孕前检查

孕育健康宝宝的第一步

杜绝遗传疾病

预防出生缺陷

为你生育健康宝宝把好第一关！

孕前免费检查的项目

国家对符合条件的备孕夫妇实施免费孕前优生检查，持本人身份证、户口本、结婚证，到女方户籍所在地或当地区、乡（镇、办事处），领取《国家免费孕前优生健康检查项目免费服务卡》后，便可到定点（委托）的医疗卫生机构接受免费孕前优生健康检查服务。检查项目为19项最基础的优生检查项目，包括一般服务内容5项（优生健康检查、病史询问、体格检查、风险评估、咨询指导、早孕及妊娠结局跟踪随访），医学检查14项（实验室检查9项，病毒筛查等4项，影像学检查1项）。这些检查是必查项目，如有需要，须自费进行进一步的检查。

孕前备查的项目

遗传咨询

以下情形之一者，一定要做遗传咨询：

• 已生育过一个有遗传病或先天畸形患儿的夫妇。
• 夫妇双方或一方或亲属是遗传病患者或遗传病家族史。
• 夫妇双方或一方可能是遗传病基因携带者。
• 夫妇双方或一方有染色体结构或数目异常的患者。
• 婚后不明原因的不育史、不孕史、习惯性流产史、原发性闭经、早产史、死胎史。
• 夫妇双方或家族中有性腺或性器官发育异常、不明原因智力低下的患者。
• *亲近**结婚的夫妇。
• 高龄夫妇（35岁以上高龄女性及45岁以上高龄男性）。
• 一方或双方接触有害毒物作业的夫妇，包括生物、化学、药物、放射线等；以及患有某些慢性病的孕妇。

染色体检查

染色体检查是检查染色体 数目 或是 结构 有无异常的方法，一般用于孕前及孕期检查，能及早发现遗传疾病或者预测生育有遗传疾病孩子的风险。

并不是所有备孕夫妻都需要做染色体检查。但从优生优育的角度，下面这几类人群还是有必要进行染色体检查：

• 备孕夫妻双方中有一方有遗传病的家族史。
• 有过不明原因的自然流产史、胚胎停育、死胎、死产等。
• 曾生育过染色体异常患儿，再次备孕的夫妻。
• 高龄备孕夫妻。因为随着年纪的增长，精子卵子质量下降，发生染色体变异的几率也会增高。
• 备孕夫妻有一方的工作环境比较特殊，可以接触到有毒、有害、辐射的环境等。

子宫颈细胞学检查

有过*行为性**者每年都应该做一次子宫颈细胞学检查。一年内未检查者，建议在孕前检查，刷取宫颈脱落细胞，排除宫颈病变。

通过宫颈细胞学检查，可以让准妈妈在备孕阶段就了解自己的宫颈状况，早发现、早诊断、早治疗。

地中海贫血筛查

地中海贫血是华南地区最常见的遗传病，人群携带率能有10%以上，也就是10个人里面就有一个是携带者。地中海贫血是种隐性遗传病，多数人只是地贫基因携带者，不表现出任何症状或者症状非常轻微，易被忽略。因此，在备孕或孕早期时，可通过血常规大致判断有没有贫血，如果血常规异常应进行下一步的血红蛋白电泳检查和地贫基因检查。

口腔检查

怀孕期间，如果出现严重的口腔问题，比如智齿、牙龈炎、牙髓炎等等，由于孕期用药的限制，孕期很多消炎药都不可用，也不能做一些拔牙之类的小手术。只能尽量控制牙疼以及其它不适，缓解症状，等到分娩以后，甚至要到哺乳期结束后才能彻底治疗。所以 孕前应进行口腔检查，消除潜在口腔问题，尽量避免孕期进行治疗。

胸片、心电图检查

胸片可以诊断出结核病等肺部疾病，结核病人治愈后才能怀孕。 孕前应 进行心电反应性疾病检查，可了解心律不齐、心肌梗塞、心绞痛等早期疾病。

备孕二胎，孕前检查需注意

首先需要提醒，不管生第几胎、孕前检查都是孕育健康宝宝的第一步。 但是，除了上述的备孕检查外，备孕二胎还应该注意以下检查：

不孕不育检查

二胎妈妈普遍年龄偏大，大部分人平均年龄38-40岁。因此，需要提醒备孕二胎的妈妈们，女性在35岁以后，自然生育力开始下降。35岁以上的妈妈们受孕机会明显低于第一胎时的年龄，也明显低于年轻人群。 为此建议积极试孕半年以上未孕者，应当求助于医生。

子宫愈合情况检查

如果 二胎妈妈第一胎是 剖宫产 ，与 第二胎的间隔应当至少2年 。备孕二胎的妈妈应做一次详细的阴道B超检查，着重检查子宫愈合情况，如果存在子宫憩室，当中晚期怀孕子宫极度膨胀，就有发生子宫破裂的风险。