妇科实习笔记 (医院监测排卵记录)

妇科笔记手写图片,妇科医案笔记

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以下任何一种方法均可提供排卵证据,但都不能证明真正卵子排出。

1. 月经史:排卵一般发生在下一次月经来潮前的14天左右,但过于主观。

2. 子宫颈粘液:排卵期时子宫颈粘液量多、清亮且稀薄,使精子易于穿透。本方法也较为主观,不可靠。

3. 基础体温(BBT):排卵后孕激素升高,BBT比排卵前均值升高0.3-0.5℃。

4. 血清孕激素:在卵泡期血清孕激素一般低于1ng/ml,在LH峰时轻度升高,黄体期后稳步升高,超过3ng/ml是发生排卵的依据。

5. 监测尿LH:尿LH阳性后24小时左右发生排卵。如果注射HCG,则排卵平均发生在36小时后。

6. 连续阴道B超监测:可观察卵泡的逐渐生长至成熟(18-24mm)。平均每月监测3-5次,卵泡的生长速度为每天1-2mm。当卵泡生长至18-20mm时,则同时检测尿LH。若LH阳性,之后2天复查超声。如果卵泡消失,后陷凹液体增多,则提示排卵。

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