2015 年，全球约有2.4亿乙肝病毒感染者，其中约有8000万为慢性乙肝患者。 在中国，约有9000万乙肝病毒感染者，其中约有2800万为慢性乙肝患者。亲，整个北京人口才2200万好吗？脑补一下？这得是个多大的人群啊！
什么是肝炎？什么是 乙肝？
我们把由于病毒或者其他因素，导致肝脏炎症并造成肝功能损伤的情况，称之为肝炎。
关键词列一下——
主角：病毒或者其他因素；
现象：肝脏发生炎症；
后果：肝功能造成损伤。
乙肝的定义这就呼之欲出啦：一种乙肝病毒，洋名HBV，侵入肝细胞后，引起肝脏炎症，并导致肝功能受损，我们就把这种肝炎称为乙肝。
得了乙肝身体会有什么变化？
肝区疼痛是乙肝的症状之一，通常表现为刺痛或胀痛，时有时无，生气、劳累或者干重活的时候，痛感更强烈。
“上街买菜刚拿起根黄瓜，哎呦我的肝啊，像是有针在刺刺刺，又像有石头在坠坠坠！晚上熬个夜，肝脏是不是被撕裂了？一秒不到，浑身冷汗！”
“ 黄疸”是乙肝又一大症状，黄疸越深，意味着病情越严重哦。
“瞧我这皮肤黄、眼睛黄，连尿都是黄的，被小黄人附体了吗？”
乏力也是乙肝的症状之一。
“吃饭懒得拿筷子，大便都没劲儿拉，躺着喘气儿都嫌累。”
胃口不好，厌油，恶心呕吐，同样是乙肝常见的症状。
“这个咸，那个辣，不是太油就是太腻，什么都不想吃，看久一点还想吐。”
乙肝控制不好，容易使肝脏失去活力，导致纤维化、硬化，甚至招来肝癌。
相关数据显示，原发性肝癌患者中，有80%是由乙肝病毒感染引起的。
得了乙肝，精神会有什么变化？
因为乙肝，丢工作的有木有？失恋的有木有？没朋友的有木有？乙肝患者承受着满满的嫌弃和歧视，有木有？
“病毒耶，传染耶，肝癌耶，害怕有罪吗？别跟我玩道德绑架，保护自己是本能好吗？”
你是不是以为，乙肝患者好可怜，歧视乙肝病人的健康人没素质？
其实，乙肝病人承受的嫌弃和歧视，并不是健康人强加的。他们不是凶手和被害人的关系，真正的凶手只有一个，那就是乙肝。
健康人同样承受着面对乙肝时所产生的恐惧。在乙肝面前，所有人都是受害人。只有多多普及乙肝的疾病知识，端正对乙肝的认识，才是消除歧视和恐惧的唯一方案。
我们先来认识一下，肝脏在哪里？
肝脏在哪儿呢？三个词教你找：右边，肋骨和手掌。也就是说，身体的右边，肋骨的边缘向上，差不多一个手掌的位置，那就是你的肝脏啦。以后这个位置疼，那可就是肝儿疼啊。
心、肝、脾、肺、肾，论个头，肝脏排第一。然而肝脏最傲娇的，却不是个头大，而是功能多。
1. 解毒功能
血液是辆小火车，给全身的细胞当快递，先是把新鲜的营养物质和氧气运送给细胞，再把细胞代谢出来的垃圾和二氧化碳装车带走。二氧化碳简单，直接送去肺部换氧气，
那其它垃圾呢？得送去肝脏处理掉。肝脏，是人体最大的垃圾处理厂。
我们把那些对身体无用的、有害的、有毒的物质，通通称之为“毒”。这些“毒”，有的是身体自己代谢的，有的是外界吃来的、闻来的、接触来的。
它们被送到肝脏后，肝脏通过氧化啦、还原啦、结合啦、分解啦、脱氨啦等一系列操作，把垃圾变成无毒或者是低毒稳定的物质，随着大便、小便、汗液等，离开人体。这就是肝脏的解毒功能啦。
举个例子，血液中有种红细胞，死后被分解时，会有种叫胆红素的橙黄色物质释放出来。这货有毒，能造成脑损伤，通常情况下是被肝脏转化成其他稳定无毒的物质后排出体外的。
如果得了乙肝，肝功能一损伤，分分钟都在增加的胆红素哪处理得过来？于是血液里到处充斥着胆红素，一个脸黄、眼黄、尿黄的小黄人就出现了。这就是医学上讲的 “黄疸”。 乙肝病人为什么发黄，你明白了吧。
2. 存储功能
要说这存储功能啊，我们得先认识小肠。
