1.不要难缠或者表现出难缠,有些患者家属听人说,你难缠一些,表现的厉害一点,医生和护士都会小心伺候,也不敢乱做检查。这种想法是错的,首先,如果你难缠,医护人员会格外注意你,小心伺候是肯定的,但是治疗方案上,绝对是最安全的,但是绝对不是最有效的,在规定范围内,检查绝对给你开全,目的是自保。而且,只要你难缠一次,之后你哪怕转科或者转院,可能你的难缠的名声都甩不掉,转院过程中,医生会交代120的同事,此病号难缠,多加小心。同样的,到了其他医院,120的医生也会交代当地医院,此病号难缠,多加小心。下面的话不是威胁,对于*辱侮**和威胁医生的病人和家属,你要注意,患者的生命在医生手里,最最重要的关头,他首先想到的不是病人的生命,是你的*辱侮**和威胁,他会首选自保,有很大的几率会错过抢救最佳时机,而且你还挑不出毛病。而且,碰到报复心强的医生,就算不出人命,在规则允许的情况下,让病人更难受还是很简单的事情。在医生的专业领域,当医生真的认真起来,你怼不过医生。再次重申,这不是威胁。医生也是人,也有七情六欲,你善待医生,医生也会善待你;如果你不平等看待医生,那就不能怪医生了。2..没有消息就是好消息,特别是监护室,医生不跟你谈话是好事,说明病情稳定,没事就跟你聊聊,估计也快了。家属没事就跑医生办公室,医生都懒得搭理,或者简单敷衍,说明病情稳定,根本引不起医生的注意。如果不用你找医生,医护人员没事就往你那里跑,还经常叮嘱家属,这相当于口头的病危通知书。
3.同样的病不要同时挂同一家医院的同一个科室的号,你的病历都是能调出来的,你这样反复看,会让医生很为难,医生各有专长,所以治疗方案也会有出入,同样的病如果开始治疗,最好坚持找一个医生看。同一天让不同的医生看,医生会认为你不相信医生,产生隔阂。
4.要学会听懂医生话,在大型三甲医院,如果医生跟你说,就检查结果来看,不排除*病和*病(重大疾病)的可能,如果接下来医生说,先住院进行进一步检查吧,这里说的不排除应该是几率比较大,医生不放心。如果医生说,先回家吧,过段时间再复查看看,这里的不排除就是小概率,不用担心,医生跟你说的复查的时间长短,说明了概率的大小,时间越长,概率越小。
5.再大型三甲医院,不要总是认为多做检查是为了赚钱,让我住院是为了赚钱,小医院我不敢说,三甲医院管理很严格,卫生局查的也严,不对症的检查要罚钱,乱开药要罚钱,药物剂量一次开的太多要罚钱,有的药物医生甚至无法开大剂量。三甲医院从来不缺病号,也不缺检查,很多机器要排队很久,病房大多也是满满的加床,医生也不想加床,还增加了感染的风险。而且,对于医院来讲,也有优质患者,你住进医院,只是简单的治疗,医院是赔钱的,住的越久赔得越多,你交的那些病房费和治疗费都不一定够水电费和人工费的。优质患者就是平均住院日7天左右,外科有手术,内科有治疗,手术效果好,术后愈合好,7天左右能出院的病人。
6.不要想着,看着人没啥大事了,怎么还不让我出院,不让你出院是为你好,医生也希望你快点出院腾出病房,平均住院日懂不懂?如果平局住院日过长,会罚钱的。
7.医生如果建议你用进口药物,最好是使用,医生会权衡利弊,使用最佳方案,进口药贵,但是效果好,可以让病人进口康复,如果你的病情达不到医生不会用,因为乱用药,也是会罚钱的。
