作为一个针灸科医生，经常在门诊接诊一类非常特殊的病人，并不是来寻求针灸的帮助的，恰恰相反，他们都是被不正规的针灸给坑了，才来医院的。这类病人往往都是在小诊所做了不正规的针灸治疗之后，出现了严重的胸痛、流血不止、发热，更严重的甚至危及生命，孕妇流产，等等。

今天才接诊了一个病人，叫做小刘（化名），据他说是最近小区里新开了一个针灸理疗馆，新店开张优惠多，加上作为一个上班族，小刘确实经常都有脖颈酸痛、僵硬的情况，所以本着试试看，也不吃亏的心态，小刘做了理疗馆推荐的全套针灸治疗。结果做完治疗当时，就有明显的胸痛，诊所的医生告诉他这是正常现象，不用担心，小刘将信将疑的回家之后，胸痛越来越明显，还出现了喘不上气的情况。小刘这才觉得情况不对，赶紧来医院挂了我的门诊，想确定是不是理疗馆的过错。

我根据小刘的复述，再加上X光提示气胸的诊断，推断他应该是做了肩井、肺腧等穴位的针灸治疗，因为这些穴位都在胸部，一般正规的针灸医生都会特别选择安全的针灸角度和深度，可能是理疗馆的医生操作并不规范，在胸部做针灸时，刺伤了肺脏，导致了小刘的气胸。

这么多病人，不仅没有靠针灸解决自己的病痛，反而因为不正规的针灸操作，给自己惹上了更大的麻烦。为了避免更多的病人遇到类似的情况，今天就给大家科普一下针灸时最重要的4个注意事项。

第一点：靠近重要脏器的部位不能深刺

这包括很多种情况，比如胸部，因为胸壁和肺脏贴靠的非常近，所以整个胸部除了肩胛骨遮挡的部位，其他位置都不能直刺、深刺。

除此之外，比如后脑靠近脑髓的位置和穴位，不能朝着脑髓的方向深刺、直刺。再说憋尿时，下腹部膀胱充盈，或是怀孕的妇女，子宫的体积增大，挤压整个腹部的脏器，这时候，整个腹部、腰部、骶骨处都是禁忌区。

所以这一点不是生硬的专指肺脏、胸部，而是根据患者的情况，所有可能伤及重要脏器的部位都要禁忌深刺、直刺。

正规的针灸科医生遇到这些部位，或是特殊的、脏器异常增大的患者，都会小心取穴和调整针灸的角度、深度、手法强度等等，来避免脏器被刺伤，比如气胸、出血、脏器破裂、流产等等，所以在不正规的理疗馆、私人诊所做了针灸治疗之后，假如出现针刺部位疼痛、出血、发烧等症状，一定要及时就医，当然，最好的肯定是到医院的针灸门诊就诊，做针灸治疗。

第二点：特殊人群的特殊穴位不能针灸

经络、穴位是一个非常复杂的系统，在总结了从古至今无数医生的临床经验之后，有的穴位是有针灸禁忌的，比如能够治疗滞产的一些穴位，合谷、三阴交、缺盆等等，普通孕妇都是不能做任何针灸操作的。

再说小孩子，在脑袋上的囟门闭合之前，一些脑部的穴位，比如囟会，因为担心刺伤小孩的脑髓，也是禁止针灸的。

第三点：血管附近要小心

一些穴位本身靠近体表的动脉或静脉，在进行普通的针灸操作的时候，一定要避开血管进行针灸操作，比如太渊、尺泽、缺盆、委中等穴位，附近有桡动脉、肱动脉、颈动脉等重要血管，除非特殊操作，要求刺破血管，一般正规医生在操作时都会先确定动脉等血管的位置，一定要先拨开血管，再针灸。

第四点：严格消毒

因为针灸往往会刺破皮肤，甚至有针刺血管、穴位来放血的操作，所以规范的皮肤消毒、针具消毒、医生操作双手的消毒都是必须的。

一些不正规的针灸诊所往往会因为针具消毒不严格，加上操作时医生本身无菌观念差，给病人的皮肤消毒不严格，医生自己也不洗手消毒，不戴一次性手套，所以，去诊所做针灸时，大家一定要注意三点：

1、最重要的一点，针具是不是一次性消毒用品，最好要医生当面拆封，用完直接废弃，丢进医疗锐器垃圾桶。

2、在针灸之前医生有没有用酒精等消毒用品给自己的皮肤消毒。

3、医生有没有带医用手套，或者有没有当面洗手消毒。