小肠看着很普通，可身体里所需要的葡萄糖、氨基酸、脂肪等营养物质，可都得靠小肠才能进入血液，通过血液运送到全身各个细胞。
如果营养物质都堆在血液里，那血管分分钟撑爆啦。
这时肝脏就出手了，把吃不完的营养物质压缩一下、转化一下，变成体积小、能量高、易储存的东东，等你觉得“饿”的时候用。
于是，葡萄糖就被转化成了肝糖原，氨基酸就被转化成了蛋白质，脂肪也被肝脏转化成了人类自己的脂肪。
要是得了乙肝，故事可就得改写了。
肝脏发炎后，肝脏细胞大量死亡，肝功能受损，肝脏合成肝糖原、脂肪、蛋白质的能力就降低了。
本来一天能合成十份的，现在可能只有七份、四份、甚至一份。
举个栗子，今天肝脏只存储了一份肝糖原，可身体需要五份肝糖原，怎么办？
吃完今天存的那一份，再去吃四份以前存的肝糖原吧。肝糖原逐渐被吃完了，身体又开始燃烧脂肪，直接给细胞供应能量。
老规矩，烧一份今天存的脂肪，再烧四份之前存的。脂肪越烧越少，人也就消瘦了。
脂肪烧无可烧之际，蛋白质就被盯上了。身体开始消耗蛋白质来供应能量，于是肌肉就这样被消耗下去，“乏力”也就登场了。
乙肝病人出现消瘦、乏力的症状，你是不是也明白了呢？
3. 肝脏的消化功能
食物进入小肠后。
“哎呦，咋这么油腻呢！我们小肠最讲究，喜欢清爽，讨厌油腻。”
推推头上的胆囊，“胆囊大哥，帮挤点儿洗洁精呗，不对，是胆汁，胆汁！去去油！”这里大家需要了解到的是
一、油脂被分解后才能被小肠吸收：未分解的油脂会在小肠内形成防水层，阻碍小肠吸收别的营养物质。
二、胆汁是专门消化脂肪的工具：有了胆汁，油脂才能被分解，防水层才能消失。
三、胆汁由肝脏分泌：肝脏是胆汁的生产厂家，胆囊只是个仓库。
乙肝患者的肝功能受损，胆汁分泌势必减少。当胆汁不足以消化油脂时，小肠赶紧向大脑求援。
大脑知道，只有减少油脂摄入才能解决问题，可让嘴巴管住自己不吃油，实在困难，所以下达了“一见油腻就恶心”的指令。因此，乙肝患者会有厌油、恶心、呕吐的症状。明白了吗？
4.肝脏和激素有啥关系？
说完消化功能，再聊聊肝脏和激素那些事儿。
激素这家伙，是一种活性物质，看不见、摸不着，却老是不安分，人体的吃喝拉撒、生长、发育、繁殖，它都要掺一腿。
激素也是有粑粑麻麻的，比如雌激素生于卵巢，胰岛素家是胰腺。
腺体们分分钟都在制造激素，为了保持体内激素水平的稳定，肝脏要及时淘汰老弱病残的、过多的激素。
把它们处理成各种代谢垃圾，随着屎尿屁等排出体外，将激素水平控制在合理范围内。
得了乙肝，受伤的肝脏来不及干掉多余的激素，而激素仍在不断生产，于是激素水平飙高，飙高，再飙高，内分泌就这么失调了。
举个例子，乙肝患者随着病情的加重，雌激素水平与日俱增。
多余的雌激素会让小动脉过度扩张，于是手掌上会出现小红点，俗称为肝掌，
脸上、脖子上会出现红色网状物，俗称为蜘蛛痣。
雌激素继续升高，有些男性患者会出现蛋蛋变小、咪咪变大的症状，女性患者也会出现月经不调、闭经、乳腺增生、性欲减退的症状。
乙肝患者为何会肝区疼痛？
肝脏最外层，有一层透明的膜，称之为被膜。肝脏所有的痛感神经都分布在这个被膜上。
不碰被膜就不知道疼，只要一碰，立刻就疼。得了乙肝，肝脏免不了红、肿、胀。这一肿一胀，牵扯到被膜，马上就肝儿疼啦。器官的功能，就像后台的数据库，是本质。而症状，就是看得见的疼、痛、黄，等等。
乙肝病毒是怎么进入人体的，和肝细胞又发生了什么关系？
乙肝病毒（HBV）长啥样？
HBV个头不大，只有芝麻粒的十亿分一大小，把乙肝患者全身的乙肝病毒都抓在一起，也装不满一汤勺。解剖个HBV看看里面，你就更失望了。它最值钱的家当就是一点DNA遗传信息，最外层披了件加着几个蛋白质的外膜。DNA穿外套前，还偷偷套了件贴身的小马甲。别小看这个小马甲，它就是核心抗原。
