内甚至露于外阴部,称为脐带脱垂。
脐带脱垂是什么原因引起的?
1、胎头未衔接时如头盆不称、胎头入盆困难;
2、胎位异常,如臀先露、肩先露、枕后位;
3、胎儿过小或羊水过多;
4、脐带过长;
5、脐带附着异常或低置胎盘等。
对母亲和孩子有什么影响?
对产妇的影响
增加剖宫产率及手术助产率。
对胎儿的影响
一旦发生脐带脱垂,在生产过程中,胎儿头部或其它部位压迫脐带,脐带血流障碍,胎儿会急性缺氧,脐带血流阻断7到8分钟,会发生死胎。
如何预防脐带脱垂?
刘文枝提醒,妊娠晚期及临产后,超声检查有助于尽早发现脐带先露,对临产后胎先露迟迟不入盆者,尽量不作或少作肛查或阴道检查。
温馨提醒
孕妈妈们如果一旦发生了胎膜早破,一定要在第一时间内卧床,垫高臀部,打120急救电话。