8.治疗方案是可以分级的,比如①对病人来说安全方案(最优方案),对病人来说,最稳妥,最安全,花钱和效果基本成正比,也是对病人比较负责的方案。②对医生来说的安全方案,方案绝对滴水不漏,不论你找到什么地方,都挑不出毛病来,但是,可以理解为吊命方案,死不了也治不好(只是比喻),花钱最多,效果最差。③激进方案。一般风险较大,但是,只要医生多关注,还是可以有效降低风险的,有时候甚至会出现一些违规操作,花钱不一定少,效果绝对最好,但是如果拿着病历去告,绝对胜诉。④保守方案,病不重的病人、没必要手术的病人,或者家属极力要求的情况下才会用。①号方案是给大多数病人用的,②号方案是给医闹和难缠病人用的,③号方案是给至亲用的。③号方案解释下,不是不想用,是真的不敢给其他人用,怕被告。比如,氯化钾只能静滴,不能静推,静推会导致人猝死,现在有一个病号,严重低钾,静滴氯化钾都补不过来,怎么办?最好的办法就是氯化钾静推。风险是,不静推,病人必死,如果静推,病人可能立即就死,也可能被救过来。没静推,病人属于因病死亡,医生无责,如果因静推死亡,医生的职业的生涯就完蛋了。不是至亲,谁敢?有知友对氯化钾静推产生质疑,感谢“*哥涛**哥的小天使”提供的素材,关于补钾的方案,请拉倒最后,看天外飞仙级别,以下是链接:丁香园论坛。天外飞仙。搞不好真的天外飞仙了。还是双飞。一个飞天堂,一个飞监狱。刚刚老婆帮我审了一遍,又提出一个能救人的违规抄作,病人低钾心脏停跳后,立即大剂量静推补钾,然后心肺复苏,可以提高复苏几率,同时,钾也补上了,复苏后病人病情相对稳定。捎带吐槽,医疗需要创新,创新就要打破常规,打破常规就是违法,有兴趣的可以查一查,有大量的医疗创新,试验阶段都是违规的,甚至是违法的,有的医生为了创新,拿自己做试验。比如早期的解剖,心脏造影等。讲真,有多少医护人员,冒着风险偷偷使用违规操作来救病人,病人救活了,医生都不敢把治疗方法告诉患者家属。评论里有人说我故意洗白,这不是洗白,这种医生虽然很少,而且我不否认有利欲熏心的坏医生,但是医生的群体中,还是负责的好医生占绝大多数,原因很简单,如果你不负责,治疗效果差,就没病人来了,患者看病还是看口碑的。这一条稍微长了一点,再举一例,因为这个例子让我感觉好医生不好当。户外患者异物堵塞气管,导致窒息,心脏停跳,正好医生看到,立即气管切开,用笔管进行通气,然后心肺复苏,人救回来了,之后家属以气管切开的刀子和通气的笔管未消毒为由将医生告上法庭,最终法庭判医生败诉,赔款,取消职业医师证。这个案例国内和国外都有,好久之前我就看到过,印象中国内和国外都是判的医生败诉。这条不是十分确定,有知道的知友可以发链接给我。
9.不要想着走后门,拉关系,医生就一定会特殊照顾,他们只会到你那里跟你说,谁谁谁打过招呼了,然后你欠了一个人情,病该怎么治还怎么治。顶多给你看病的时候能硬挤出点笑脸。如果把治病当成买卖来看,医生不希望你死,因为你还没治疗就死了,花钱少,而且还有可能吃官司;医生希望你快点好,因为可以腾出病房让其他病号住进来。所以,你打过招呼了,医生就会改变治疗方案?你想多了。你只会给他更大的压力。某三甲医院退休院长的女儿需要开颅手术,找到自己的老部下,神经外科主任,该市神经外科一把刀,最后从其他城市找了个医生来开的刀。外来的医生问主任:我水平不如你,你怎么不亲自上?主任答:心里压力大,怕出问题不好交代,你是外人,出了问题拍拍屁股走就行了。
10.不要总说医护人员表情冷漠,医护人员是治病救人的,不是卖笑的,来看病的基本都是,表情痛苦,你是希望医护人员哭还是笑?而且,中国的医护人员是工作强度最大的,每天看的病号超级多,真微笑一天,会面瘫的,他们已经忘记如何微笑了。
