“什么？宝宝拉肚子了？肯定吃坏东西了”，这话大家应该不陌生吧，在很多老一辈家长眼中，孩子腹泻多数是因为乱吃东西、腹部着凉引起的，但一种酷似“车轮状”的病毒——轮状病毒感染才是引起儿童腹泻的主要原因，那关于轮状病毒您了解多少？
病原学
人类轮状病毒为双股RNA病毒，属于呼肠病毒科，呈球形，直径70-75nm，有双层衣壳，从内向外呈放射状排列，似车轮状故称为轮状病毒。根据其抗原性不同可将轮状病毒分为A-G7个组，仅A组、B组和C组与人类感染有关。其中A组主要感染婴幼儿，B组主要感染成人，还可感染猪、牛、羊、大鼠等动物，该型迄今仅限于中国内地流行；C组主要引起散发病例，其余主要引起动物疾病。
婴幼儿轮状病毒在外界环境中比较稳定，对理化因子的作用有较强的抵抗力，在粪便中可存活数天或数周，耐酸、耐碱、耐*醚乙**，在室温中可存活7个月。95%乙醇、酚、漂*粉白**等对轮状病毒有较强的灭活作用，56℃30分钟可灭活病毒。成人轮状病毒很不稳定，极易降解。
流行病学
1、传染源：患者及无症状带毒者是主要的传染源。急性期患者的粪便中有大量病毒颗粒，病后可持续排毒4-8天，极少数可长达18-42天。患病婴儿的母亲带病毒率高达70%。
2、传播途径：主要为粪-口途径传播，也有通过水源污染或呼吸道传播的可能性。家庭密切接触也是传播的一种方式。
临床表现
轮状病毒肠炎，是一种常见的急性消化道传染病。婴幼儿感染轮状病毒后潜伏期为1-3天。其中6-24月龄患儿症状较重，大龄儿童或成人多为轻型。临床特征为急性起病，伴有低热和恶心、呕吐，继而腹泻，粪便多为水样或黄绿色稀便，无黏液及脓血便，每天十次至数十次不等。严重者可出现脱水及代谢性酸中毒、电解质紊乱，甚至导致死亡。部分患儿可伴有咳嗽、流涕等上呼吸道症状。严重者有支气管炎或肺炎表现。一般呕吐与发热持续2天左右消失，普通患者症状轻微，多数患者腹泻持续3-5天，总病程约1周。腹泻、呕吐严重而未及时就诊者，其并发症主要包括脱水、电解质紊乱和酸中毒、心肌炎、肺炎、惊厥，而电解质紊乱和惊厥有导致患儿死亡的风险。
哪些情况需要去医院？
轮状病毒腹泻本身属于自限性疾病，目前尚无特效药。治疗原则是预防和纠正脱水、维持电解质和酸碱平衡及防治并发症。也就是说，对于大部分患儿，腹泻症状会自行缓解，自然病程为7~10天。但如果因持续腹泻发生了严重脱水，未及时治疗也可能引起重症。因此，当患儿出现明显脱水，如尿量减少、哭泣时没有眼泪、口舌干燥、眼窝凹陷、囟门下陷、皮肤张力降低、精神萎靡、嗜睡、软弱无力等表现，需要及时就医，进行补液治疗。
如果患儿在治疗三天内症状不见好转或出现以下任一症状，也应当立即就医：
①腹泻次数和量增加；
②频繁呕吐；
③明显口渴；
④不能正常饮食；
⑤发热；
⑥大便带血。
对6-24月龄婴幼儿口服减毒轮状病毒疫苗是目前预防轮状病毒性胃肠炎的最有效方法。