
怀胎十月,其中孕四月左右的胎动是胎儿第一次与妈妈的亲密互动,也是反映宝宝活力的重要指标。准妈妈每次孕晚期检查的时候,医生都会关心的询问:“最近胎动如何?”因为胎动,是孕妈妈自测胎儿宫内是否缺氧最简便有效的方法。正常情况下,胎动计数应大于或等于6次/2小时,假如小于6次/2小时,或减少50%者,则提示有胎儿缺氧的可能,这时候准妈妈就需要提高警惕。
不久前,怀孕8+月的常女士发现宝宝近两天胎动明显减少,但因为没有腹部疼痛及阴道流血等不适便一直没有就医,直到感到完全没有胎动了才引起重视。赶到长沙市妇幼保健院挂急诊,B超检查提示:胎儿大脑中动脉舒张期血流缺失,峰流速增高,腹腔、心包积液。急诊医师立刻安排常女士办理住院手续,21:00常女士入住产一科。
舒晴总住院医师、陈秋玲主治医师马上查看并询问她的病史,然而行胎心监护提示无反应型,胎儿在宫内缺血缺氧严重,随时都有可能保不住!常女士及家属这才意识到情况的严重性,希望医生一定要尽全力保住胎儿。黄利辉副主任医师得知情况后也立即赶到现场,并交代护士立即完善术前准备,同时与常女士及家属进行充分沟通。常女士及家属了解风险后,签字要求剖宫产。

21:59,一名女婴被顺利娩出。宝宝皮肤苍白,外观无畸形,脐带血管充盈差,体重2100g,新生儿血色素仅17g/l,诊断为早产,母胎输血综合征。该院儿科邹慧玲总住院医师、张路副主任医师全力抢救,行新生儿窒息复苏,并将女婴转至新生儿科进行进一步治疗。

专家提示
好好的胎儿在母亲体内为什么会缺血、缺氧呢?母胎输血综合征是什么?
母胎输血综合征(FMH)是指一定量胎儿血液通过破损的胎盘绒毛间隙进入母体血液循环,引起胎儿不同程度的失血以及母亲溶血性输血反应的临床征候群。病因不明,临床表现为胎动减少或消失,胎心监护异常。超声发现胎儿水肿、肝脏肿大,但常是晚期表现。出生时新生儿严重贫血为主要症状,Apgar评分低。该病是一种少见的产科疾病。发病隐匿,不易做出早期诊断,而胎动就是宝宝传递出来最早的求救信号,因此准妈妈们切不能因自己没有不适,而忽略胎动的异常,导致风险的发生。
文:今日女报/凤网记者 李诗韵 通讯员 张蓓
编辑:小Y