阴道炎是妇科最常见疾病,依据病原体种类不同, 可以分为细菌性阴道病(BV)、滴虫性阴道炎(TV)和外阴阴道假丝酵母菌病(VVC),具体如下:
1.细菌性阴道病
带有鱼腥臭味的稀薄阴道分泌物增多,外阴瘙痒或烧灼感。
(1) 全身用药:首选甲硝唑、替硝唑、克林霉素。
(2)局部用药:甲硝唑阴道栓(片),哺 乳期以选择局部用药为宜。
2.滴虫性阴道炎
潜伏期为4—28日。25%—50%患者感染初期无症状。 后期阴道分泌多外阴瘙痒,灼热、疼痛、*交性**痛或黄绿色、泡沫状物、有臭味。 分泌物呈脓性是因分泌物中含有白细胞,若合并其他感染则呈黄绿色;呈泡沫状,有臭味是因滴虫无氧酵解碳水化合物,产生腐臭气体。若合并尿道感染,可有尿频、尿痛,有时可见血尿。阴道毛滴虫能吞噬精子,并能阻碍乳酸生成,影响精子在阴道内存活,可致不孕。
(1)全身用药:甲硝唑、替硝唑
(2)*伴侣性**的治疗
(3)治疗失败:调整用量或换药
(4)妊娠期选甲硝唑
3.外阴阴道假丝酵母菌病
阴道分泌物增多,外阴与阴道瘙分泌物白色稠厚,呈凝乳状或豆腐渣样 。
(1)局部用药:克霉唑制剂、咪康唑制剂、制霉菌素制剂。
(2)全身用药:口服给药,氟康唑、伊曲康唑。

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