怀孕多少周有胎盘形成 (怀孕时胎盘是什么样的)

有好多准妈妈,在查B超时,被告知有前置胎盘,很凶险!有时候怀孕期间无明显诱因的出现阴道出血,那么,是怎么回事呢?

怀胎十月胎盘早剥,胎盘正常可以分娩出来吗

前置胎盘,指的是妊娠28周后胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口,其位置低于胎先露部。前置胎盘为妊娠晚期出血主要原因之一,是妊娠期严重并发症。如处理不当,可危及母儿生命安全。发病率国内报道为0.24%-1.57%。中医无此病名,据其临床表现与“胎动不安”“胎漏”等病证相关。

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一、什么原因导致的前置胎盘呢?可能与多次刮宫、剖宫产、产褥感染、多产、人工流产、引产等引起子宫内膜炎症或损伤有关;子宫蜕膜生长不全,影响受精卵正常着床,为摄取足够营养,胎盘伸展到子宫下段;双胎妊娠等胎盘面积过大;或胎盘本身异常,如副胎盘、膜状胎盘等;或受精卵滋养层发育迟缓,游走到子宫下段并在该处着床而发育成前置胎盘。

二、分型:根据胎盘下缘与宫颈内口的关系,前置胎盘分为3类。

1.完全性前置胎盘:胎盘组织全部覆盖宫颈内口。

2.部分性前置胎盘:胎盘组织部分覆盖宫颈内口。

3.边缘性前置胎盘:胎盘附着子宫下段,边缘到达宫颈内口,未覆盖宫颈内口。

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三、临床表现:妊娠晚期或临产时,发生无诱因无痛性反复阴道流血。初次出血量不多,常自止。随着子宫下段不断伸展,出血往往反复发生,且出血量越来越多。阴道流血发生时间早晚、反复发生次数、出血量多少与前置胎盘类型关系密切。完全性前置胎盘出血早,次数频,量多,甚至一次大出血伴休克;边缘性前置胎盘出血较晚,多在妊娠37-40周或临产后;部分性前置胎盘初次出血和出血量介于两者之间。贫血严重程度与出血量成正比,严重时可致休克,还能导致胎儿缺氧、窘迫,甚至死亡。

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四、治疗:前置胎盘的处理原则是止血,纠正贫血。根据出血量的多少、有无休克、前置胎盘的类型、妊娠周数、产次、胎儿是否存活、是否临产、宫颈扩张程度等综合分析后确定治疗方案。

(一)期待疗法

其目的是保证孕妇安全的前提下让胎儿达到或更接近足月,从而提高胎儿的成活率。适于妊娠34周以前,胎儿体重小于2000g,阴道出血量不多,产妇一般情况好,胎儿存活者。

1.绝对卧床休息尤以左侧卧位为佳。

2.镇静剂 有腰酸、下腹痛时给苯巴比妥口服,每次0.03g,每日3次;*西泮地**口服,每次2.5mg,每日3次。

3.纠正贫血

4.避免刺激

(二)终止妊娠

当阴道大量出血致贫血甚至体克者,无论胎儿成熟与否,应以抢教孕妇为主,及时终止妊娠。包括剖宮产术和阴道分娩。

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大家要注意经期防护,注意个人卫生。妊娠期注意,如果有出血及时到医院就诊。好了,今天的分享就到这里了。