得了子宫肌瘤就意味着要切除子宫?一旦切除,还能“同房”吗?

小李今年已经二十五岁了,毕业已经三年的她拥有一份体面的工作,再加上清秀的外表让她身后有不少追求者,但奇怪的的是:小李至今仍是单身!

面对朋友的不解,小李也是既心酸又无奈。原来在几年前因为子宫肌瘤而切除了子宫,由于这个原因小李一直有着一种自卑的心理,担心其他人知道后会用不好的眼光来看待自己,更担心自身的“缺陷”会给自己感情带来不可逆的伤害。

家人看着小李的现况也是心疼不已,但是却也没有好的方法去帮助小李走出难题。子宫肌瘤这种疾病并不罕见,但是当其发生在一个年轻小姑娘身上时,却带来了更大的伤害。

这种伤害不仅仅来源于疾病本身造成的损伤,还来源于愈后的社会歧视、他人不解以及内心的自卑,拿小李来说她甚至不清楚自身日后能否进行正常的夫妻生活,却又没有途径去咨询。为了帮助这类朋友走出困境,我们今天就来聊一聊子宫肌瘤。

得了子宫肌瘤就意味着要切除子宫?一旦切除,还能“同房”吗?

二十多岁的小姑娘查出子宫肌瘤是什么原因? 不是私生活混乱!

长久以来,凡是关于生殖系统的疾病人们都是会将其与一些不好的生活作风联系起来,这种情况在女性身上尤为明显,子宫肌瘤也同样不可避免。

特别是当子宫肌瘤发生在年轻人身上时,总会有人以一种恶意的揣测去评论患者私生活混乱,但事情真像他们说的那样吗?

答案自然是否定的,因为子宫肌瘤的发生与夫妻生活频率并没有明显关联性。

子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生所形成的肿瘤,是一种发病率很高的常见妇科病,在 我国预计育龄期女性发病率可达25%,不过主要发病人群是40岁以上的育龄期女性,较少见于30岁以下女性。

得了子宫肌瘤就意味着要切除子宫?一旦切除,还能“同房”吗?

但是少见并不代表没有,子宫肌瘤是一种具有明显遗传倾向的肿瘤疾病,也就是说如果一个女生家中长辈有人患有子宫肌瘤,那么这个女孩患子宫肌瘤的概率相比常人要大大升高。

子宫肌瘤详细的发病机制目前还没有具体的定论,不过,多项研究证明其发生与子宫平滑肌组织干细胞突变所引起,之后随着体内雌性激素、孕激素水平的变化肿瘤细胞的发育也会随之变化。

所以决定子宫肌瘤的发生因素,最重要的是能够引起体内激素含量变化的事情,而夫妻生活对其影响显然要弱的多。

得了子宫肌瘤就意味着要切除子宫?一旦切除,还能“同房”吗?

通常来讲 严重子宫肌瘤往往发生于晚育等中年女性 ,这些女性体内雌激素水平较高,一旦体内发生细胞癌变就很容易发展到严重地步。

其次生活中 饮食不规范、情绪长期处于焦虑状态等等 都会对体内雌性激素水平产生较大影响。拿小李来说之所以年纪轻轻就患上子宫肌瘤,除了家中有相关遗传因素外,跟小李日常学业压力大造成的情绪焦虑也有很大关系。

所以对于不幸患上子宫肌瘤的患者,我们决不能带着有色眼镜去看待,因为在很大程度上,疾病发生概率并不是她们能控制的。

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得了子宫肌瘤就意味着子宫要切除?子宫肌瘤怎么治疗

看完上面内容相信很多人对于子宫肌瘤会抱有一种态度:这种疾病很可怕,得病后要切除子宫来治疗。其实这种看法是大错特错的, 子宫肌瘤作为最常见的妇科肿瘤之一,远远没有大家想象中的那么可怕。

我们上面说到了,子宫肌瘤预计在我国育龄期女性中患病率可达25%,也就是说每4个育龄女性中就会有一人有子宫平滑肌肿瘤细胞在发展,如果得了子宫肌瘤就意味着子宫要切除,那么医院恐怕早就人满为患了。

得了子宫肌瘤就意味着要切除子宫?一旦切除,还能“同房”吗?

