有人问,化疗是对病人的安慰吗?
一说到化疗,有的人就各种妖魔化,说化疗没用,不化疗还好,一化疗更不行。化疗是对病人的安慰吗?当然不能说化疗只是对病人的安慰,而且也不能把化疗作为对病人的安慰,化疗有明确的毒副作用,只是把它当作安慰,则绝对不能用。化疗是细胞毒药物,具有相当的毒副作用,不能滥用,不能带着随性的心理去做化疗。化疗找靠谱的医生严格按适应症来进行。

有的人说,有的病人化疗根本没用,岂不是安慰?化疗当然不是对所有病人都有效,它也不是神药,不能因为有病人对化疗无效,就说化疗都是安慰。所谓安慰,就是明知道无效,但为了求个心理安慰而为之。做化疗之前,要有明确的适应证,也就是该不该、适不适合化疗。
化疗的选择,不是随性的,不是那个医生说了算,得有既往明确的研究证据支持,比如,结肠癌化疗,你要是用紫杉醇这种药,这是胡来乱来,因为明确无效,你不能为了安慰做这种无用功,只得了副作用而得不到疗效。但如果按规范来,对那些适合化疗的结肠癌,进行含奥沙利铂,卡培他滨这类药的化疗,是完全有可能取得疗效的,但显然,也不是百分之百。有人会说,那这部分没效的病人不还是安慰吗?

事实上,对于晚期癌症来说,如果要化疗的话(注意,不是所有的癌症都需要化疗,前提是基于既往的研究,这种癌症这种病情需要化疗),通常两个疗程左右(也就是大概一个半月至两个月左右的时间)要评价效(化疗前全面检查,化疗后复查,前后对照,看病灶是减少,缩小还是稳定,或增大,增多),如果有效,继续化疗,如果无效,换方案化疗或停止化疗。如果你只是为了安慰,就不会管疗效的问题,而只顾埋头化疗下去,这是很可怕的,也是无知的。

对于早期癌症手术后的辅助化疗,则是按照的计划完成既定的化疗,因为手术切掉了病灶,并没有可评估的病灶,那是不是这个化疗是安慰?当然也不是,术后辅助化疗是为了降低复发风险,更是遵循既往的研究证据结果,更不能随便乱来。如果研究证据(会写入诊治指南)充分,则化疗,如果没有研究证据(诊治指南中没写),不要去化疗,千万不要为了求个安慰而去化疗!
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