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血尿，是指尿液中出现红细胞，红细胞多了，多到肉眼能够看得出的称肉眼血尿，肉眼看不出来，仅在显微镜下才能看见的称镜下血尿。
血尿属于出血，主要源自肾脏及泌尿道。
一.出血部位的判断
医生可以根据不同类型的血尿初步判断出出血的部位，
前程血尿，指小便的前半程有血尿，后逐 渐变淡——出血位置在膀胱以下的尿道。
全程血尿，小便全程均为红色，均匀一致——出血位置多在膀胱以上输尿管、肾盂、及肾脏。
末端血尿，小便开始时颜色正常，快结束时出现血尿——比较少见，常为膀胱颈部及括约肌以上的尿道出血。
二.是否疼痛及常见原因
1.伴有疼痛的血尿，最常见原因便是结石，即所谓的肾绞痛。
主要原因是结石的棱角在通过输尿管过程中划破黏膜，引起的出血。同时因结石较大，引起输尿管堵塞，痉挛，表现为后腰部绞痛，常向会阴部放射，当卡到输尿管开口处时，疼痛会转移到侧腹部，并且常伴有尿频尿急等尿路刺激症状，经常有肾结石的患者因体验次数多了，往往能自己判断结石的位置。
伴有肾绞痛的血尿，带来的疼痛感是剧烈的、十分痛苦的，哪么无痛的血尿就无害了吗？答案恰恰相反，接下来谈谈无痛性血尿。
2.无痛性血尿的常见原因
(1)泌尿系肿， 包括肾脏肿瘤和泌尿道肿瘤。
要知道，肾脏肿瘤恶性比良性多见，此前笔者在头条上介绍过，（https://m.toutiao.com/is/NeA5Kqg/?=体检发现肾脏上有了“占位”怎么办）肾脏肿瘤破坏血管或自身破裂出血，大量血液会混入尿液，当出血量很多时，血液凝固成血块，通过输尿管时甚至会出现肾绞痛。
泌尿道肿瘤主要是发生于从肾盂、输尿管、膀胱的移行上皮肿瘤，这些肿瘤往往呈细乳头样，向腔内生长，断裂出血，形成血尿。
泌尿系肿瘤与泌尿系结石均属于泌尿外科疾病。虽然泌尿道结石很是痛苦，但临床处理方法多，效果好，一般不会出现很严重的后果。与结石相比，泌尿系肿瘤的后果要严重很多，所以说无痛性血尿更可怕。
（2）肾小球肾炎 各型肾小球肾炎，属于肾内科疾病。
某些肾小球肾炎的急性期会出现明显的血尿，因为出血位置在肾小球，出血量小，多表现为镜下血尿，与伴随的高血压、蛋白尿、水肿一起构成急性肾炎综合征。血尿不是肾炎的主要表现，多通过肾脏活检确诊分型，随着内科治疗后的改善，或者疾病进展多会减轻或消失，常为一过性，不在此讨论之列。