陈淑琴 原创
简单地讲， 宫颈癌前病变就是宫颈癌的前期病变，由于人乳头状病毒(HPV)持续感染所致(详见 HPV感染就会宫颈癌吗? 一文)，医学术语叫宫颈上皮内瘤变(CIN)。
宫颈癌前病变并没有到宫颈癌的程度，离宫颈癌还有一段距离和相当的一段时间。
所以，大家应该明白，宫颈癌前病变并不等于宫颈癌，也不会有生命危险!所以，不必紧张!
宫颈癌前病变完全可以治疗 。
从宫颈癌前病变发展到宫颈癌往往需要数年的时间，一般约7~10年，这就给我们提供了早期发现和治疗宫颈癌前病变， 阻止它进一步发展为宫颈癌的机会和时间 。
宫颈癌前病变分为低级别病变(CIN1)和高级别病变(CIN2和CIN3)。
一般来说， 低级别病变可以考虑观察 ，有60%左右的低级别病变会在一段时间内自然消退。仅仅在病变持续存在2年，或者在观察随访的过程中，病变有进一步发展时才会考虑物理治疗。
高级别病变都需要治疗 ，主要的治疗方法有: 物理治疗(电灼、冷冻、激光、微波等)和手术治疗。
最常用的手术治疗方式就是 宫颈锥切术 ，对于没有生育要求且年龄较大的女性，子宫切除术也是推荐的方法。少数年轻的、病灶范围小的可以行物理治疗。
当然，这些还需要专科医生根据患者的病灶范围、病灶部位、年龄、病变的级别、生育情况等许多因素，综合考虑做出判断和抉择。
所谓宫颈锥切，就是把宫颈病变锥形切除的意思，就好像卷笔刀卷铅笔一样把宫颈病变的组织切除下来(详见 宫颈锥切是怎么一回事 ? 一文)。
听到这里可别害怕! 其实 宫颈锥切是妇科比较小的手术 ， 一般很快做完 ， 也很安全 。
主要目的是，一方面可以取得更大范围的宫颈组织，进一步排除有没有宫颈癌浸润; 另一方面， 对于绝大多数的宫颈癌前病变来讲 ， 宫颈锥切可以达到治疗的目的 。也就是说，诊断和治疗同时进行。
80-90%的宫颈癌前病变可在宫颈锥切术后一次性治愈 ，大约有10-20%的患者难以一次切除干净，还需要进一步的观察，甚至再一次手术治疗。当然，这些就得听专科医生的建议了。
低级别病变 可以选择 先怀孕 ，生育后再选择进一步 筛查和治疗 。
高级别病变 可以 先行LEEP锥切 ，术后三个月复查 无异常 ，再考虑 怀孕 。
如果 已经怀孕 了才发现宫颈癌前 病变 ， 低级别 病变可以 产后再复查 ， 高级 别病变需每10-12周复查细胞学及阴道镜评估病变是否有进展。
只要 没有宫颈浸润癌的迹象 ，就可以 继续怀孕 ，一般怀孕期间不会加重，可以待分娩后6-8周复查。
一般不建议为了治疗CIN而选择引产和人流，因为很可能将来不容易怀孕而后悔终身。
总之， 宫颈癌前病变不会对生命导致危险 ，可以根据不同病变级别、患者年龄等情况，由专科医生为您推荐治疗方案，包括观察、宫颈物理治疗、宫颈锥切手术、子宫切除手术等不同的治疗方法。
治疗后的生存率达到100% 。
但是提醒大家!宫颈癌前病变的早期发现和早期治疗非常关键， 是宫颈癌的二级预防的重要手段 。
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