不知道你有没有过这种经历：
咳嗽或打喷嚏时，偶尔有尿液不受控制地流出……
有强烈的尿意但是没办法及时上厕所的时候，不小心尿湿了裤子……
这种情况往往让人感到很尴尬。
排尿是人类一种维持生命所必须的生理活动之一，是将身体中新陈代谢所产生的废物通过尿液排出体外的最后一个环节。但是这种不受控制地漏尿究竟是人体的正常现象，还是和某些疾病有关？一起来看。
正常的排尿反应是如何产生的？
伴随着人类大脑的发育成熟，神经反射不断地刺激与反馈，通过逐渐形成的排尿神经反射弧来完成排尿这一过程。尿液从肾脏形成后经过输尿管抵达膀胱内， 随着尿液的增多，尿液对膀胱壁上的神经末梢压力感受器形成了刺激，产生神经冲动信号 ，通过感觉神经纤维传导到脊髓。
在脊髓中，冲动信号通过脊髓的神经束向上传导抵达脑干的桥脑部位，以及大脑深部的丘脑与丘脑下部神经核团。这些部位的神经核团再次将信号传导至旁中央小叶大脑皮层，使得尿意的产生感觉得以确定。
当尿液刺激足够强烈时，大脑意识支配就会发出排尿信号 ，再通过脑干与下丘脑的一些神经核团发出下行信号，逼尿肌收缩，尿道括约肌松弛，最终尿液排出。
婴幼儿的大脑发育不完善，排尿是通过短路的形式实现的。随着年龄的增长，大脑的发育的完善，这个反射弧功能不断的完善，也就形成了人体有排尿的感觉，或者说是“尿意”控制自如的功能。
但当排尿反射弧在任何一个环节出现功能障碍时，就会出现尿*禁失**。
尿*禁失**是怎么回事？
尿*禁失**（Urinary Incontinence, UI）：失去对膀胱功能的意识控制。
准确的说是指 尿液无法通过意识控制地向外遗漏 ，这是一个常见的、令人尴尬的健康问题。其严重程度从咳嗽或打喷嚏时偶尔漏尿，到突然、强烈地想小便但无法及时上厕所而尿湿裤子。
- 尿*禁失**可分为以下几类：
压力性尿*禁失**： 当你通过咳嗽、打喷嚏、大笑、运动或举起重物 对膀胱施加压力 时，就会漏尿。
急迫性尿*禁失**： 突然有强烈的排尿欲望，然后不自觉地排尿。急迫性尿*禁失**可能由轻微的情况引起，如感染，或更严重的情况，如神经系统紊乱或糖尿病。
溢出性尿*禁失**： 一种是长期膀胱充盈，压力太大出现溢尿。另一种是膀胱排尿困难，大量残余尿增加引发的溢出尿液。
功能性尿*禁失**： 身体或精神上的缺陷或障碍会让你无法及时上厕所。
混合*禁失**： 经历不止一种类型的尿*禁失**，通常这是指压力性尿*禁失**和急迫性尿*禁失**的结合。
在日常生活中，急迫性尿*禁失**的情况比较多，如频繁的小便便意，夜间睡眠时的频繁夜尿，对流水声响的敏感，以及精神紧张时的强烈小便愿望都是急迫性尿*禁失**的范畴。
尿*禁失**产生的原因是什么？
引发尿*禁失**的原因是多方面的，即可能有 下尿路 的问题，也可能有 脊髓和大脑中枢的功能障碍 ，而两者均有损伤的情况也可能存在。
下尿路损伤 的原因相对较为明显，如尿道、膀胱的感染和炎症、前列腺良性增生、生产后阴部盆底肌肉撕裂和松弛，长期腹压过高所致的盆底肌松弛，盆腔内肿物压迫尿路等。
而 脊髓与大脑中枢损伤 所致的尿*禁失**症状其原因较为复杂，也不明显。
大脑中控制情绪和认知功能的结构也与排尿功能有关，当这些部位因缺血、缺氧受到损害时， 除了会出现情绪、认知方面的问题，也可以伴有尿急、尿频的表现 。焦虑与抑郁的表现之一即可出现尿频、尿急的表现。失眠症的表现之一是夜尿增多，睡眠中频繁觉醒。
此外，突发性脑梗塞或脑出血及癫痫发作等脑部损伤患者、阿尔兹海默症及帕金森综合症的早期患者均可能出现尿频、尿急、尿*禁失**的症状。
综上所述，这类症状相当多的致病因素与中枢神经系统的功能损伤相关，除了考虑改善局部尿道与膀胱功能以外，更需要考虑大脑与脑干病变所致的功能减退。积极的治疗焦虑、抑郁，纠正睡眠障碍，防治脑萎缩与帕金森病的进展是改善尿*禁失**的重要方式。
尿*禁失**对人的生活有什么影响？
尿*禁失**其实不仅仅是一个医学问题，它也会 影响情绪、心理和社会生活 。许多尿*禁失**患者害怕做正常的日常活动。比如上街买菜，去户外活动或外出旅行时，他们会首先考虑是否离厕所太远。
尽管随着年龄的增长，这类症状的发生频率越来越高，但它并 不是年龄增长的必然结果 。对于大多数人来说，简单的生活方式和饮食改变或医疗护理就可以治疗和改善一些尿*禁失**症状，提高你的生活质量。如果尿*禁失**影响你的日常活动，就需要及时看医生，对其产生的原因与诱因进行判断，进而寻找解决问题的方法。
日常生活中如何缓解症状？
改变一些生活方式能有效地缓解尿急、尿频的症状：
- 减少饮水的总量，睡前1-2小时尽量不要再饮水；
- 兴奋性饮料如茶和咖啡不要在睡前2小时内饮用；
- 适当增加一点食盐的摄入；
- 放松精神，不要做太多的负重活动或锻炼；
- 可以进行提肛训练，增加盆底肌肉的强度；
- 多进食富含甘氨酸的食物，如胶原蛋白，海藻，芦笋，卷心菜，大豆制品等；
- 通过睡眠中佩戴张口呼吸矫正带或正压呼吸机来纠正睡眠中打鼾和张口呼吸也可减少尿*禁失**的症状。
来源：科普中国