无痛分娩大科普,让准妈妈们不再有分娩恐惧!

“疼”,是每个女人生孩子都要经历的过程,医学上,生孩子的疼痛程度仅次于烧灼的剧痛和肝肾结石的绞痛,排名第三。云宝妈之前一直觉得自己耐痛指数是相当高的,结果在生孩子的时候还是被虐成“渣渣”!今天在新闻上看到了国家卫健委关于开展分娩镇痛试点工作的通知,就和大家来谈谈无痛分娩这件事。

无痛分娩大科普,让准妈妈们不再有分娩恐惧!

其实关于无痛分娩的这项技术早就已经成熟,在英美国家普遍85%以上,甚至高达90%。而在我国无痛分娩仍处于规范不够、普及不足的现状,分娩镇痛率尚不足10%。问了身边的几个朋友,了解的也都不多,还有一些存在无痛分娩会导致腰痛,甚至对胎儿有伤害的误解。

无痛分娩是什么意思?能做到完全无痛吗?

无痛分娩严格意义上来讲,应该叫做分娩镇痛,是指在产妇分娩过程中通过采用药物或非药物镇痛的方式将分娩疼痛消除或降低到最低程度的方法。之前女明星谢依霖采取的水中分娩的方式就是非药物阵痛的方式中的一种,而我们平时常说的无痛分娩一般指硬膜外麻醉的分娩镇痛方法。

不过并不是所有的分娩都能做到完全无痛,镇痛的效果和剂量以及个人体质都有关系。虽然有一部分产妇仍然能感受到疼痛,但有研究显示,90%的产妇可以得到完全满意的全程无痛分娩。

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无痛分娩对胎儿有影响吗?会不会导致腰痛?

多个研究表明,顺利的无痛分娩不会对孩子有任何影响。北京和睦家医院麻醉科主任刘薇介绍说,无痛分娩的药物浓度远低于一般手术如剖宫产的麻醉剂量,实行无痛分娩是以维护母亲和胎儿安全为最高原则,药物经由胎盘吸收的药物量微乎其微,对胎儿并无不良影响,更不会影响婴儿的大脑健康。

产后腰痛是比较常见的,有关数据显示,产后腰疼的发生率在40%左右,但主要和孕妇腰椎负担加重、韧带松弛、生产时的特殊体位、劳累等因素有关。世界范围内也已有相关方面的研究,完全否定了产后腰痛与硬膜外镇痛有关的假设,临产的准妈妈完全可以放心。

无痛分娩会延长产程吗?

有孕妈妈会担心,无痛分娩是不是会影响产程?有研究对采用有痛分娩和无痛分娩的产程进行了对比,结果表明,采用无痛分娩较常规有痛分娩的产妇对应的活跃期、第一产程时间明显缩短,但是第二产程出现延长,平均延长时间在 20 分钟左右,对于第三产程没有影响。

也有研究结果显示,无痛分娩总产程时间有缩短的趋势,并且能减轻产妇分娩时的恐惧与产后的疲倦,让产妇在最需要休息、时间最长的第一产程得到“休养生息”,到了最后的分娩关头就更有力量了。

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是否所有产妇都可进行无痛分娩?最佳时机是何时?

中华医学会麻醉学分会产科学组制定的《分娩镇痛专家共识 (2016 版)》中指出,产妇有主观做分娩镇痛的意愿,经产科医师评估, 可进行阴道分娩试产者 (包括瘢痕子宫、妊娠期高血压及子痫前期等),无颅内高压、凝血功能异常、穿刺部位及全身性感染,以及影响穿刺操作等情况者,都可以做椎管内分娩镇痛。

而最新临床研究表明,潜伏期开始椎管内镇痛并不增加剖宫产率, 也不延长第一产程。因此, 不再以产妇宫口大小作为分娩镇痛开始的时机,产妇进入产房后只要有镇痛需求即可实施。

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“生产之痛”不是女性理所应当承受的,社会学家李银河言:产妇分娩是否痛苦,反映了一个社会的文明程度。为产妇减轻痛苦,是对生命个体的尊重,也反映了一种生育文明。虽然目前我国关于无痛分娩的普及还有很多阻碍因素,但社会在发展,医学在进步,只要更多的人了解并重视起来,相信这一天终究会到来。