中药和西药可以一起吃吗?
许多病人在吃西药治疗期间,常有是否可以服用中药或有关一些中药补品的问题。以吃西药为主并用中药的患者,占使用西药患者的一半,比例仍令人不能忽视。

其实中西药合并使用是一个很复杂的问题,牵涉到我们对中、西药的药物动力学和药效学的了解,和中、西药物之间在人体的交互作用,而目前所知道的知识还是很有限,必须随世界各地中西药并用的经验,才能了解更多。根据中西药合并累积经验,归纳为底下几个原则:

一、少数的中药跟西药合并使用,可增加疗效。如枳实(一种理气中药)与抗生素庆大霉素合用于胆道感染时,因为枳实能松弛胆总管括约肌,可大大提升抗生素庆大霉素在胆道的浓度,使疗效增加;又如维他命C与六味地黄丸配伍,对预防疾病有一定效果。

二、大部分的中西药不要同时服用,错开时间服用比较没问题,至于错开的时间约2-3小时,不过需视各种不同药物的情形而定。
三、有一些中西药同时服用,会起反应或是干扰代谢的情形,绝对要避免。如四环霉素不可与含钙、镁、铝、铁的石类或壳类中药一起使用;又如降血糖药物不宜与何首乌一起使用。

四、有些中西药若长期并用,需密切注意身体电解质或血液生化等变化。如甘草若长期与利尿剂合并使用,需十分注意身体电解质的情况。中西药是否可以一起吃不能一概而论,要视具体的药物和病人情况而定,比如对于长期服用抗凝药的病人应用中药时就要适当的少用或者不用活血化瘀药;而或许化瘀以外的中药就可以与抗凝药叠加使用。

其他还有许多细节,使用时应请教专门医师或药师。总之,希望中西药并用的目的,是能提高疗效,并减少不必要副作用,使中西医药能真正结合来造福人类的健康。