什么是乙肝病毒感染？
HBV喜欢高智商动物，只存活在人和大猩猩这类灵长类动物身上，低级动物压根看不上。这货进入人体后，就开始寻找肝细胞。因为肝细胞具备HBV生存和繁殖的一切生活要素。
透视一下肝细胞的结构，最外面是细胞膜，往里依次是细胞质和细胞核。在HBV眼里，这分别就是围墙、院子和房间啦。HBV看到肝细胞，二话不说就脱外套，通过围墙进院子，在院子里边走边脱马甲。这光溜溜进房间的，就是HBV的DNA。进入肝细胞的细胞核后，它立刻整合细胞核里的物质，一个DNA变成俩，再变成四个、八个……这就是传说中的病毒复制。新生的DNA走出房间，穿上马甲，穿过院子，越过围墙，穿上外套，一个崭新的病毒就成型了，又开始了寻找下一个肝细胞的旅程。医学上称之为乙肝病毒感染。
肝是如何发炎的？
是不是被HBV病毒糟蹋过的肝细胞会死得很难看呢？
真实情况是，HBV病毒并没有把肝细胞怎么样啦，HBV和肝细胞相安无事，HBV像房客，肝细胞像房子。
虽然房客在房子里白吃白喝白住，可的的确确没拆过房子。肝细胞呢，虽然养着这些外来人员，该干的活儿倒还一点儿不耽误。突然有一天，白细胞发现了HBV的入侵，抄起家伙就上去了。白家家训是宁可错杀一千，绝不放过一个。白细胞没能力把HBV从肝细胞里抓出来弄死，但它可以连肝细胞一起弄死啊！一场大杀戮就这样开始了。
随着肝细胞的大量死亡，肝功能受到损害，肝就发炎了。
乙肝病毒无症状携带者与乙肝患者的区别是什么？
是的，你没看错，肝炎其实是白细胞直接攻击肝细胞造成的，HBV病毒只是个导火索。有粗暴傻乎乎的白细胞，就有理智聪明的白细胞。有的人，体内白细胞二乎乎攻打肝细胞；也有的人，体内白细胞、HBV、肝细胞相亲相爱、一团和气。
白细胞的理智让肝细胞好好活着不是梦，医学上将这类感染者称之为乙肝病毒无症状携带者。
如果有四个人感染了HBV病毒，平均会有三个属于乙肝病毒无症状携带者，一个是乙肝患者。
这里有两点要告知大家的是：
第一，乙肝病毒无症状携带者虽然没症状，但有病毒可是真真的，也是具有传染能力的呦。
第二，白细胞今天理智，不代表它一辈子都理智，万一哪天发狂了，乙肝病毒无症状携带者就直接进阶乙肝患者了。所以，乙肝病毒无症状携带者需要定期检查肝功能。
乙肝很可怕，那要怎么才能确诊呢？让人一脸懵逼的乙肝检查化验单，究竟怎么看？如何分清大小三阳？
先看看肝功能检查。
肝功能检查报告，N多项，全是数字，是不是看得一脸懵逼？来，教你两招，看懂大概。
第一招，先找谷丙转氨酶和谷草转氨酶这两项，咱们就叫他们“二谷”吧。
这“二谷”是只存活在肝细胞中的物质，对肝细胞不离不弃、致死方休。只有当肝细胞死了，它们才会被释放出来，出现在血液里。
血液中的“二谷”含量越高，说明肝细胞死亡数量越大，肝受损的程度越严重。
第二招，不看数字看箭头。
化验单上出现了向上的箭头，就表示指标升高，没有箭头表示正常。
什么是乙肝两对半？
在乙肝病毒复制的过程中，会产生一种物质叫做乙肝病毒E抗原。
免疫系统针对乙肝病毒的表面抗原和这个新产生的E抗原研发了专杀*器武**，分别起名为表面抗体和E抗体。
这就是传说中的“两对”。
大家应该还记得有个更招人讨厌的家伙叫做核心抗原的吧，就是那个小马甲，这货神出鬼没，人类的血液检测根本找不到它的身影。可是免疫系统还真不是盖的，照样针对核心抗原研发了专杀*器武**，叫做核心抗体。这就是那个“半”喽！
梳理一下：
病毒队，表面抗原、E抗原；
抗体队，表面抗体、E抗体和核心抗体。
二对三阵容。