事实上子宫肌瘤作为一种良性肿瘤,在临床上产生的危害可以说是众多肿瘤中偏小的一个。 子宫肌瘤患者绝大多数都处于初期,并不会引起患者明显的不适症状,而对于这类患者并不需要接受治疗,只需要每3~6个月进行一次肌瘤检查即可。

有人会说这不是放任病情发展吗?

其实并不是这样,上面我们说到子宫肌瘤的发展与体内雌性激素和孕激素等激素含量密切相关,而对于绝大多数女性患者来说,随着年龄的增长和绝经到来,这两种激素含量都会大幅下降。

因此 很多子宫肌瘤患者体内肿瘤发展非常缓慢,甚至随着年龄的增长还会出现肿瘤萎缩的情况,在这种情况下只需要做好对子宫肌瘤的检测即可,不必采用对身体损伤极大的肿瘤治疗。

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对于不放心或者肌瘤对身体产生了一定影响的患者,比如部分患者会出现月经量明显异常以及时常腹痛的情况,此时可以采取服用一些缩小肌瘤体积药物来缩小肌瘤、改善贫血,以及服用一些非淄体抗炎药等改善月经情况。

当检测到子宫肌瘤发展迅速或者对还未生育担心肌瘤影响生育的女性,医生通常会建议采取手术的方式将肌瘤摘除,子宫肌瘤属于良性肿瘤,恶变率很低只有不到0.5%,因此对于大部分患者都能在不损伤子宫大部分功能的情况下将肿瘤摘除。

只有针对子宫肌瘤发展迅速、肿瘤体积过大或者子宫肌瘤已恶化的患者,才会采取子宫切除的方法来杜绝癌细胞卷土重来或者扩散到其他组织中。

得了子宫肌瘤就意味着要切除子宫?一旦切除,还能“同房”吗?

所以得了子宫肌瘤就意味着子宫切除是完全没有道理的谣言,大家不要因此而盲目焦虑。

但是子宫肌瘤极高的发病率确实要引起我们的重视,临床上很多肌瘤患者都是到比较严重时才发现,所以大家一定要重视定期体检,将这些身体里的隐患排除。

患者心中的疑惑:子宫切除后还能进行夫妻生活吗?

对于子宫肌瘤比较严重,不得不采取切除子宫的患者来说,治疗付出的代价无疑是沉痛的,切除子宫也势必会对其生活带来一定影响。

比如上文中的小李一直不敢交男朋友,甚至不知道自己是否还有夫妻生活的能力,这其实是也是很多患者心中的疑惑。

得了子宫肌瘤就意味着要切除子宫?一旦切除,还能“同房”吗?

其实子宫切除对于夫妻生活的正常进行并没有太大影响。 子宫切除术进行后,一般会经过一个月左右的愈合期,当进行复查时可以观测阴道残段是否愈合,如果愈合就可以进行正常的夫妻生活。

子宫是女性产生月经和培育胎儿的场所,女性主要的雌激素分泌都是通过卵巢进行的,而进行子宫全切除手术后,一般患者两侧的卵巢是会保留的。

所以从原理上来说,子宫切除并不会对女性外生殖器造成很大影响,对于阴道长度和伸展性不会造成很大损伤,因此只要阴道残段愈合良好就完全可以进行夫妻生活。

得了子宫肌瘤就意味着要切除子宫?一旦切除,还能“同房”吗?

不过由于子宫的缺失,女性体内各项激素的分泌还是会不可避免的受到影响,这会间接影响到阴道健康。因此 子宫切除了的女性在夫妻生活时一定要注意事后的清洁,避免由于卫生不当引起细菌感染或阴道炎症。

此外患者在愈后进行夫妻生活时要比普通人更注重频率,且要注意体内激素水平的变化情况,注意体检以防其他并发症的出现。

最后我想要对像小李一样受到子宫肌瘤折磨的朋友说,疾病对身体造成的损伤并不能怨我们自己,所以不要因此而感到自备或焦虑,大可以大大方方的继续享受自己的人生。

参考文献:

【1】杨丹.《子宫肌瘤是如何形成的?是否都需要行手术治疗?》.2022.12.25.

【2】李兰.《维生素D及年龄对子宫肌瘤发生的预测价值》.2022.12.15.

【3】甄珠.《子宫肌瘤的发病机制和治疗》.2022.07.15.