前几天小编给我看了篇文章，“8岁女孩每周吃两次榴莲，却导致’性早熟’”然后一脸认真的问我：这么说榴莲是不是对成年人也能…丰胸? 我说：要有这种好事还整那么多贵到要死的产品和手术干啥呢？严肃脸的说：对于这类文章，希望大家都能够擦亮眼睛，科学求证。
所以今天顺便说说性早熟的问题吧，日常门诊和线上问诊也会有很多家长询问类似的问题，尤其疫情期间神兽天天在眼前晃啊晃，妈妈们更容易发现问题了，比如发现孩子乳房有发育迹象、或是莫名其妙有点阴道出血、或是似乎体毛发育有些早？，妈妈们第一想到的就是，会不会是性早熟了？
什么算是性早熟呢？
性早熟传统上定义为女孩在8岁之前、男孩在9岁之前出现第二性征，患病率大概为2%。女孩性早熟病例明显多于男孩。但最开始的定义是来自1969和1970年的，在后续的研究中发现，儿童进入青春期的年龄比以前更早，特别是超重儿童。鉴于儿童青春期发育有提前的趋势，对于7-8岁的女孩，如果临床评估并未发现其他问题，可能全面的病史回顾、体格检查和临床随访就够了，各位老母亲也不用过于慌张。
啥时候需要考虑孩子有性早熟？
我们前面所谓的第二性征，对于女孩主要是指乳房和体毛的变化，当然还有月经来潮的时间。而对于男孩，变化往往不那么明显。
女孩可能有的改变是：
- 乳房增大—这是许多女孩的青春期第一征象。但超重儿童的乳房可能表现的现象有增大等，需要医生帮忙鉴定。
- 阴毛(生殖区毛发)、腋毛和腿毛生长—阴毛是部分女孩的青春期第一征象。
- 出现白色或透明的阴道分泌物。
- 开始出现月经，通常在青春期特征出现1-2年后才出现。
男孩在青春期的改变包括：
- *丸睾**变大—这通常是最早发生的改变。
- 阴茎变长和变粗。
- 阴毛(生殖区毛发)、胡须和腋毛生长。
- 嗓音改变。
- 可出现梦遗。
出现性早熟是什么原因呢？
很多时候，一些性早熟的表现都是非特异的，比如说单纯性的乳房早发育、良性的青春期前阴道出血（有时候只是对激素一过性的敏感）。在真正的性早熟中，有80-90%的性早熟都是特发性的，也就是没有特别的原因，其他一些少见的原因包括肿瘤、遗传、甲状腺、肾上腺疾病等。父母需要留意的就是有没有外源性性激素的问题，比如激素类药物、或是食物环境污染。
怀疑孩子出现性早熟该怎么办？
当然是去看医生了。医生会整体了解孩子发育情况，进行查体，检查血液激素水平、X线来评价孩子的骨龄。
所以说回来，榴莲并不会让孩子出现性早熟，至多而言，超重的儿童会增加其性早熟的风险，对于父母来说，不可否认我们生活在激素暴露比以前更多的年代。但目前还不需要对孩子的日常饮食等安排过于紧张。