很多肾病患者在体检或者是入院检查尿常规时，会发现尿蛋白阳性的提示，而医生会要求患者去做24小时尿蛋白定量的检查。
尿蛋白和24小时尿蛋白定量，是肾病科常用的两个检查指标。
尿蛋白指标就是尿常规检查中的尿蛋白是阴性还是阳性。如果尿蛋白检查结果为阳性，带有的“+”越多，表明肾病的病情越严重。
24小时尿蛋白定量判断则更能准确的反应受检查者的肾脏功能，24小时尿蛋白定量是其判断的金指标。
为什么尿蛋白显示阳性以后，还要做24小时尿蛋白定量?
尿常规中尿蛋白显示：-(阴性)，±(弱阳性)，1+，2+，3+，4+，数值的变化在一定程度上能显示出尿蛋白的程度，加号多表示蛋白尿严重，但问题就是，尿常规本身受的影响比较大，饮水量、尿路感染、是否脱水、活动增加、尿PH值、阴道分泌物、利尿剂、白蛋白以外的蛋白等，都会影响尿常规中尿蛋白的显示。
我们举两个例子你就明白：
比如有个患者24小时尿蛋白1g多，但由于他留尿前喝水比较多，尿液稀释，尿比重低，尿常规只显示尿蛋白±，检查弱阳性显示尿蛋白少，但实际上他的尿蛋白并不少，这和他本身的实际情况并不相符。可能等他尿液浓缩后，尿常规又会显示蛋白为2+;
再比如，有一个患者24小时尿蛋白0.2g，本来并不严重，但在医院做尿常规时，没什么尿，尿液过于浓缩，尿蛋白显示2+、3+，和他本身时机的尿蛋白严重程度并不相符。
尿液的变化对于检查结果影响很大，做24小时尿蛋白定量检测也要注意尿液收集。
在做24小时尿蛋白定量检查时，一定要收集24小时内排出的所有尿液，尿液收集不全，尿蛋白量的计算就不准确。检测前测量总的尿量，然后搅匀，取出100毫升尿液检查，和实际尿量对比计算，就能得出24小时的蛋白量。
24小时尿蛋白定量是判断肾病是否发生的可靠标准，在做完尿常规发现有蛋白尿以后，尽快安排去正规医院做24小时尿蛋白定量，确定肾脏的损伤程度，根据准确的检查结果，才能对症治疗，做出更安全的治疗方案。