这样做,患者安全吗?这样做,自己安全吗?

很多人听到职业病就害怕了,其实除了职业病之外,不少行业的从业者都会在工作中面临各种各样潜在的风险,这其中,就包括在旁人看来光鲜、专业的医护人员了。

一直以来,医务人员在做任何一项诊疗活动时都在考虑:“我这样做,患者安全吗?”却很少想到:“我这样做,自己安全吗?”现在,就让我们看看医务人员工作中会有哪些常见风险吧!

这样做,患者安全吗?这样做,自己安全吗?

1.生物性因素:

生物危害因素主要指能导致医务人员感染传染病的病毒、细菌和寄生虫等。在世界各地医务人员,所患职业病中,传染病是一个重要部分。因职业接触造成感染的血源性病原体主要有3种:乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)和人类免疫缺陷病毒(HIV)。

2.物理性因素:

医院有多种放射性医用诊断和治疗装置及物品,其辐射损伤是造成医务人员最严重的职业危害因素之一。医院大量使用激光和超声波,操作不当或设备出现异常会对作业人员眼睛造成损害。

针刺损伤是护士最常见的职业事故,其危害不仅限于针刺损伤本身,还可以传播疾病,尤其是目前尚无特异疗效的AIDS。

注射、抽血、静脉穿刺或拔除、锐器处理、废弃物处理、外科手术缝合等都有可能造成针刺暴露。

3.化 学性因素:

医院是一个频繁使用消毒灭菌剂、麻醉剂和各种抗肿瘤药物的场所,医务人员长期接触有机溶剂(如*醚乙**、甲醇、甲醛)、麻醉气体(如笑气)、消毒气体(如氧化乙烯)等多种化学物质,易引起化学物质急性和慢性中毒,职业暴露于抗癌药对医务人员可以造成毒性反应和遗传损伤。

不同的体液对于医务人员也是有害的,含病毒高的血液和体液依次是:血液、精液、阴道分泌物、羊水等,含病毒低的血液和体液依次是:尿液、粪便、汗液、泪液、母乳。

那么,让我们来看看镇江一院的医务人员们是怎样防范这些职业风险的吧!

问题君:“工作中是如何选择合适口罩的呢?”

镇江一院:“一般治疗护理操作时佩戴普通医用口罩;ICU、急诊室、新生儿、内镜中心、导管室、手术室、感染病房、呼吸科等佩戴外科口罩;吸痰等有可能发生喷溅操作时佩戴外科口罩;空气隔离(如肺结核、水痘、麻疹),近距离接触飞沫传播疾病患者(如H7N9禽流感),进行有可能有喷溅操作时佩戴N95口罩。”

问题君:“工作中如何选择合适的手套?”

镇江一院:“执行导尿等无菌操作时佩戴无菌外科手套;接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物及被体液明显污染的物品时佩戴PVC手套或乳胶手套;更换化疗药品时需戴双层手套,内层为PVC手套,外层为乳胶手套。”

问题君:“什么时候情况下佩戴护目镜或防护面罩呢?”

镇江一院:“进行气管切开吸痰等可能造成体液喷溅的操作时。”

问题君:“临床还有什么特殊防护用品吗?”

镇江一院:“铅屏风——当手术中、床边拍摄胸片是使用,护士站于屏风后;铅衣 、铅围脖——当ERCP、介入手术中必须穿戴铅衣、铅围脖遮挡 ;洗眼器——当眼部粘膜被化疗药物、血液等污染时使用。”

问题君:“锐器应该如何正确操作?”

镇江一院:“配置药液、封管床边抽吸药液后及时将针头弃于锐器盒;输液结束后立即分类处置锐器和输液器;输液前生理盐水预冲抽液时更换针头禁止针头回套,包括单手回套;手术室上、卸刀片、传递和接受锐器时借助器具。”

问题君:“发生锐器伤后应急处理1234是什么?”

镇江一院:“1.捏挤:捏住伤口旁,由近心端向远心端持续尽可能挤出损伤处血液;2.洗冲:用流水反复冲洗;3.消毒:0.5%碘伏2遍;4.包扎:创口贴包扎伤口。”

医务人员担负救死扶伤的使命

是掌握着疾病诊断

和救治丰富知识和技能的群体

保护该特殊职业人群的健康和安全

并改善他们的生命质量

有着非常重要的意义

这样做,患者安全吗?这样做,自己安全吗?