20岁女大学生，在宿舍床上看手机呢，突然放了一个屁。之后就发现自己下面好像掉了什么东西出来，落在*裤内**上，还以为是自己拉肚子了，可是去厕所之后发现不是大便，而是一个硬硬的肉球，差不多是鹌鹑蛋那么大，瞬间就吓傻了。第二天赶快去医院检查。
在一个普通的夜晚，小王，一位20岁的女大学生坐在宿舍的床上，手里捧着手机，享受着属于自己的闲暇时光。
突然，她感到一股难以言喻的气体从体内排出，紧接着，她发现*裤内**上似乎有某种东西掉落。疑惑与惊慌交织在心头，她不知所措。
你以为这只是普通的一次“拉肚子”吗？当她去厕所后发现并没有大便排出，而是一个肉球依然停留在体内，这让她感到非常奇怪。瞬间，她的心跳加速，害怕自己出了什么问题。
第二天，小王鼓起勇气，走进了一家妇科医院。经过医生的仔细检查，她被诊断为子宫脱垂。这个消息如晴天霹雳般击中了她，她无法想象自己怎么会患上这种疾病。
“大夫，我怎么会得这个病呢？”小王将疑惑讲了出来。
“子宫脱垂的病因有以下几个方面：第一个是生理因素，妊娠、分娩时盆底肌和筋膜过度伸展导致子宫脱垂；第二个是器质因素，子宫壁肌肉组织紊乱，体积减小导致子宫脱垂。
第三个是炎症因素，妇科炎症导致子宫壁肌肉组织紊乱，进而引起子宫脱垂；第四是外力因素，过重的身体负荷即肥胖、持续的剧烈运动、长期的疲劳等导致子宫脱垂。
此外内分泌紊乱、慢性腹泻、肾炎等病症也可能导致子宫脱垂。
你这么年轻，而且体重也还算适当，初步判断是先天原因造成的。”
“大夫，这个病好治吗？能不能直接塞回去？”小王着急道。
“这个病目前治疗方式主要是物理治疗、药物治疗和手术治疗这三种方式。
物理治疗 。可以使用子宫托，避免子宫继续脱出。还有盆底肌训练。
药物治疗 。可以吃一些补中益气丸、黄芪颗粒等药物辅助治疗。手术治疗 。子宫脱垂严重时，可通过手术治疗的方式使其达到较好的效果。
但是千万不能直接进行还纳。首先是子宫脱垂后，宫颈口已经扩张，且存在水肿、炎症，如果盲目进行手法还纳，可能会加重炎症。
子宫脱垂后，宫颈管已经扩张，宫颈管内的腺体分泌物流出，如果进行手法还纳，可能会使分泌物增多，增加感染风险。
子宫脱垂后，如果进行手法还纳，可能会使子宫受到损伤，出现出血、疼痛等症状。因此，子宫脱垂后不能进行手法还纳。
因为你现在已经有部分子宫脱出了阴道口，属于二度重型的子宫脱垂，保守治疗效果欠佳，需要手术治疗。”
“还得手术？会不会影响我将来要孩子呀？”小王一听说手术吓了一跳。
“因为你还年轻，没有结过婚，我们采用改良曼氏手术。腹腔镜下行主韧带缩短术+盆底组织修复术。术后不会影响生育。”
“那大夫，我同意做手术。手术之前这段时间我该注意什么吗？”小王继续问道。
“首先就是饮食调整。在手术前应该注意饮食调整，避免食用辛辣、刺激性食物，多吃富含营养的食物，如鸡蛋、牛奶等，以增强身体抵抗力。
其次是个人卫生。在手术前要注意个人卫生，保持外阴清洁，避免使用刺激性强的洗液清洗外阴，以免影响检查结果。
还有就是配合我们医护人员，完成术前检查；最主要的是要调整心态，不要太过紧张。另外，通知父母，你现在这个时候需要父母的陪伴。”
小王两天后做了手术，手术顺利，术后按照医生的建议进行适当的康复训练，恢复的也不错。那么，子宫脱垂术后需要注意什么呢？
二度重型阴道脱垂术后注意事项如下：
术后要避免重体力劳动，尤其是增加腹压的活动，以免导致阴道壁膨出；避免长期站立或下蹲，以免加重病情。
术后要保持大便通畅，避免便秘，同时也要注意避免长期咳嗽；要保持外阴清洁干燥，避免感染；要定期到医院进行复查，以便及时发现并处理问题；
术后要避免过早进行*生活性**，以免影响伤口的愈合；要保持良好的生活习惯，如保持规律的作息时间、适当的运动等，以增强身体的免疫力。
参考文献：
[1]王小琴.不同手术方式对子宫脱垂患者的临床疗效和术后生活质量的影响.《中外女性健康研究》2022(7):86-87页
