前几天收到一个朋友的绝望求助：“吓死人了，妇科查体发现有HPV感染了，严重吗？会导致宫颈癌吗？会不会传染给我女儿？影响我怀二胎吗？我老公是不是对不起我？我说感觉他不对劲呢…….“，面对这一串夺命连环问，我实在憋不住笑起来，再不打断她，估计下一秒就是家庭危机了。朋友也是医学研究生，对HPV也这样恐惧，看来太有必要科普一下HPV的知识了。
HPV是什么？
HPV全称是人乳头瘤病毒，是一种非常喜欢感染人体表皮和粘膜的病毒，为什么女性会见HPV色变，就是因为约99.7%的宫颈癌与HPV感染有关，至少80%的肛门癌和至少40-60%的外阴癌、阴道癌和阴茎癌是由HPV诱发的。以上数据看上去很吓人，但事实上，高达80-90%的女性一生中至少感染过一次HPV，85%-90%的HPV感染是一次性的，很多人不知道自己感染了，或者不知道自己感染过，HPV病毒还是比较讲武德的，免疫力良好的女性，HPV病毒干不过就承认失败，灰溜溜撤离，有研究数据表明，87%的HPV感染可以在12个月内清除，少部分免疫力差的女性无法清除病毒，HPV则战胜，持续感染就可能诱发恶性肿瘤，所以HPV感染不等于宫颈癌，只有不到10%的高危型HPV感染才会进展为宫颈癌或者其他恶性肿瘤。
HPV究竟是怎样感染的？
安全套可以在一定程度上降低HPV感染风险
一般HPV感染需要三方面条件，①接触HPV病毒、②免疫力低下、③感染局部存在黏膜破损或者创伤，接触HPV的主要途径是*生活性**（包括*交口**），但注意HPV感染并不是性病，传播途径除了*交性**、还包括间接传播，比如共用浴盆、毛巾、马桶坐便器、接触感染者的内衣等，所以街边无证宾馆是住不得，公共卫生间尽量不使用坐便，不要与他人共用毛巾、浴巾等生活用品，*生活性**全程使用避孕套是可以降低HPV的感染率，但是外阴皮肤粘膜在没有屏障保护的情况下，仍是有可能导致HPV的传播的。有HPV感染不能说明*生活性**不洁，或者*伴侣性**有其他*伴侣性**，即使一生只存在一个*伴侣性**，也是有可能会感染HPV的，所以，体检查出有HPV感染的女性，坦然的接受这个现实，不要再无端的怀疑伴侣了。
怎样知道自己感染了HPV了呢？
宫颈HPV检测
HPV感染通常没有不适症状，当出现了白带增多、有异味、同房后出血、不规则阴道出血等症状时需要及时妇科检查，明确有无感染最准确的当然是HPV检测了，如果检测结果阳性，还需要结合宫颈液基细胞学检查即TCT的检查结果， HPV的检测目的是看看有无导致宫颈病变或宫颈癌的高危型感染，TCT检查的目的是看看宫颈细胞有无异常变化，可以理解为HPV查病因，TCT是看结果，二者需要综合来看来决定下一步的治疗或随诊方案。
男性需要常规检查吗？
当女性查出有HPV感染，*伴侣性**很可能也存在感染，只是由于对男性危害小罢了。大多数男性感染HPV从不出现症状，即为携带状态，身体状态好的情况下很容易清除HPV病毒，免疫力低下（如艾滋病患者）感染HPV容易患恶性肿瘤，*交肛**者有可能肛门感染HPV，可进一步发展成肛门癌。目前我国还没有批准的检测方法来检测男性是否存在HPV感染，所以男性无不适症状的话不需要常规检测，当男性在阴茎、阴囊、肛门、口腔或者喉咙出现了赘生物、异常增生、肿物等，应该及时医院就诊。
感染了HPV怎样治疗？
目前没有有效的药物可以清除HPV感染，反过来想想，如果有药物可用，还发明HPV疫苗干嘛，直接药物清除即可了。主要还是靠增强自身免疫力来清除病毒，市面上有干扰素类药物也可以辅助应用。调整好心态，即使存在HPV感染也不用害怕，高危型HPV的致癌过程是漫长的，HPV感染→持续感染→癌前病变→癌症，这个过程通常要经历5-10年甚至更长比如25-30年的时间。只要规范随诊，定期复查，在这段时间里，可能会自愈，也可能在刚刚出现病变时就把它及时扼杀，通过治疗而终结进程。
感染了HPV能够怀孕吗？
首先有HPV感染本身并不会影响受孕，如果怀孕前有HPV感染，宫颈TCT检查及阴道镜检查后，不存在宫颈癌前病变或者恶性肿瘤，那是可以正常怀孕的。如果检查结果提示存在宫颈病变，那就治疗后再怀孕，比如如果是孕前做了宫颈锥切手术，建议术后12个月以后再考虑备孕。目前的研究并没有证据说明孕期HPV感染会增加流产、早产、胎儿畸形、胎儿发育异常的风险。但HPV可垂直传播，即从母亲传播给胎儿和新生儿，新生儿有可能出现生殖器和肛门湿疣、眼结膜乳头状瘤及喉乳头状瘤等。所以提倡孕前体检，在备孕前做宫颈筛查，有问题及时治疗。
各位姐妹们，宫颈癌是目前所有癌症中唯一病因明确，即高危型HPV持续感染，唯一可以早期预防和治疗、唯一有希望彻底根除的癌症。对于HPV感染，重点是预防！预防！再预防！注意平时避免无保护*生活性**，固定*伴侣性**，增加运动量，均衡饮食，避免去消毒不严格的泳池，卫生条件差的旅馆、公共卫生间、浴池等，如厕前后清洗双手，定期妇科检查。
