带下产崩,冲门气冲宜审;月潮违限,天枢水泉细详。
带下 是妇女阴道排出的液汁,似水似脓,或稀或绸,绵绵如带而下,不论何种色择,包括赤带、白带、五色带等等,统可称为带下。
产崩 ,即产后血崩,为急骤的子宫大量出血。患者血脱气陷,手足厥冷,甚至不省人事。本病的原因,主要是劳伤冲任,脾胃虚损,不能摄血;或暴怒伤肝,肝经有火,迫血妄行;或内有瘀滞,脾经郁结,血不归经而成。
带下的症状,不外是冷入胞宫、湿热、痰湿、脾虚、气虚、脾胃两虚等各种原因所致。取 冲门 、 气冲 二穴相配合,来治疗带下或产后血崩,就是根据与脾胃及冲脉有关的病理,从经络系统上,按部取穴的治本疗法。
冲门 的部位,在腹股沟部耻骨弓之外端,属于足太阴脾经,也是脾经与足厥阴肝经的会穴(一说为脾经与阴脉之会)。它不仅可以缓解腹部疼痛,而且能加强脾土的统血之权,有调和气血,固摄收敛的作用。
气冲 ,在腹股沟韧带中央之内下部,属于足阳明胃经,也是冲脉的起点。冲脉的循行,由此与少阴经脉相并,夹脐孔的两旁,直向上行,至胸中而散。因此,气冲穴的主治症,包括腹满腹痛,奔豚,上攻心腹,妇人经漏,胎产诸疾,有止痛、平冲、益气、摄血、行瘀消滞及培元固本的显著功效。它和冲门穴都是位近子宫,疗效能直达病所,所以是主治妇科疾患的要穴。但治疗血崩症,应以灸治补虚为主;如血热妄行者,则改用泻法,借以泄热安营。
对于带下的病症,也必须审察病因,辨别寒热。如腹部无痛,排液以白色为多者属寒,宜用灸治;如腹部有压痛感,阴道发赤肿胀,排出的脓液夹有恶臭者属热,则当以针治为主,不宜用灸。至于针灸气冲穴时,必须微针浅刺,针不可深,灸不可多。 《铜人腧穴图经》 曾提出 气冲 禁针的警戒。 《甲乙经》 也说:“灸三壮,灸之不幸,使人不得息。”这也是值得注意的事。
月潮违限 ,就是月经周期的失常,有未满一月而先至,或逾期后至的现象。本病有虚实两种分别:经水先期而至,兼有身热、少腹微痛、经血色紫者,属实症;如身不热,而经血鲜红,兼有腹痛者,属虚症。至于经水后期而来的虚症,其症状为经水色淡不鲜,恶寒喜暖,少腹绵绵作痛,脉大而无力,或涩细。相反的实症则以经血色紫或成块者为其特征。所有这些血行失常、经来或前或后的主因,不外是血热过甚,冲任之脉失调,气虚不能摄血,或血室虚寒,或气滞瘀阻等因所致。取天枢、水泉二穴,治疗本病,不论行经的先至或后来,皆可适用。
天枢 的部位,在脐旁二寸之处,属于足阳明胃经,是足少阴肾经及冲脉的会穴,也是大肠的募穴。它的治疗范围,非常广泛,包括下焦部分、肾与膀胱及前后阴属虚属实的各种疾患。尤其在调和气血方面,对于心肺及脾胃的病变,都有卓越的疗效。
水泉 的部位,在足跟骨结节的前上部凹陷处,是少阴肾经的郄穴,主治月经不调、超前落后、过多过少、少腹痛、崩漏淋漓等症,有清热养阴、益气固血、行瘀通经及止病的作用,也是常用的有效穴。
所以它和 天枢 穴配合起来,利用郄穴和募穴的特殊功效,来消除由于各种原因所引起的经期失常的病变,有相得益彰之妙。但必须细察病因,辨证论治,虚症宜灸宜补,实症宜针宜泻。必要时如再随症酌选 关元 、 气海 、 血海 、 地机 、 中极 、 三阴交 等穴助治,则兼筹并顾,收效更佳(按肝经 大敦 穴,别名 水泉 ,主治月经过多、腹部痉挛疼痛,亦均有效;但本条之 水泉 穴,当属肾经,其适应于妇人月经病之疗效,远胜于大敦穴)。