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【案例情况】
26岁的小乔自从毕业之后，很顺利找到合适的工作，也找到疼爱自己的老公，走进了婚姻生活。顺理成章，备孕这件事就走进了小乔的生活，但是未避孕坚持了一年这肚子迟迟没有动静，小乔夫妻俩实在忍受不了家人催促，一起来到湖南妇女儿童医院中医妇科找到了我，小乔告诉我每个月来月经时都痛到无法承受。
【检查诊断】⚕️
激素检查提示: Ca125 96.59U/ml，FSH 8.16IU/L, LH 2.99IU/L,，E2 101pmol/l
超声检查提示：卵巢巧克力囊肿
存在问题: 1、右侧卵巢巧克力囊肿 2、排卵障碍 3、卵巢功能减退 4、子宫内膜容受性差
【诊疗分析】
1、巧克力囊肿简单地说，就是子宫内膜本来应该长在子宫内，结果由于种种原因跑到了卵巢，既然是内膜，即使不在子宫腔，它也会受到月经周期雌孕激素波动的影响，来一次月经，就长一点，但是脱落的内膜又不能像月经一样排出，只能呆在囊肿里，越积越多。这些陈旧性的出血，质地类似巧克力液，所以俗称「卵巢巧克力囊肿」。
2、小乔的检查提示还存在排卵障碍，这是因为卵泡黄素化综合症，使得卵泡长大了排不出来憋在里面会形成黄体囊肿。
3、激素检查提示FSH>8，说明卵子质量下降，反映小乔的卵巢功能在减退。
4、子宫内膜增厚，就相当于是一块高低不平的盐碱地，不利于种子生根发芽，所以小乔的子宫内膜的容受性是很差的。
【治疗方案】
考虑到小乔的巧囊包块不大，没有明显手术指征，但却因为巧囊影响到正常排卵，导致卵泡黄素化。所以我决定先从收敛子宫内膜以及改善盆腔环境两部分入手。
1、先用活血化瘀消徴的中药进行口服，加上“石榴皮、鸡内金、牡蛎”等药材收敛子宫内膜问题。
2、同时配合中药保留灌肠和外敷，改善盆腔粘连。
3、排卵期予针刺+拔罐，促进卵泡排出，再嘱咐小乔平日在家多跳绳促进卵泡排出。
【治疗结果】
三个月后小乔就顺利怀孕了！