超声检查，相信大家都听过，它操作简单、无创伤，可重复使用，而且价格也比较便宜，并且对胸腹部、血管等部分可以进行清晰的观察，所以被广泛应用与各大疾病的诊断当中。为了让大家更了解B超，今晚节目我们一起来跟大医生学习一下B超的相关知识。
上线大医生：林宁
福建省立医院超声科
主任医师、硕士生导师
今日探讨：超声检查
从生理学的位置上来看，人的听觉范围是有一定的局限性的，当超出人自身可以听到的声音就被称为超声。超声可以向一定方向传播，并且还可以穿透人体，当它碰到障碍时，会产生回声。而超声医学就是通过仪器，将这种回声收集起来并以图像的方式显示在屏幕上，让人可以清楚的了解到人体组织的具体结构。平时常说的B超，就是超声检查中的一种。
超声检查前，你该做些啥？
肝胆胰脾超声检查：
空腹，前一天晚上晚餐后禁食直到第二天检查结束，至少禁食8 小时以上，中间连喝水也不行，不用憋小便。
泌尿系（输尿管、膀胱）超声检查：
应充盈膀胱，检查前大量饮水，快憋不住尿了再行检查，但无需空腹。
子宫及双附件的阴道B 超：
检查前需排空膀胱。如果是一些特殊人群，如处女、大量阴道出血者、子宫切除术后不足3 个月者、萎缩性阴道炎患者等，则需要经腹部超声检查，此时也需大量喝水，尿憋急得「跳脚」了才可以做检查。这些都不需要空腹。
孕妇常规产科超声：
一般不需要充盈膀胱，也不需要空腹，但有几种特殊情况需要孕妇做一些检查前的准备，喝足水，憋足小便。
腹部 B 超常见的四种肝胆疾病
很多人都会碰到这样或那样的轻度异常，比如：内脏 B 超提示「占位」「结石」等等，「建议到专科进一步诊治」。而接下来，会有相当一部分人过分担忧，寝食不安，网上一顿乱搜。接下来就简单普及一下肝胆系统常见的四大良性疾病，如果以后体检遇到了，请君切勿过分操心！
脂肪肝：
通俗地说，脂肪肝就是脂肪沉积在肝细胞内，造成肝脏看上去不再那么红润娇嫩，而变得油腻发韧。其实轻度的单纯性脂肪肝，最好的治疗办法是控制饮食、戒酒和锻炼。
肝囊肿：
肝囊肿，通俗地说，就是肝内有个类圆形的囊腔，内含液体。根据数量，可分为单发和多发。肝囊肿是一种良性肝脏疾病。一般发现的肝囊肿都不需要处理，只有囊肿特别大，以至于压迫到临近的器官（例如压迫胃部，引起饭后明显饱胀等不适），才需要处理。而即使处理，也是通常可以通过微创手术，所以不用太过担心。
肝血管瘤：
所谓血管瘤，就是源于血管的一种先天发育畸形，全身多处都可以发生，发生在肝上的，就叫做肝血管瘤。近十年来，国内外都形成了统一认识，肝血管瘤是一个非常韧的瘤体，除非外伤直接刺破，尚未见到自发破裂的报道。因此干预指征发生了变化，没有症状的血管瘤定期复查 B 超观察即可。
胆囊息肉样病变：
B 超报告中的「胆囊息肉样病变」，多数由三种原因造成：胆囊息肉、胆固醇结晶和附着在胆囊壁上的胆结石。对于单个的胆囊息肉样病变大于 1 cm 的、伴随胆结石及胆囊炎症状或因胆囊息肉而背负沉重思想负担，影响正常工作和生活者，通常建议手术。除此，都不该立即手术，但需每 3～6 月复查一次彩超。
X光拍片、CT、B超核磁，该怎么选？
健康问答
B 超的辐射大吗？
B 超是典型的「无创检查」，没有辐射，也就谈不上「辐射大」了。由于 B 超没有辐射，所以适用范围非常广，比如用在孕妇身上，就可以看到胎儿。总之，B 超检查安全无辐射，并且非常重要，如果需要做就放心做吧。
超声检查的注意事项由哪些?
超声检查前，患者应该根据具体检查项目及内容做好准备。例如检查肝胆胰的病人，应禁食6-8小时，以减少胃肠道气体干扰超声，并防止胆囊因为禁食而收缩。妇科和泌尿系检查，需要多饮水，使膀胱充盈，推开肠道，便于充分显示子宫、卵巢及膀胱壁。介入性超声诊断或治疗，应查血常规、出血及凝血时间。
怎样用 B 超来监测排卵？
一般在月经周期第 10 天开始前往医院查 B 超监测排卵，观察卵泡直径的变化，在排卵前卵泡约 17～25 mm，排卵后卵泡消失或凹陷变小，连续监测可见在排卵前卵泡不断长大，当最大的卵泡消失或凹陷变小时，提示发生排卵。
怀孕几周能从 B 超看到胎芽、胎心？
一般来说，阴道 B 超能在怀孕 5 周左右看到孕囊、胎芽，怀孕 8 周看到胎心，从腹部做 B 超要相对推迟 5～7 天。如果是月经不规律的人，可能时间也会推迟。
超声检查为什么要涂那些“胶水”?
超声检查是一项没有痛苦的检查，因此完全不用紧张、害怕。在做超声检查的时候，医生会在检查部位涂一些“胶水”一样的药物，不用担心，这是耦合剂，它不仅有润滑作用，而且可以避免患者之间的交叉感染。
今日大医生
林 宁
主任医师、硕士生导师，1991年毕业于华西医科大学。主要从事腹部、妇产、小器官及重症、介入超声，专注于遗传性疾病的中西医结合防治与科研。中国医师协会肺康复专业委员会副主任委员、中国医师协会福建超声分会副主任委员、中华医学会福建超声分会常务委员、中国超声医学工程学会介入超声专业委员会委员、中国超声医学工程学会超声治疗专业委员会委员、福建超声医学工程学会理事、福建省抗癌协会肿瘤影像专业委员会委员、福建省医院协会超声医学管理分会委员、海峡两岸医药卫生交流协会海西乳腺微创美容外科专家委员会委员等，率先在省内开展血管内皮超声检查研究，为我院超声学科带头人。主持了福建省自然科学基金课题《ARFI无创技术及PPARs、NF-κB表达在非酒精性脂肪肝中的研究（2011J01128）》，同时参与多项国家及省级重点项目研究。在国内核心期刊发表论文10余篇。
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