我们把表面抗原和表面抗体分成一组，简称表面组，他们主要是告诉人们，“ 有没有病毒”。
把E抗原和E抗体分成一组，简称E组，他们能够告诉人们，病毒“是否复制”。
核心抗体有点儿不同，压根儿就不是保护性抗体，它要是检测为阳性，说明乙肝病毒存在或者存在过。
反过来说，乙肝病毒出现过，它就会呈现阳性了。
怎么看懂乙肝两对半化验单
表面抗原阳性，表面抗体阴性，E抗原阳性，E抗体阴性，核心抗体阳性。从这张单子里，你看到了什么？
表面抗原阳性说明“有病毒”，
表面抗体阴性说明“没抗体”，
E 抗原阳性说明“在复制”，
E 抗体阴性说明“阻止复制的抗体没形成”。
通过这五个信息我们可以得出结论：“有病毒，在复制，传染性强。”
我们把表面抗原、E抗原、核心抗体呈阳性的情况称之为“大三阳”。
表面抗原、E抗体、核心抗体呈阳性的情况就称之为“ 小三阳”。
小三阳简单解读就是：“有病毒，复制得到控制，传染性低。”
很多人会疑问，和乙肝患者吃个饭会传染吗？亲嘴拉手会传染吗？乙肝患者能要孩子吗？孩子会得乙肝吗？
1. 乙肝是如何传染的？
血液传播
输入了含有乙肝病毒的血液和血制品，破损的皮肤或粘膜接触到乙肝病毒，都有可能被感染。
防止血液传播容易，去正规医院输血，不跟别人混用未经消毒的针头，牙刷、剃须刀等私人物品别乱用。
性传播
乙肝病毒喜欢待在精液和阴道分泌物中，啪啪啪时容易引起皮肤黏膜破损，
乙肝病毒就会通过破损处进入血液中、造成感染。
记住，啪啪啪要戴套，保持稳定的*伴侣性**很重要！
母婴传播
妈妈怀孕时，乙肝病毒可以通过胎盘进入脐带，传染给宝宝，这个传染几率只有5%左右。
分娩过程中，如果宝宝接触到妈妈的血液、羊水、阴道分泌物，也有可能被感染。
如果妈妈已经确诊为乙肝患者，今天的医院也一定有办法让你的宝宝健康，放宽心啦。
该如何预防乙肝？
要说防乙肝，最最重要的手段应该是乙肝疫苗啦。
乙肝疫苗的技术那是灰常成熟的，接种第一针疫苗后，间隔一个月注射第二针，再间隔五个月注射第三针。
特别强调，临床上很多全家乙肝的情况，当家庭成员中有一人检查出了乙肝，大家最好都去做个检查，没有感染的尽快注射疫苗。
你想和乙肝的他玩亲亲吗？你想毫无心理压力地啪啪啪吗？打疫苗啊！
得了乙肝怎么治疗？
说完了乙肝的防，再来说说治疗。
HBV进入人体的六个月内，只要及时发现，是可以彻底铲除这个毒窝的。
六个月内的乙肝可以治愈，过了这个村，可就不一样了。
目前人类还无法将慢性乙肝患者身上的病毒杀干净，也就是说，慢性乙肝目前无法根治。
搞不死乙肝病毒，倒也不能坐以待毙，至少要控制它的数量，制止它复制。
以前一天复制一百次的，变成一天复制十次。以前有一百个病毒在复制，控制成十个病毒在复制。
让参加复制的病毒少一点儿，让病毒的复制少几次，逐渐达到没什么病毒复制的结果。这就是我们治疗慢性乙肝的艰难道路。
于是，乙肝治疗三大“难”应运而生。
一难，疗程长。因为治疗方案是防复制而不是杀病毒，所以耗日持久，搞个几年很正常。
二难，看病贵。常年的药钱也不少啊。
三难，易复发。乙肝病毒今天不复制了，一个不留神，明天它又复制了。所以，每隔三个月左右最好去医院复查一下。
有些保肝护肝、提高免疫力的药物，对乙肝患者来说也是很有用的，
可以配合抗病毒治疗一起使用，起到辅助治疗的作用。当然，这也是要听医生的啦。
说完防，聊完治，最后嘱咐大家千万不要作。
早睡，绝对是保护肝脏的好方法；抽咽，喝酒，那是把肝往死路上逼；饮食清淡少油腻，也是不给肝添乱的好方法。
面对乙肝，要早打疫苗；
乙肝早发现，治愈没问题；
乙肝病毒就是个磨人的小妖精，
按时吃药，慢慢来；
定期复查是好习惯；
早睡早起戒烟酒。
记住了吗？