
说到排便时会出现便中带血的情况
大家的第一反应是什么?
是上火了?还是长痔疮了?

其实对于健康人群来说
大便的颜色一般为淡黄色
大便当中没有任何的血液或者是脓液
如果经常出现便血
一定要引起高度警惕
因为除了痔疮
有可能是消化道存在其他方面的隐疾
甚至关乎 肠道恶性肿瘤 的信号

结直肠癌是临床上较常见的恶性肿瘤之一
据国家癌症中心最新发布的
全国癌症统计数据显示
结直肠癌的发病率和死亡率均呈上升趋势
分别位列恶性肿瘤的第3位和第5位

那么
结直肠癌有什么症状呢?
又有什么治疗手段呢?
我们一起来看一下

结直肠癌的报警症状?
消化道出血(黑便、血便等)、消瘦、腹泻、腹部肿块、排便习惯改变等。
报警症状对结直肠癌的预测作用极为有限!因此,有下消化道症状者建议行结肠镜检查排除肿瘤、炎症等器质性病变。

结、直肠癌的治疗
1.预防为主,坚持“三早”原则: 早期发现、早期诊断、早期治疗。结、直肠癌早期治愈率可高达98%。
2.高风险人群: 有肠癌家族史人群、家族性肠疾病人群、肠息肉患者、结直肠癌术后患者。以上高风险群体需要定期进行肠镜检查。
3.治疗原则: 以手术为主的综合治疗,包括化疗、放疗、靶向治疗和生物治疗,其先后顺序取决干病期和部位。经过规范的治疗从而达到根治疾病和改善症状,改善生活质量、延长生命的目的。
手术方式一般为开放式常规的根治术和微创辅助的根治手术。相比较而言, 微创手术具有创伤小、恢复快、特殊部位显示更清晰,清扫更彻底等优势。

而随着微创理念的深入人心和外科技术的飞速发展,如今的微创外科已经毫无争议地成为当下外科舞台上的耀眼新星。腹腔镜技术开始代替大部分开腹手术,逐渐成为外科治疗的常规手段, 经自然腔道取标本手术(natural orifice specimen extraction surgery,简称NOSES) 颠覆了人们的传统观念,让微创手术走向“无切口”的极致。

什么是NOSES手术
NOSES手术是指经自然腔道(直肠、阴道、口腔)取出标本、腹壁无辅助切口的一种微创效果极佳的外科手术, 被称为“微创中的微创”。
作为微创外科的一枝新秀,该技术在众多的微创外科技术中异军突起,它巧妙地结合了“无切口”理念和腹腔镜技术的操作技巧, 既体现了微创效果,又兼具良好的安全性和可操作性。

相比传统手术,NOSES优势在哪里?
胃肠肛肠外科邱磊主任 介绍,NOSES手术与传统的开腹手术不同,NOSES手术实现了外科治疗真正意义上的微创化。
这类患者术后腹部创伤小,仅有1-2cm的Trocar孔。胃肠吻合在腔内进行,手术切除的标本常通过阴道、直肠等自然腔道切口取出,且手术切口处血供丰富,感觉神经分布更加稀疏,患者术后晚期炎症反应温和,减轻了患者术后腹痛症状,降低了患者对镇痛药依赖。

可以说,大大降低患者的术后应激反应,促进肠道功能恢复。
同时,外科治疗微创化的实现还减轻了患者尤其是女性患者的心理压力和伤口焦虑。
医讯:
佛山市第二人民医院胃肠肛肠外科2012年较早在国内引进了国际上先进技术“经肛内镜直肠癌根治手术”、“经肛内镜取出标本的乙状结肠癌根治手术”和“经肛门或阴道等自然腔道取出肿瘤(NOSES)”等,使患者在根治性不受影响的同时做到腹壁无切口。

学科简介
佛山市第二人民医院胃肠肛肠外科
胃肠肛肠外科于2003年按照三甲医院分科建设要求,在原肛肠外科基础上组建而成,技术力量雄厚,人才配备合理,现有教授/主任医师2人,副主任医师2人,主治医师3人,住院医师3人。目前,胃肠外科拥有独立病区,病床45张,近3年以来,年收治病人超过2000人次,多项重点医疗技术达到国内先进水平,其中胃癌、结直肠癌的规范治疗(包括胃癌、结直肠癌的术前多学科综合治疗、新辅助化疗、腹腔镜胃肠癌根治手术、术后辅助治疗、血管介入手术等)、胃肠间质瘤规范化综合治疗、经肛内镜结直肠切除或取出标本等手术等位居国内前列。
胃肠外科护理团队是一支临床护理经验丰富、专业技术娴熟的护理队伍,由26名护士组成,其中副主任护师2人,主管护师10人,静脉治疗专科护士1名,国际认证的造口治疗师1名,高级外科专科护士1名。护理团队紧跟专科发展前沿,掌握复杂肠瘘、全直肠系膜切除术(TME)、低位直肠癌保肛手术、早期直肠癌经肛门切除术、全结肠切除术、胰十二指肠切除术(Whipple手术)、保护性功能的直肠癌根治术、胃肠间质瘤(GIST)、大肠癌肝转移、环状痔PPH、肛裂、肛周脓肿手术等等疾病的观察护理,促进学科的高质量发展。以病人为中心,建立优质护理病房,为群众提供高质量的护理服务。落实外科围手术期的安全管理,致力开展围手术期患者加速康复工作,帮助患者早日康复,提高生活质量。专科护理能力强,能承担院内的护理会诊、疑难病例会诊等工作,开展静脉导管护理门诊及伤口、造口护理门诊,为患者提供优质的延伸护理服务。另外,科室学术氛围浓厚,承担各层级教学培训工作,参与医疗组多项课题研究工作。


供稿|胃肠外科
佛山市第二人民医院全媒体团队出品