11.医护人员问问题都很简练,不会问你与病情不相关的问题,他们都很累,也懒得打听没用的东西,所以,问你什么回答什么,千万别隐瞒病史和病情。你不懂医,不要装懂,医生问的问题再匪夷所思也是有原因的,只是解释起来太专业,你未必听得懂,所以,回答问题就好了。继续举例,15岁女孩,下腹痛,阴道出血,急诊医生高度怀疑宫外孕,计划检查hcg,家长否认孩子有*生活性**史,更有的家长会动手打人,如果是宫外孕延误治疗可能导致患者大出血死亡。悲哀。
12.医院里水平最高的未必是各科室的主任,也未必是学历最高、职称最高的。特别是外科,手术是个体力活,年纪大的科主任大多巅峰时刻已经过去,水平最高的往往是那些年纪40-50岁的主治医师,有精力,有学历,有经验,有技术,有空就学习,对新技术的理解和掌握也是最强的。有人知友提出,40-50岁还是主治,是不是太肉了。知道评副高有多难么?需要科研、论文、论著,现在还不让买卖了,需要支农、援疆,支农不能作假了,援疆指标抢手,需要自己跑关系从省里要,大多是萝卜指标。人的精力有限,哪有那么多功夫技术、职称两手抓,而且两手都硬的。还需要各种荣誉,省级以上的才管用,呵呵。但是不排除真有这样的人,只能说,真的凭自己本事技术强,职称高的人,绝对真人才。
13.不要通过熟人直接到病房找医生看病,你是方便了,对谁都不好,这种治疗,没有记录,也就是说,万一之后出现问题,没有证据。另外,看病是一个很有计划的事情,很多疾病不是一次就能看好的,而且随着年龄的增加,人会继续得病,因此,一个人的病史和治疗过程就是很重要的个人信息。你去了病房,你的门诊病历怎么记录?医生要看的病人超级多,如果不做记录,根本记不清你上次什么情况。为了你个人的健康和安全,还是请你自觉挂号,不光是为了那几个挂号费。
14.不要把医生当成神,现在已发现的疾病中,真正能够治愈的只是极少数,绝大多数疾病,医生只能做到缓解症状、减轻痛苦。
15.医生不是算命的,症状特别少的情况,可能出现的疾病有很多种可能,这个时候只能通过检查进行排除。医生遇到过的小概率事件太多了,怕误诊或者漏诊,所以,你感觉是小疾病大检查,未必是你想的那样。医生会努力通过最少的检查,排除最多的疾病可能。如果不检查,医生就是赌博,万一输了,就是一条人命
16.很多病人出现的症状反应出来的疾病是显而易见的,但是医生也必须做检查,目的是佐证他的判断,不是医生想这样,这是卫生部的要求。
17.不要羡慕医生的收入,医生的累不是你能想象的,身体累,心更累。到处是雷,你不知道什么时候会炸,也不知道会被炸成什么样。
18.对于疾病,你永远要做到藐视它,同时不要轻视,也不要重视。肿瘤科的医生说过,大多数患者都是被吓死的。癌症并不可怕,很多癌症的治愈率还是很高的,心态很重要。同时,也要经常做体检,最好一年一次,长期身体不舒服一定要看医生,长期小症状得大病的很常见,比如老胃炎,有些患者总是认为自己是老胃炎,医生建议胃镜,患者感觉坑自己,等到症状明显的时候,可能已经无力回天了。当然,有的的确是老胃炎。胃镜和肠镜不能百分之百的检查整个消化系统,因为仪器的长度限制,会有一段肠子看不到。
19.医护人员接触完患者就洗手或者消毒,不是嫌患者脏,因为医院规定接触完患者必须洗手或消毒,而且规定每天洗手的次数。而且,医护人员大多嫌自己身上脏,洗完澡换完衣服才会回家,否则浑身不自在。而且,医护人员大多有洁癖,特别是女性,你的爪子要是洗的不勤,她根本不会看别的地方。
18.医院的药比药店便宜,这个不解释,可以实际调查。
