小微今年26岁，去年很匆忙地预约了九价HPV疫苗，等了半年，社区医院终于通知她可以去打了。现在她已经打完了两针，4个月后就可以打第三针了。她之所以这么着急预约，是因为以前九价HPV疫苗适用人群为16-26岁，她在不打就来不及了。但是最近，国家药监局网站显示，默沙东九价HPV疫苗适应症得以扩展，适用人群拓展至 9-45岁 适龄女性接种。这意味着之前超龄或年龄不够的部分人群可以打了，也意味着疫苗会更加紧缺，想打的话抓紧预约吧。
HPV疫苗，顾名思义针对的就是HPV病毒，全名叫人乳头瘤病毒。自从研究发现HPV与宫颈癌发生发展关系密切以来，HPV就受到了密切的关注，HPV疫苗也是“一针难求”。
你可能对HPV还不是十分了解，下面这9个关于HPV的知识点，建议收藏并转发给需要的人。
低危型HPV和高危型HPV
高危型和低危型的HPV的主要区别是感染的部位以及危害程度等不同。高危型HPV分为皮肤高危型和粘膜高危型，粘膜高危型HPV主要是感染宫颈部位的粘膜，与宫颈癌的发病呈一切相关性，所以相对来说危害性比较大。皮肤高危型HPV感染后有可能会引起尖锐湿疣，是一种性传播疾病；皮肤低危型HPV主要是引起皮肤疣，对身体健康危害相对比较小。
身体会主动清理大部分HPV
从全世界流行病学评估角度分析，年轻女性感染HPV的几率相对较高，但年轻人体内的抵抗力较强，HPV有很大几率被机体免疫系统排斥，多数人可以自行清除病毒。HPV感染就像是生殖系统患了一次“感冒”，可以通过提升自身免疫力等方式逐渐清除体内的病毒。
HPV不一定会导致宫颈癌
宫颈癌是由于HPV感染造成，尤其是高危型感染会造成宫颈癌，但是反之并不成立。任何HPV的感染必须和机体细胞相结合才会导致癌变，如果仅表面感染，而没有造成细胞恶变，应该不会造成宫颈癌。HPV有100余种类型，真正高危型有14种，其可以造成宫颈癌。低危型HPV感染不会造成宫颈癌，只有高危型会造成宫颈癌。感染HPV以后，如果没有造成细胞改变，无需进行治疗，应该增强机体的免疫力，让病毒自行消退。低危型会造成生殖道尖锐湿疣发生，比如外阴和阴道尖锐湿疣，甚至肛周和食道、口腔尖锐湿疣发生。如果高危型HPV感染没有造成宫颈的病变，无需治疗，如果引起宫颈癌前病变，需进行相应手术治疗。
非性接触也可能感染HPV
没有*生活性**也有可能感染人乳头瘤病毒。HPV除了可以通过性接触传播外，还可以通过直接接触、间接接触、医源性感染、母婴等途径传播。HPV有很多亚型，除了会引发宫颈、阴茎等生殖器感染外，还可能引发皮肤、口腔、肛门等其他部位皮肤黏膜感染。如果出现HPV阳性的情况，需要进一步确定是哪种类型的HPV。如果是低危型，可以暂时不做特殊处理，有可能自愈。如果是高危型HPV感染，则要及时干预处理。
大多数HPV感染无症状
HPV即人乳头瘤状病毒，可能会无症状长期存在。患者出现HPV感染后可以无任何症状，不会出现白带异常、出血、疼痛、瘙痒等症状，属于较为隐匿的感染。患者在HPV感染后，即使引起宫颈病变或恶性肿瘤时，在早期也多无明显症状。因此HPV感染可能会无症状长期存在，甚至已经到宫颈病变的程度，也会表现为没有症状。
单纯HPV感染不影响怀孕
HPV病毒感染不会影响怀孕，多数研究认为HPV感染不影响受精。 HPV感染本身不会增加受孕的难度，也不会影响妊娠至足月，但是，HPV感染所致的子宫颈癌癌前病变或者子宫颈癌，及其引发的必要的子宫颈癌的治疗，可能会降低女性的 受孕能力 。但是建议备孕之前如果感染了HPV病毒，治疗好了以后再考虑备孕。在妊娠期间感染HPV，可增加其他细菌和病毒的易感性，患者患 细菌性阴道病 和 衣原体感染 的几率比正常孕妇高。
不存在HPV特效药
针对HPV病毒的治疗，到目前没有特效药，主要依靠人体免疫力清除病毒从而得到恢复。初次感染人乳头状瘤病毒，如果自身免疫功能正常，通常在1-2年内会自愈。如果反复多次的持续感染人乳头状瘤病毒，特别是高危型的人乳头状瘤病毒感染，可能会导致宫颈癌的发生。针对于HPV病毒感染，通常在阴道局部，保妇康栓剂和干扰素等抗病毒的药物交替使用。同时，要在治疗前做阴道镜、宫颈活检检查，明确宫颈的病变。如果合并有宫颈病变，需要针对病变的程度做个性化的治疗。
有保护的*行为性**可以减少HPV感染
如果全程使用安全套进行*生活性**一般可以减少感染几率的，固定*伴侣性**也可以减少感染几率。安全套可以预防很大部分的HPV感染，但由于不能完全覆盖生殖器可能会引起 体液分泌物 接触引起感染的。
接种HPV疫苗并非一劳永逸
接种HPV疫苗并不是一劳永逸的。目前HPV疫苗包括二价、四价、九价，这几种类型。接种这些疫苗，只能针对预防部分HPV感染引起的疾病，而其他HPV感染引起的宫颈癌不能预防。所以接种HPV疫苗以后，仍然需要定期做宫颈癌筛查，包括宫颈脱落细胞学检查、阴道镜检查。宫颈脱落细胞学检查一般一年检查1次，如果两种检查同时做，可2-3年再做1次；单纯做宫颈脱落细胞学检查，如果连续两年正常，可以隔1-2年做1次。
写在最后：
在国内，进口二价和四价HPV疫苗的适用年龄均为9-45岁，而在获批前，进口九价HPV疫苗的适用年龄仅为16-26岁。尽管这一款进口疫苗的适用年龄范围在扩大，但接种HPV疫苗并不能替代宫颈癌筛查，将疫苗接种和宫颈癌筛查相结合，才是预防宫颈癌的最佳手段。其建议20岁以上或有3年以上*行为性**的女性，每年进行一次宫颈癌筛查。